Opdracht 5:
Ongevallenverzekering
Jan, 40 jaar, is samen met zijn wielerclub aangesloten bij de Vlaamse Wielrenners Bond. Doordat zijn
vriend Peter uitwijkt, valt hij op de grond met een complexe armbreuk tot gevolg. Hij kan 6 maanden
niet gaan werken en achteraf zal blijken dat hij 20% blijvend invalide wordt verklaard. Bekijk hoe je de
ongevalsaangifte moet invullen en waar hij mogelijks recht op kan hebben.
Link: https://www.vwb.be/137/Verzekering
1. Je bespreekt alle aspecten van de schadeafhandeling.
1) De wielerclub voorziet een ongevalaangifteformulier
2) Deze vult jan zelf in + medisch getuigschrift door de dokter
3) Stuur het ongevalsaangifteformulier met vermelding van uw lidnummer (of
rijksregisternummer) of kopie van de dagverzekering RECHTSTREEKS naar Ethias
4) Eens zij de documenten heeft ontvangen zendt Ethias Verzekeringen u binnen de
veertien dagen een ontvangstmelding met alle nodige informatie en uw
dossiernummer.
5) Alle bijkomende onkostennota’s kan U best in bundeltjes overmaken aan Ethias
Verzekeringen met vermeldingen van het dossiernummer zodat zij - als het dossier
volledig is - tot vergoeding kunnen overgaan.
6) Meld onmiddellijk ongunstige ontwikkelingen in het genezingsproces aan Ethias
Verzekeringen om een zo vlot mogelijke regeling van het dossier te kunnen
waarborgen.
+ Iemand kan aansprakelijk gesteld worden want doordat Peter uitwijkt valt Jan, waardoor Peter
waarschijnlijk moet instaan om de materiele en lichamelijke schade te betalen
2. Wat zijn de kapitalen die gedekt worden bij de ongevallenpolis van de Vlaamse Wielerbond?
LICHAMELIJKE ONGEVALLEN
Waarborgen:
1. OVERLIJDEN :
€ 620 begrafeniskosten
€ 8500 vaste vergoeding
2. BLIJVENDE INVALIDITEIT
voor slachtoffers tot en met 65 jaar : € 35.000
voor slachtoffers van 66 tot en met 75 jaar : € 35.000 bij blijvende arbeidsongeschiktheid
(blijvende invaliditeit met economische gevolgen)
3. BEHANDELINGSKOSTEN :
behandelingskosten erkend door het RIZIV: tot 100% van het RIZIV tarief
behandelingskosten niet erkend door het RIZIV: tot € 625 per ongeval.
vervoerskosten: basis arbeidsongevallenverzekering onder toepassing van art. 20 van de
wet van 25.06.1992 L.V.O.
duurtijd: 104 weken
Ongevallenverzekering
Jan, 40 jaar, is samen met zijn wielerclub aangesloten bij de Vlaamse Wielrenners Bond. Doordat zijn
vriend Peter uitwijkt, valt hij op de grond met een complexe armbreuk tot gevolg. Hij kan 6 maanden
niet gaan werken en achteraf zal blijken dat hij 20% blijvend invalide wordt verklaard. Bekijk hoe je de
ongevalsaangifte moet invullen en waar hij mogelijks recht op kan hebben.
Link: https://www.vwb.be/137/Verzekering
1. Je bespreekt alle aspecten van de schadeafhandeling.
1) De wielerclub voorziet een ongevalaangifteformulier
2) Deze vult jan zelf in + medisch getuigschrift door de dokter
3) Stuur het ongevalsaangifteformulier met vermelding van uw lidnummer (of
rijksregisternummer) of kopie van de dagverzekering RECHTSTREEKS naar Ethias
4) Eens zij de documenten heeft ontvangen zendt Ethias Verzekeringen u binnen de
veertien dagen een ontvangstmelding met alle nodige informatie en uw
dossiernummer.
5) Alle bijkomende onkostennota’s kan U best in bundeltjes overmaken aan Ethias
Verzekeringen met vermeldingen van het dossiernummer zodat zij - als het dossier
volledig is - tot vergoeding kunnen overgaan.
6) Meld onmiddellijk ongunstige ontwikkelingen in het genezingsproces aan Ethias
Verzekeringen om een zo vlot mogelijke regeling van het dossier te kunnen
waarborgen.
+ Iemand kan aansprakelijk gesteld worden want doordat Peter uitwijkt valt Jan, waardoor Peter
waarschijnlijk moet instaan om de materiele en lichamelijke schade te betalen
2. Wat zijn de kapitalen die gedekt worden bij de ongevallenpolis van de Vlaamse Wielerbond?
LICHAMELIJKE ONGEVALLEN
Waarborgen:
1. OVERLIJDEN :
€ 620 begrafeniskosten
€ 8500 vaste vergoeding
2. BLIJVENDE INVALIDITEIT
voor slachtoffers tot en met 65 jaar : € 35.000
voor slachtoffers van 66 tot en met 75 jaar : € 35.000 bij blijvende arbeidsongeschiktheid
(blijvende invaliditeit met economische gevolgen)
3. BEHANDELINGSKOSTEN :
behandelingskosten erkend door het RIZIV: tot 100% van het RIZIV tarief
behandelingskosten niet erkend door het RIZIV: tot € 625 per ongeval.
vervoerskosten: basis arbeidsongevallenverzekering onder toepassing van art. 20 van de
wet van 25.06.1992 L.V.O.
duurtijd: 104 weken
