WERKEN IN
INTERDISCIPLINAIRE
EERSTELIJNSZORG
Hoorcolleges
ACADEMIEJAAR 2022-2023
FRAN VAN PASSEL
3A4
,Werken in interdisciplinaire eerstelijnszorg
Hoorcolleges
Inhoudsopgave
Hoorcollge 1: Netwerkzorg in de eerste
lijn……………………………………………………………………
……6
De cliënt in een veranderende context........................................................................................................... 6
Organisatie van de eerstelijn.......................................................................................................................... 6
Veranderingen in de eerste lijn............................................................................................................................6
Eerstelijnszorg als antwoord op toekomstige uitdagingen..................................................................................8
Eerstelijnszone als antwoord op toekomstige uitdagingen.................................................................................9
Actoren...............................................................................................................................................................11
De sociale kaart..................................................................................................................................................12
Interdisciplinair methodisch samenwerken..................................................................................................12
Samenwerken.....................................................................................................................................................12
Methodisch samenwerken.................................................................................................................................15
Methodisch interdisciplinair samenwerken......................................................................................................16
Samen overleggen..............................................................................................................................................19
Het zorgoverleg in de praktijk!..................................................................................................................... 23
MDO: voor wie?..................................................................................................................................................23
Aanvraag............................................................................................................................................................24
Aanwezigen........................................................................................................................................................24
Taken overlegorganisator..................................................................................................................................24
Zorgbemiddelaar................................................................................................................................................25
Vergoedbaarheid................................................................................................................................................25
Schriftelijke weergave van het overleg..............................................................................................................26
Meerwaarde.......................................................................................................................................................26
Knelpunten.........................................................................................................................................................26
Algemene conclusie..................................................................................................................................... 26
De eerste lijn … is altijd dichtbij.................................................................................................................... 27
Betrokken professionals in de 1e lijn............................................................................................................ 27
Ter info: wie is bevoegd?....................................................................................................................................27
Belangrijke uitdagingen............................................................................................................................... 28
Andere aanpak nodig: paradigmashift.......................................................................................................... 29
Enkele tendensen als antwoord (1)....................................................................................................................29
WVG-beleid – visie op zorg........................................................................................................................... 30
1
,Werken in interdisciplinaire eerstelijnszorg
Hoorcolleges
Zorgmodel Wereldgezondheidsorganisatie (WHO).......................................................................................30
Basis voor organisatie eerstelijnszorg: hervorming vanuit volgende uitgangspunten.....................................31
Beleidsinitiatieven: toepassing van de principes...........................................................................................31
Opdrachten zorgraad.........................................................................................................................................32
Waar staan we nu?............................................................................................................................................32
Beleidsinitiatieven: actuele ontwikkelingen.................................................................................................32
Gezinnen, kinderen en jongeren.........................................................................................................................33
Personen met een handicap...............................................................................................................................34
Welzijn - justitie..................................................................................................................................................34
Rol lokale besturen: geïntegreerd breed onthaal (GBO) uitbouwen.................................................................34
Zorgzame buurten: wat?....................................................................................................................................35
WVG-beleid – nog werk aan de winkel......................................................................................................... 35
Ergotherapeuten binnen CM........................................................................................................................ 37
Doelstelling van de ergotherapeut............................................................................................................... 37
Multidisciplinair team (MDT)....................................................................................................................... 37
VAPH (Vlaams Agentschap Personen met een Handicap)..............................................................................37
Definitie ‘Handicap’............................................................................................................................................37
Voor wie?...........................................................................................................................................................38
Persoonsvolgend budget (Meerderjaringen).................................................................................................38
Denkkader: concentrische cirkels.......................................................................................................................38
Denkkader RTH en nRTH....................................................................................................................................39
Verloop procedure PVB......................................................................................................................................39
PAB/ZORG (Minderjarigen).......................................................................................................................... 40
Individuele materiële bijdragen (IMB).......................................................................................................... 40
Aanbod VAPH: IMB............................................................................................................................................41
IMB-meerderjarigen...........................................................................................................................................41
IMB-Minderjarigen.............................................................................................................................................42
Hulpmiddelen.....................................................................................................................................................42
Auditieve beperking..................................................................................................................................... 43
Visuele beperking........................................................................................................................................ 43
Motorische beperking.................................................................................................................................. 43
Communicatieve beperking.......................................................................................................................... 44
Cognitieve beperking................................................................................................................................... 44
2
, Werken in interdisciplinaire eerstelijnszorg
Hoorcolleges
Incontinentiemateriaal................................................................................................................................ 44
Relevantie?.................................................................................................................................................. 45
Terminologie (KENNEN)............................................................................................................................... 45
Migratie – Migranten – Transmigranten...........................................................................................................45
Vluchtelingen – Mensen zonder papieren – asielzoekers..................................................................................45
Multiculturaliteit................................................................................................................................................46
Superdiversiteit..................................................................................................................................................46
Etnie – etniciteit.................................................................................................................................................46
Racisme – xenofobie – etnocentrisme...............................................................................................................46
Allochtoon..........................................................................................................................................................47
PUSH & pull factoren (KENNEN)................................................................................................................... 47
Push....................................................................................................................................................................47
Pull......................................................................................................................................................................47
Actualiteit (KENNEN).................................................................................................................................... 47
Als buitenlanders naar België komen ….............................................................................................................47
