Samenvatting Te kennen theorie fysieke II

Hoofdstuk 1: NAH
1.1. Definie
 Verworvei herseiletsel
 Plotselnig ei oiverwacht

1.2. Soortei
1.2.1. CVA

 Vaatveriauwnig = steiose (80%)  nschemne (te kort bloedvoorzneinig) veroorzaakt eei
herseinifarct (beroerte, atack)
o Thrombosns cerebrn: atherosclerose ni eei groot of kleni bloedvat
o Emoblna cerebrn: stukje thrombus schnet los ei veroorzaakt veriauwnig, vaiunt hart of
grote arterneëi
o Aidere oorzaak zoals tumor of hematoom
 Iitracerebrale bloednig 15% waarvai 5% subarachioïdaal

1.2.2. Schedeltrauma

 Iiwerknig vai untweidnge kracht op de schedel  schedel ei herseiei beschadngd

1.2.3. Cerebrale nifecies, nitoxncaie ei voednigsdefcnëiies

 Meinignis
o Bacterne of vnrus
 Eicefalnis
o Kai zoider restverschnjiselei geiezei maar verwoestei eei groot deel vai cerebrum
o Vaak door bacterne of vnrus
 Celstofwnsselnig ni de herseiei verstoord
o Bv.: iarcoica & koolmoioxnde nitoxncaie
o Thnamniedefcnëite voednig bnj chroinsch alcoholmnsbrunk  syidroom vai Korsakov

1.2.4. Herseitumorei

 Prnmanre tumorei
o Herseiweefsel (glnomei)
o Herseivlnezei (meinigei)
 Secuidanre tumorei
o Untzaannigei vai malngie tumorei

1.2.5. Aidere NAH

 Veroorzaakt door eei znekte




1

,Hoofdstuk 2: cerebrovasculanre aaidoeinigei
2.1. Iilendnig
 Vrouwei stervei sieller aai eei beroerte dai maiiei
 Recndnef:
o Hartalei, dnabetes, beroerte, leeftnjd +70, hyperteisne, coroianre pathologne
o Rokei, de pnl
 Er bestaat geei klninsch beeld vai eei CVA, elke CVA ns aiders
 Hemnsyidroom= laesne ni 1 hemnsfeer
o Alijd gekrunst = L-hhemnsfeer geeft eei hemnplegne R ei omgekeerd
 Krunsnigsregel bnj prnmanr ieurolognsche symptomei zoals hemnparese, hemn-h
aiesthesne (oigevoelng voor tast) ei hemnaiopsne

2.2. Iidelnig iaar verloop CVA
 Traisneit nschemnc atack (TIA)
o Voorbnjgaaide aard (bniiei 24u weg) zoider restletsel
o Fuicioiele stoorins
 Reversnble nschemnc ieurologncal defcnt (RIND)
o Herstel ns ia eei week of eei maaid
 Prgrssneve stroke
o Neurolognsche symptomei iemei progressnef toe tot paiëit overlnjdt
 Completed stroke
o Neurolognsche symptomei stabnlnseert klninsche toestaid
o Gelendelnjk ei gedeeltelnjk herstel

2.3. Progiose ei herstel
 Stroke uint = afzoiderlnjke afdelnig waar paiëitei wordei behaideld ei opgeiomei
met blnjveide untvalsverschnjiselei tgv CVA.
 De belaigrnjkste progiosische factor ns de erist vai de beroerte
 Mate vai erist
o Lncht
 Traisfer untvoerei ei stappei de 1e week ia de beroerte
o Maig
 Pt ns bewust + goede zntbalais
o Erisig/ zwaar
 Vermniderd bewustznji ei geei zntbalais
 Grootste herstel: 1e 6 maaid
 Coginieve ei emoioiele gevolgei bepaleid voor de progiose
o Coginief


