Samenvatting LPB: Pediatrie - NKO en bovenste luchtwegen

NKO EN BOVENSTE LUCHTWEGEN
Aandoeningen ter hoogte van de neus
Rhinitis
= ontsteking van het neusslijmvlies.

Symptomen Mogelijke verwikkelingen
- Loopneus: helder (= viraal) of - Hogere luchtweginfectie
etterig (= bacterieel) neusvocht - Ontsteking van de lagere
- Niezen luchtwegen
- Neusverstopping - Sinusitis
- Hoesten - Oorontsteking
- Hoofdpijn
- Irritatie t.h.v. de oren, ogen en
keel.
Verpleegkundige zorg
 Neus spoelen met fysiologisch water (bv, NAAPREP)
 Anti-Trendelenburg houding
 Luchtbevochtiging
 Observatie ademhaling
 Geneesmiddelen op voorschrift (beperkt gebruiken)
 Neusdruppels: ontsmettend - ontzwellend
 Aspireren
 Staalopname neussecreet (steriele wisser, nasopharyngeaal aspiraat)

Sinusitis
= ontsteking van de sinussen (= neusbijholten). Bij de geboorte is er reeds de
aanleg van de sinussen t.h.v. het zeefbeen en de bovenkaakholte, welke zich
gedurende de kindertijd verder ontwikkelen.
Symptomen
 Hoofd- en aangezichtspijn
 Neusverstopping
 Slijmproductie
 Reukstoornissen
 Drukgevoel in het hoofd
Verpleegkundige zorg
 Neus spoelen met fysiologisch water
 Geneesmiddelen: enkel op voorschrift
o Neusdruppels
o Antibiotica

Epistaxis
= neusbloeding
Oorzaken
 Trauma, neuspeuteren, bloedziekten, neusvoorwerp, warme omgeving enz.

, Verpleegkundige zorg
 Lichte bloeding
o Rechtzittende houding
o Hoofd licht voorover buigen
o Door mond laten ademen
o Neusvleugels dichtknijpen (10 à 15min)
o Neus niet snuiten.
 Hevige bloeding: dit wijst op een ernstig letsel.
o Arts raadplegen
o Coaguleren: cauteriseren.

Vreemd voorwerp
Symptomen Behandeling
- Unilaterale, slecht ruikende - Vrij neusgat dichtdrukken
neusloop/bloeding - Gelijktijdig neus snuiten
- Eventueel bemoeilijkte ademhaling - Indien ineffectief: arts raadplegen
- Mogelijks zwelling neus - Verwijderen met een fijn
instrument
- Niet zelf verwijderen met fijn
instrument
Preventie
 Speelgoed aangepast aan de leeftijd.
 Geen kleine voorwerpen binnen handbereik

Neusfurunkel
= steenpuist neus t.h.v. de uitwendige neusopening, veroorzaakt door s. aureus,
bv. door neuspeuteren.
 Synoniem: neuszweer
 Symptomen: lokale roodheid, zwelling, pijn.
 Behandeling: op voorschrift
o Zalf, antibiotica
o Gevaar op sepsis bij uitduwen.
 Verpleegkundige zorg
o Kind afleiden zodat het niet met vingers in de neus peutert.
o Fixatie
o Voorschrift volgen

Neusfractuur
 Symptomen
o Schuinstaande neus
o Eventueel bemoeilijkte ademhaling
 Behandeling
o Repositionering
o Aangepast verband
 Verpleegkundige zorg
o Analgetica
o Koude aanbrengen
o Observatie: aandacht hebben voor symptomen van hersentrauma