DOLOR ABDOMINAL
---HISTORIA CLÍNICA es fundamental para el diagnóstico.
Enf. de escaso riesgo.
CAUSAS MÚLTIPLES Causas médicas.
Causas quirúrgicas.
TIPOS DE DOLOR
Dolor visceral Receptores dolorosos se ubican en la pared de visceras huecas (intestino) y cápsula
de los órganos macizos.
Se acompaña:
Características: -Reacciones neurovegetativas.
-Sordo. - Sudoración.
-Mal localizado. - Nauseas o vómitos.
-Puede percibirse. - Hipotensión.
-Distancia de viscera hueca. - Tqquicardia.
- Palidez.
Dolor somático En peritoneo parietal que es inervado por fibras nerviosas espinales (desde el
segmento D7 a L1. Estímulo (inflamatorio, infeccioso y químico).
Características: Se agrava con movimientos, tos, etc.
- Agudo.
- Bien localizado.
- Hay contractura muscular.
- Es de aparición brusca.
Dolor referido Sensación dolorosa en piel, es conducida por los axones propioceptivos y termina
en el asta dorsal donde convergen estímulos conducidos por axones somáticos aferentes de piel.
HOMBRO IZQUIERDO:
HOMBRO DERECHO: INGLE Y ESPALDA (LINEA
- Diafragma. - Diafragma.
GENITALES: MEDIA):
- Bazo.
- Vesícula. - Riñón. - Duodeno.
- Cola del páncreas.
- Cápsula hepática. - Uréteres. - Páncreas.
- Ángulo esplénico.
-Neumoperitoneo. - Arteria iliaca. - Aorta.
- Corazón.
FISIOPATOLOGÍA
Mecánico estiramiento, viscera.
--- Estimulantes del dolor
Químico inflamación, isquemia, necrosis (viscera).
--- Tipos de receptor involucrado nociceptores viscerales.
Nociceptores somatoparietales.
Neumogástrico.
--- Vias aferentes viscerales Parasimpático pelviano.
Simpático toracolumbar.
ANAMNESIS DEL DOLOR (Enfoque clínico).
---Cronología cuántos días? ---Factores agravantes y paliativos qué factores aumen-
---Localización dónde? t an o disminuyen el dolor?
---Intensidad-caracter Escala de EVA, ---Síntomas acompañantes.
si interfiere en su vida?
---HISTORIA CLÍNICA es fundamental para el diagnóstico.
Enf. de escaso riesgo.
CAUSAS MÚLTIPLES Causas médicas.
Causas quirúrgicas.
TIPOS DE DOLOR
Dolor visceral Receptores dolorosos se ubican en la pared de visceras huecas (intestino) y cápsula
de los órganos macizos.
Se acompaña:
Características: -Reacciones neurovegetativas.
-Sordo. - Sudoración.
-Mal localizado. - Nauseas o vómitos.
-Puede percibirse. - Hipotensión.
-Distancia de viscera hueca. - Tqquicardia.
- Palidez.
Dolor somático En peritoneo parietal que es inervado por fibras nerviosas espinales (desde el
segmento D7 a L1. Estímulo (inflamatorio, infeccioso y químico).
Características: Se agrava con movimientos, tos, etc.
- Agudo.
- Bien localizado.
- Hay contractura muscular.
- Es de aparición brusca.
Dolor referido Sensación dolorosa en piel, es conducida por los axones propioceptivos y termina
en el asta dorsal donde convergen estímulos conducidos por axones somáticos aferentes de piel.
HOMBRO IZQUIERDO:
HOMBRO DERECHO: INGLE Y ESPALDA (LINEA
- Diafragma. - Diafragma.
GENITALES: MEDIA):
- Bazo.
- Vesícula. - Riñón. - Duodeno.
- Cola del páncreas.
- Cápsula hepática. - Uréteres. - Páncreas.
- Ángulo esplénico.
-Neumoperitoneo. - Arteria iliaca. - Aorta.
- Corazón.
FISIOPATOLOGÍA
Mecánico estiramiento, viscera.
--- Estimulantes del dolor
Químico inflamación, isquemia, necrosis (viscera).
--- Tipos de receptor involucrado nociceptores viscerales.
Nociceptores somatoparietales.
Neumogástrico.
--- Vias aferentes viscerales Parasimpático pelviano.
Simpático toracolumbar.
ANAMNESIS DEL DOLOR (Enfoque clínico).
---Cronología cuántos días? ---Factores agravantes y paliativos qué factores aumen-
---Localización dónde? t an o disminuyen el dolor?
---Intensidad-caracter Escala de EVA, ---Síntomas acompañantes.
si interfiere en su vida?