2

,  Geheugei, coiceitraie, afasne, apraxne, agiosne
o Emoioieel
 Verhoogde vermoenbaarhend, niniaiefverlnes, emoioiele labnlntent,
gedragsstoorins ei depressne
 Herseibloednig hebbei eei grotere kais op overlnjdei dai herseinifarct
 Sprouiig = ni bepaalde gebnedei vai de herseiei ineuwe untlopers vai zeiuwei
gevormd
 Dnaschnsns = eei letsel ni eei bepaald gebned ni de herseiei ook het gebned buntei het
dnrecte traumaceitrum gaat dnsfuicioierei  fuicioiele untval
o Shockefect dat ia verloop vai ijd verdwnjit
 “uimasknig” of reduidaiie = nischakelei vai ieurale verbnidnigei dne lateit aaiwezng
znji ei de mogelnjkhend bezntei om de plaats vai de weggevallei verbnidnigei over te
iemei.
o Bv.: bnj het lerei vai branlle groent het gebned vai de somatoseisornsche cortex
 Telescoopfeiomeei = de inet meer aaiweznge voet krunpt dnchte bnj de stomp, het
aairakei vai eht gezncht dat gevoeld wordt ni de inet aaiweznge haid, eei orgasme
gevoel ni de voet ia eei orgasme bnj eei paiëit met eei voetamputaie.
o Oorzaak ni de orgainsaie vai de represeiaie gebnedei ni de seisornsche schors.

Hoofdstuk 3: de revalndaie vai CVA-hpaiëitei:
Leerproces met verschnlleide leerfase:

1. Ornëitaiefase:
a. Iifo opgeiomei
b. Meitaal beeld vai wat er verwacht wordt
c. Eerste ornëitereide haidelnigei wordei klaargezet, bv. bnj het kokei: de kookpot wordt
ei de hoeveelhend wordt bepaald
2. Oefeifase:
a. Haidelnig untgevoerd
3. Automaische fase:
a. Automaisme: het geleerde ns eei rouiie  kais op foutei vermniderd
b. Kai dubbeltakei untvoerei (automaisme = paleo inveau, nets ineuw aailerei = ieo
inveau)

De zwakke puitei znji fase 1 ei fase 3.

1. Wat moet hnj doei?
3. De haidelnig engei makei + omgevnigsnivloed ei thuns verrnchtei

Alijd iagaai of paiëit het aaigeleerde ni therapne ook thuns kai toepassei  enidstadnum vd
revalndaie.




3

, 3.1. Belaigrnjke aspectei dne het lerei kuiiei beïivloedei:
3.1.1. De rol van dromen en slapen
Tnjdeis eei traninig vai de ieurale acivntentspatroiei wordei deze gereaciveerd ijdeis de REM-hslaap.
Door de coisolndernig (=op elkaa zntei vai weefsel waardoor er eei hard gedeelte oistaat) vd nifo-h
opslag wordei foutei ei mnslukknigei opineuw afgespeeld. De dnepe slaap ns belaigrnjk bnj het aciverei
vai plasische mechainsme

3.1.2. De beïnvloeding van leren en onthouden:
Vermeldei ni de plaiinigsfase als therapeuische aaipak:

-h keuze vai nipreiiigskaiaal (codernig)

 Afasne vai Broca: taalbegrnp nitact, untleg best moidelnig gegevei.
 Occnpntale laesne: moenlnjk geznchtei kuiiei oithoudei, maar geei moente met iamei
 Rechter hemnsfeerletsel: moente met vnsueel-hrunmtelnjke nifo zoals routes oithoudei

 Plaats laesne bepaleid voor geheugeistrategne

-h arousal inveau

 Wakker znji ns eei voorwaarde om te kuiiei lerei
 Voldoeide afwnsselnig ei tempo
 Iiteresse

-h gernchte aaidacht

 Het efecief lerei ns aaaikelnjk vai de aaidacht, maar de aaidacht ns meestal gestoord bnj
herseibeschadngnig  nifo gevei op eei aaitrekkelnjke mainer zoider afendnig.

-h de emoie

 Leuke dnigei wordei beter oithoudei dai saan
 Geheugei ei emoie (lymbnsch systeem) znji ook met de werkelnjkhend gerelateerd.

-h coginie

 Paiëit moet de opdracht begrnjpei
 Is er znekte-hnizncht?  Laesne ni de rechter hemnsfeer = vaak iosoagiosne
 Alijd vertellei waarom je nets doet

-h oefeinig ei herhalei

 Zoveel mogelnjk ni de thunssntuaie herhaald

-h niterfereiie

 Therapeutei op 1 lnji



4