Samenvatting LPE: VPKI - suprapubische katheter

SUPRAPUBISCHE KATHETER
Omschrijving: suprapubische katheter
= een katheter met of zonder ballon die via een fistel supra-pubisch wordt
geplaatst. Deze katheter heeft als doel urine te laten aflopen.
 Eerste wissel: door behandelende arts
 Wissel door verpleegkundige: B2-handeling
o Ballonsonde vervangen.
o Hydrogelkatheter of silicone katheter
o Fistel mot gevormd zijn: dit duurt ongeveer 6 tot 8 weken.

Indicaties
Een suprapubische katheter kan voor diverse redenen gebruikt worden.
 Chronische urineretentie: o.a. door prostaathypertrofie.
 Urethrastrictuur
 Neurologische aandoeningen, o.a. MS patiënten
 Uitgebreide decubitusletsels als er echt geen andere oplossing is
 Bekken- of blaastrauma’s
 Uitzonderlijk bij incontinentie
 Wanneer er langdurige afloop van urine nodig is, bv. na chirurgie

Contra-indicaties
 Blaastumoren
 Schrompelblaas: blaas waarvan de capaciteit zodanig is verminderd dat
een hinderlijke pollakisurie of zelfs volledige incontinentie ontstaat.
 Zwaarlijvigheid: hierbij is het moeilijk om de blaas te vinden.
 Stollingsproblemen
 Lege of onvoldoende gevulde blaas
 Huidletsels suprapubisch
 Abdominale tumor met wegdrukking van blaas

Voordelen
 Mobiliteit wordt gewaarborgd
 Spontane mictie mogelijk
 Geen hinder bij seksuele activiteit
 Vervanging mogelijk in thuiszorgsetting
 Minder UWI’s en CAUTI

Verpleegkundige aandachtspunten
 Ervoor zorgen dat de zorgvrager voldoende drinkt: dit zorgt voor een
betere spoeling.
 Gebruik hydrogel of silicone katheter: omwille van langere verblijfsduur.
o Indien accidentele verwijdering: latex verblijfskatheter gebruiken om
de fistel open te houden.
o De fistel moet altijd open gehouden worden.
 Glijmiddel in fistel spuiten bij wissel.
 Registratie: noteer in dossier datum van wissel.