SAMENVATTING
GEZONDHEIDSECONOMIE
EXAMEN: MC vragen met stellingen (juist of fout) + 1 of 2 reproduceervragen + oefening
uitwerken en mening gegeven over resultaat + mening geven over stelling
1
,1. INTRODUCTIE TOT DE GEZONDHEIDSZORG EN
GEZONDHEIDSECONOMIE
1.1. Gezondheidsbeleid (health policy)
Wat is gezondheidsbeleid/gezondheidseconomie?
Gezondheidsbeleid en gezondheidseconomie gaat verder dan alleen boekhouding, het gaat o.a. over:
- Terugbetaling
o Kosten-effectiviteit: 2 of meerdere therapieën bekijken en daar terugbetaling aan
koppelen
- Lonen
o 2 manier van betalen van lonen artsen: loondienst of zelfstandig
o Tariefaspraken (om het budget onder controle te houden): geconventioneerd of niet-
geconventioneerd
o Nomenclatuurnummer nodig (fraude mogelijk)
- Verdeling van middelen
- Programmatuur
o Ziekenhuis is niet zomaar vrij om aan te kopen wat hij wil (bv. MRI-scan, PET-scan)
- Capaciteit van bedden
o Ziekenhuizen of WZC mogen zelf niet bepalen hoeveel bedden ze hebben
Hoge bedcapaciteit → onnodig mensen opnemen (= dure zorg)
Afbouw bedden owv verkorte verblijfsduur, dagopnames → “severity of
illness” in eerste lijn → heropnames
Vergrijzing + chronologische aandoeningen → capaciteit op termijn
terug nodig (heropbouwen kost geld, dus zekere overcapaciteit
behouden)
- Mechanismen van besluitvorming
o Weten waar besluitvorming tot stand komt, waar men moet gaan ‘marineren’
- Budget financiële middelen (BFM)
o Onderfinanciering sector: BFM dekt 40%, andere 60% moet elders (o.a. door artsen)
gezocht worden om ‘breakeven’ te gaan (liefst nog meer om continuïteit te kunnen
garanderen)
Zou overheid 100% moeten dekken? Kan voordeel zijn, maar geeft minder
trigger om performanter te werken (fris, alert, beter presteren)
o Budget wordt berekend op activiteitsgraad van 6-7 jaar terug → activiteitsgraad
ziekenhuizen stijgen, maw deficit dus overschot nodig
1 op 2 ziekenhuizen maakt verlies → bijkomende financiering tijdens Covid
- Epidemiologie
o Verschuivingen monitoren en opvolgen → anticiperen en tijdig
gezondheidszorgssysteem aanpassen (bv. quota’s voor aantal artsen per specialisme:
door vergrijzing meer nood aan geriaters)
- Internationalisering
o ‘Gluren bij de buren’, leren van mekaar, internationaal vergelijken
- Continuïteit
o Zaken afschaffen of zaken opstarten (innoveren) om te kunnen blijven continueren
- Preventie en gezondheidsbevordering
o Teveel wachten tot mensen ziek worden, terwijl veel kan voorkomen worden
2
, - Kwaliteit en veiligheid van zorg (Q&S)
o Economisch denken (handelen en niet-handelen) moet ten dienste (en niet ten koste)
staan van kwaliteit
o TW (toegevoegde waarde) = Q (kwaliteit) /E (€ efficiëntie)
Samenvattend: men moet goed nadenken over de allocatie van middelen
- Meer inzetten op preventie ipv curratieve (dure) zorg (deze laatste enkel behouden voor
diegenen die het écht nodig hebben)
- Continuïteit van zorg garanderen door systeem van vandaag te behouden mits kleine
aanpassingen, juiste omkadering voorzien voor toekomstige zorgnood door epidemiologische
trends
Waarom gezondheidsbeleid/gezondheidseconomie?
Alloceren van middelen
- O.a. preventie (chronische ziekten)
Zorgen voor continuïteit van zorg (juiste omkadering voor zorgnood van toekomst)
- Aanbod (aantal gezondheidsprofessionals) creëert vraag (consumptie gezondheidszorg) →
oplossing: quota
Finaal trachten dat kwaliteit van zorg goed is voor beter resultaat ( ≠ genezen)
- Hoe meer mensen betrokken zijn, hoe hoger complexiteit van zorg en hoe groter de kans op
‘adverse events’ (door verkeerde, te veel of te weinig zorg) → heropnames, bijkomende
onderzoeken etc. (duurder) → oplossing: ontschotting van zorg (continuüm) + samenwerken
Wat is gezondheid? Hoogste goed!
Gezondheid is toestand van volledig fysiek, geestelijk en sociaal welbevinden en niet louter het
ontbreken van ziekten of gebreken (WHO)
- Elke gezondheidsprofessional met eigen expertise levert bijdrage in zorgtraject (bv. luisterend
oor vs. medicatie)
1.2. De 3 basisprincipes van ons gezondheidszorgsysteem !!!
EXAMEN: Geef vanuit elk basisprincipe 2 maatregelen waardoor men ‘probleem X’ zou kunnen
verbeteren.
EXAMEN: Wat maakt ons gezondheidszorgsysteem het meest uniek ter wereld?
