Pathologische begeleiding
2. Parenterale therapie
Intra-veneuze therapie
= toedienen van vocht, bloed of geneesmiddelen via een vene
Doel van parenterale therapie?
onderhoudstherapie
Bijvoorbeeld: voorzien in dagelijkse H20 behoefte, verzien in
dagelijkse behoefte aan elektrolyten, …
vervangingstherapie
Bijvoorbeeld: herstel na operatie, herstel brandwonden, herstel
braken, herstel diarree, …
correctietherapie
Bijvoorbeeld: herstel verstoorde elektrolytenbalans, herstsel zuur-
base-evenwicht, …
medicamenteuze therapie
Bijvoorbeeld: anitbiotica, …
Soorten oplossingen:
isotonische oplossingen
Bij isotonische oplossingen is de osmotische druk van de vloeistof
gelijk aan die van het bloed.
Bijvoorbeeld: glocuse 5%, NaCl 0,9%, …
hypertonische oplossingen
Bij hypertonische oplossingen is de osmotische druk van de vloeistof
groter dan die van het bloed. Hypertonische oplossingen mogen
enkel intraveneus toegediend worden.
Bijvoorbeeld: glucose 10%, glucose 20%, NaCl 2%, NaCl 5%, …
Algemene complicaties:
- allergische reacties
- medicamenteuze shock
- pyrogeenreactie/koortsreactie
- …
Lokale complicaties:
- flebitis
Flebitis
= rood zien van de huid
1
, - infiltratie
Infiltratie
= prikkelende vloeistof naast de vene
- extravasatie van vocht
Extravasatie van vocht
=vocht dat naast het bloedvat terecht komt en de huid irriteert
- lekkage
- hematoom
- occlusie
Occlusie
= verstopping
Wat te doen bij een tranfuusreactie?
- transfusie stoppen
- trousse vervangen
- arts verwittigen
- vitale parameters controleren
- bloed- en urineonderzoek
Hoe controleer je of het infuus nog correct zit?
- kijken of je zwelling, roodheid of dergelijke ziet
- kijken of je zak leegt naargelang verwachting
- kijken of er nergens een knik of dergelijk in je leiding zit
- als je de infuuszak lager houdt dan de prikplaats zou er bloed in je
leiding moeten lopen, maar dit mag nooit gedaan worden met
medicatie
Hoe medicatie toedienen?
via infuusoplossing
Een infuusoplossing is een continue toediening waarbij er minder
risico is op irritatie.
via shot
Een shot wordt doorheen een rubber tussenstuk, driewegkraan of
katheter met inspuitklep gegeven. Hierbij wordt een hoge dosis op
korte tijd gegeven waardoor er een onmiddellijke reactie is. Hier is er
wel meer kans op irritatie en pijnklachten.
via zijleiding
Via een zijleiding kan er continu of onderbroken medicatie
toegediend worden. Vaak gebruikt men een zijleiding om medicatie
2
2. Parenterale therapie
Intra-veneuze therapie
= toedienen van vocht, bloed of geneesmiddelen via een vene
Doel van parenterale therapie?
onderhoudstherapie
Bijvoorbeeld: voorzien in dagelijkse H20 behoefte, verzien in
dagelijkse behoefte aan elektrolyten, …
vervangingstherapie
Bijvoorbeeld: herstel na operatie, herstel brandwonden, herstel
braken, herstel diarree, …
correctietherapie
Bijvoorbeeld: herstel verstoorde elektrolytenbalans, herstsel zuur-
base-evenwicht, …
medicamenteuze therapie
Bijvoorbeeld: anitbiotica, …
Soorten oplossingen:
isotonische oplossingen
Bij isotonische oplossingen is de osmotische druk van de vloeistof
gelijk aan die van het bloed.
Bijvoorbeeld: glocuse 5%, NaCl 0,9%, …
hypertonische oplossingen
Bij hypertonische oplossingen is de osmotische druk van de vloeistof
groter dan die van het bloed. Hypertonische oplossingen mogen
enkel intraveneus toegediend worden.
Bijvoorbeeld: glucose 10%, glucose 20%, NaCl 2%, NaCl 5%, …
Algemene complicaties:
- allergische reacties
- medicamenteuze shock
- pyrogeenreactie/koortsreactie
- …
Lokale complicaties:
- flebitis
Flebitis
= rood zien van de huid
1
, - infiltratie
Infiltratie
= prikkelende vloeistof naast de vene
- extravasatie van vocht
Extravasatie van vocht
=vocht dat naast het bloedvat terecht komt en de huid irriteert
- lekkage
- hematoom
- occlusie
Occlusie
= verstopping
Wat te doen bij een tranfuusreactie?
- transfusie stoppen
- trousse vervangen
- arts verwittigen
- vitale parameters controleren
- bloed- en urineonderzoek
Hoe controleer je of het infuus nog correct zit?
- kijken of je zwelling, roodheid of dergelijke ziet
- kijken of je zak leegt naargelang verwachting
- kijken of er nergens een knik of dergelijk in je leiding zit
- als je de infuuszak lager houdt dan de prikplaats zou er bloed in je
leiding moeten lopen, maar dit mag nooit gedaan worden met
medicatie
Hoe medicatie toedienen?
via infuusoplossing
Een infuusoplossing is een continue toediening waarbij er minder
risico is op irritatie.
via shot
Een shot wordt doorheen een rubber tussenstuk, driewegkraan of
katheter met inspuitklep gegeven. Hierbij wordt een hoge dosis op
korte tijd gegeven waardoor er een onmiddellijke reactie is. Hier is er
wel meer kans op irritatie en pijnklachten.
via zijleiding
Via een zijleiding kan er continu of onderbroken medicatie
toegediend worden. Vaak gebruikt men een zijleiding om medicatie
2
