Dakbedekkingen die vroeger in jaren 60-70 heel veel gebruikt werd
Maar dit is heel schadelijk, vezels zijn heel schadelijk voor longen
Door het werken met de platen (kloppen en dergelijke) komen er asbestvezels vrij
Blijven heel lang aanwezig (tot 10-20 jaar na inname nog klachten krijgen)
Ook bij spelen in bouwwerven, wonen dichtbij bouwwerf
Hele variëteit aan ziekten
Asbestose: wand van longblaasje geraakt ontstoken (verdikt) en blaasje wordt omgebouwd
tot litekenweefsel (innactief) wat aanleiding geef tot longibrose (minder goed zuurstof
opnemen)
Pleurale plaques: Vastzeten op het longvlies, verkalkingen, harde plaatsen
Uitstortingen van pleuravocht
Het wordt pas ECHT gevaarlijk als er tumoren gaan ontwikkelen: mesotheliomen
Kwaadaardige tumoren van longvlies en ontstaan in context van asbestcontact
Risico hierop gaat gigantisch vergroten op moment dat ptn rookt
Hele slechte overleving
Links: normaal zijn longen zwart, hier zien we veel litekenweefsel en verdikking van pleuravlies
Midden: wite vlekken zijn schilden van kalk die zich vormen op longvleis
Rechts: heel de zwelling is longvlies dat ingenomen is door tumor
1
, Bronchuscarcinoom = klassieke tumor van longen dat niet ontstaat in de longen maar wel in de
luchtwegen (Bronchus)
Roken is de overgrote oorzaak
2 types obv weefselonderzoek
Kleincellige tumoren: veel agressiever, 95% is al uitgezaaid als we dit vinden
Niet-kleincellige tumoren: vaak wel een locale tumor die verwijderd kan worden
Waarom is dit onderscheid belangrijk?
Longtumoren zijn op zich al heel agressieve tumoren
Heel veel voorkomend
Onderscheid zit in de prognose
Hemoptoë = belangrijke indicator !
Wheezing = piepend geluid bij uitademing
Retro-obstructieve pneumonie = ontwikkeling van een longontsteking in een takje dat afgesloten
wordt door tumor
Casus: Ptn die rookt met een longontsteking
Klassiek behandeld met antibiotica
Maar vaak blijven ze terugkomen met telkens een longontsteking op dezelfde plaats
Dit kan erop wijzen dat een van de takjes overgroeid is door een tumor – slijmen kunnen niet
goed weg – eter slijmen hopen zich op in luchtwegtakje en dit geef aanleiding tot
ontsteking
2
Maar dit is heel schadelijk, vezels zijn heel schadelijk voor longen
Door het werken met de platen (kloppen en dergelijke) komen er asbestvezels vrij
Blijven heel lang aanwezig (tot 10-20 jaar na inname nog klachten krijgen)
Ook bij spelen in bouwwerven, wonen dichtbij bouwwerf
Hele variëteit aan ziekten
Asbestose: wand van longblaasje geraakt ontstoken (verdikt) en blaasje wordt omgebouwd
tot litekenweefsel (innactief) wat aanleiding geef tot longibrose (minder goed zuurstof
opnemen)
Pleurale plaques: Vastzeten op het longvlies, verkalkingen, harde plaatsen
Uitstortingen van pleuravocht
Het wordt pas ECHT gevaarlijk als er tumoren gaan ontwikkelen: mesotheliomen
Kwaadaardige tumoren van longvlies en ontstaan in context van asbestcontact
Risico hierop gaat gigantisch vergroten op moment dat ptn rookt
Hele slechte overleving
Links: normaal zijn longen zwart, hier zien we veel litekenweefsel en verdikking van pleuravlies
Midden: wite vlekken zijn schilden van kalk die zich vormen op longvleis
Rechts: heel de zwelling is longvlies dat ingenomen is door tumor
1
, Bronchuscarcinoom = klassieke tumor van longen dat niet ontstaat in de longen maar wel in de
luchtwegen (Bronchus)
Roken is de overgrote oorzaak
2 types obv weefselonderzoek
Kleincellige tumoren: veel agressiever, 95% is al uitgezaaid als we dit vinden
Niet-kleincellige tumoren: vaak wel een locale tumor die verwijderd kan worden
Waarom is dit onderscheid belangrijk?
Longtumoren zijn op zich al heel agressieve tumoren
Heel veel voorkomend
Onderscheid zit in de prognose
Hemoptoë = belangrijke indicator !
Wheezing = piepend geluid bij uitademing
Retro-obstructieve pneumonie = ontwikkeling van een longontsteking in een takje dat afgesloten
wordt door tumor
Casus: Ptn die rookt met een longontsteking
Klassiek behandeld met antibiotica
Maar vaak blijven ze terugkomen met telkens een longontsteking op dezelfde plaats
Dit kan erop wijzen dat een van de takjes overgroeid is door een tumor – slijmen kunnen niet
goed weg – eter slijmen hopen zich op in luchtwegtakje en dit geef aanleiding tot
ontsteking
2