Kwaliteit
Solidariteit Duurzaamheid
3
GEZONDHEIDSECONOMIE
EXAMEN: MC vragen met stellingen (juist of fout) + 1 of 2 reproduceervragen + oefening
uitwerken en mening gegeven over resultaat + mening geven over stelling
1
,1. INTRODUCTIE TOT DE GEZONDHEIDSZORG EN
GEZONDHEIDSECONOMIE
1.1. Gezondheidsbeleid (health policy)
Wat is gezondheidsbeleid/gezondheidseconomie?
Gezondheidsbeleid en gezondheidseconomie gaat verder dan alleen boekhouding, het gaat o.a. over:
- Terugbetaling
o Kosten-effectiviteit: 2 of meerdere therapieën bekijken en daar terugbetaling aan
koppelen
- Lonen
o 2 manier van betalen van lonen artsen: loondienst of zelfstandig
o Tariefaspraken (om het budget onder controle te houden): geconventioneerd of niet-
geconventioneerd
o Nomenclatuurnummer nodig (fraude mogelijk)
- Verdeling van middelen
- Programmatuur
o Ziekenhuis is niet zomaar vrij om aan te kopen wat hij wil (bv. MRI-scan, PET-scan)
- Capaciteit van bedden
o Ziekenhuizen of WZC mogen zelf niet bepalen hoeveel bedden ze hebben
Hoge bedcapaciteit → onnodig mensen opnemen (= dure zorg)
Afbouw bedden owv verkorte verblijfsduur, dagopnames → “severity of
illness” in eerste lijn → heropnames
Vergrijzing + chronologische aandoeningen → capaciteit op termijn
terug nodig (heropbouwen kost geld, dus zekere overcapaciteit
behouden)
- Mechanismen van besluitvorming
o Weten waar besluitvorming tot stand komt, waar men moet gaan ‘marineren’
- Budget financiële middelen (BFM)
o Onderfinanciering sector: BFM dekt 40%, andere 60% moet elders (o.a. door artsen)
gezocht worden om ‘breakeven’ te gaan (liefst nog meer om continuïteit te kunnen
garanderen)
Zou overheid 100% moeten dekken? Kan voordeel zijn, maar geeft minder
trigger om performanter te werken (fris, alert, beter presteren)
o Budget wordt berekend op activiteitsgraad van 6-7 jaar terug → activiteitsgraad
ziekenhuizen stijgen, maw deficit dus overschot nodig
1 op 2 ziekenhuizen maakt verlies → bijkomende financiering tijdens Covid
- Epidemiologie
o Verschuivingen monitoren en opvolgen → anticiperen en tijdig
gezondheidszorgssysteem aanpassen (bv. quota’s voor aantal artsen per specialisme:
door vergrijzing meer nood aan geriaters)
- Internationalisering
o ‘Gluren bij de buren’, leren van mekaar, internationaal vergelijken
- Continuïteit
o Zaken afschaffen of zaken opstarten (innoveren) om te kunnen blijven continueren
- Preventie en gezondheidsbevordering
o Teveel wachten tot mensen ziek worden, terwijl veel kan voorkomen worden
2
, - Kwaliteit en veiligheid van zorg (Q&S)
o Economisch denken (handelen en niet-handelen) moet ten dienste (en niet ten koste)
staan van kwaliteit
o TW (toegevoegde waarde) = Q (kwaliteit) /E (€ efficiëntie)
Samenvattend: men moet goed nadenken over de allocatie van middelen
- Meer inzetten op preventie ipv curratieve (dure) zorg (deze laatste enkel behouden voor
diegenen die het écht nodig hebben)
- Continuïteit van zorg garanderen door systeem van vandaag te behouden mits kleine
aanpassingen, juiste omkadering voorzien voor toekomstige zorgnood door epidemiologische
trends
Waarom gezondheidsbeleid/gezondheidseconomie?
Alloceren van middelen
- O.a. preventie (chronische ziekten)
Zorgen voor continuïteit van zorg (juiste omkadering voor zorgnood van toekomst)
- Aanbod (aantal gezondheidsprofessionals) creëert vraag (consumptie gezondheidszorg) →
oplossing: quota
Finaal trachten dat kwaliteit van zorg goed is voor beter resultaat ( ≠ genezen)
- Hoe meer mensen betrokken zijn, hoe hoger complexiteit van zorg en hoe groter de kans op
‘adverse events’ (door verkeerde, te veel of te weinig zorg) → heropnames, bijkomende
onderzoeken etc. (duurder) → oplossing: ontschotting van zorg (continuüm) + samenwerken
Wat is gezondheid? Hoogste goed!
Gezondheid is toestand van volledig fysiek, geestelijk en sociaal welbevinden en niet louter het
ontbreken van ziekten of gebreken (WHO)
- Elke gezondheidsprofessional met eigen expertise levert bijdrage in zorgtraject (bv. luisterend
oor vs. medicatie)
1.2. De 3 basisprincipes van ons gezondheidszorgsysteem !!!
EXAMEN: Geef vanuit elk basisprincipe 2 maatregelen waardoor men ‘probleem X’ zou kunnen
verbeteren.
EXAMEN: Wat maakt ons gezondheidszorgsysteem het meest uniek ter wereld?
Kwaliteit
Solidariteit Duurzaamheid
3