Het Migratiepact................................................................................................................................................48
Cijfers (OPPERVLAKKIG KENNEN).......................................................................................................................49
Health Needs (KENNEN)............................................................................................................................... 49
Verschillende types migranten afhankelijk van.................................................................................................49
Grote diversiteit betreffende..............................................................................................................................49
Gezondheid problematisch?...............................................................................................................................49
Dus nood aan toegang tot.................................................................................................................................51
Wat is chronisch ziek zijn?............................................................................................................................ 52
Definities.............................................................................................................................................................52
Kenmerken.........................................................................................................................................................53
Cijfers in verband met chronisch ziek zijn (België).............................................................................................53
Observatorium en statuut van personen met een chronische aandoening.......................................................54
Vormen van tegemoetkoming voor chronisch zieken....................................................................................55
Forfaits...............................................................................................................................................................55
Specifieke maatregelen voor chronisch zieken..................................................................................................57
Tegemoetkoming...............................................................................................................................................58
Zorgtrajecten......................................................................................................................................................58
Verlofstelsels voor naasten van zwaar zieke familieleden.............................................................................58
Palliatief verlof ( zie elders)................................................................................................................................58
Tijdskrediet met motief zorg..............................................................................................................................59
Verlof om dwingende redenen...........................................................................................................................59
3
INTERDISCIPLINAIRE
EERSTELIJNSZORG
Hoorcolleges
ACADEMIEJAAR 2022-2023
FRAN VAN PASSEL
3A4
,Werken in interdisciplinaire eerstelijnszorg
Hoorcolleges
Inhoudsopgave
Hoorcollge 1: Netwerkzorg in de eerste
lijn……………………………………………………………………
……6
De cliënt in een veranderende context........................................................................................................... 6
Organisatie van de eerstelijn.......................................................................................................................... 6
Veranderingen in de eerste lijn............................................................................................................................6
Eerstelijnszorg als antwoord op toekomstige uitdagingen..................................................................................8
Eerstelijnszone als antwoord op toekomstige uitdagingen.................................................................................9
Actoren...............................................................................................................................................................11
De sociale kaart..................................................................................................................................................12
Interdisciplinair methodisch samenwerken..................................................................................................12
Samenwerken.....................................................................................................................................................12
Methodisch samenwerken.................................................................................................................................15
Methodisch interdisciplinair samenwerken......................................................................................................16
Samen overleggen..............................................................................................................................................19
Het zorgoverleg in de praktijk!..................................................................................................................... 23
MDO: voor wie?..................................................................................................................................................23
Aanvraag............................................................................................................................................................24
Aanwezigen........................................................................................................................................................24
Taken overlegorganisator..................................................................................................................................24
Zorgbemiddelaar................................................................................................................................................25
Vergoedbaarheid................................................................................................................................................25
Schriftelijke weergave van het overleg..............................................................................................................26
Meerwaarde.......................................................................................................................................................26
Knelpunten.........................................................................................................................................................26
Algemene conclusie..................................................................................................................................... 26
De eerste lijn … is altijd dichtbij.................................................................................................................... 27
Betrokken professionals in de 1e lijn............................................................................................................ 27
Ter info: wie is bevoegd?....................................................................................................................................27
Belangrijke uitdagingen............................................................................................................................... 28
Andere aanpak nodig: paradigmashift.......................................................................................................... 29
Enkele tendensen als antwoord (1)....................................................................................................................29
WVG-beleid – visie op zorg........................................................................................................................... 30
1
,Werken in interdisciplinaire eerstelijnszorg
Hoorcolleges
Zorgmodel Wereldgezondheidsorganisatie (WHO).......................................................................................30
Basis voor organisatie eerstelijnszorg: hervorming vanuit volgende uitgangspunten.....................................31
Beleidsinitiatieven: toepassing van de principes...........................................................................................31
Opdrachten zorgraad.........................................................................................................................................32
Waar staan we nu?............................................................................................................................................32
Beleidsinitiatieven: actuele ontwikkelingen.................................................................................................32
Gezinnen, kinderen en jongeren.........................................................................................................................33
Personen met een handicap...............................................................................................................................34
Welzijn - justitie..................................................................................................................................................34
Rol lokale besturen: geïntegreerd breed onthaal (GBO) uitbouwen.................................................................34
Zorgzame buurten: wat?....................................................................................................................................35
WVG-beleid – nog werk aan de winkel......................................................................................................... 35
Ergotherapeuten binnen CM........................................................................................................................ 37
Doelstelling van de ergotherapeut............................................................................................................... 37
Multidisciplinair team (MDT)....................................................................................................................... 37
VAPH (Vlaams Agentschap Personen met een Handicap)..............................................................................37
Definitie ‘Handicap’............................................................................................................................................37
Voor wie?...........................................................................................................................................................38
Persoonsvolgend budget (Meerderjaringen).................................................................................................38
Denkkader: concentrische cirkels.......................................................................................................................38
Denkkader RTH en nRTH....................................................................................................................................39
Verloop procedure PVB......................................................................................................................................39
PAB/ZORG (Minderjarigen).......................................................................................................................... 40
Individuele materiële bijdragen (IMB).......................................................................................................... 40
Aanbod VAPH: IMB............................................................................................................................................41
IMB-meerderjarigen...........................................................................................................................................41
IMB-Minderjarigen.............................................................................................................................................42
Hulpmiddelen.....................................................................................................................................................42
Auditieve beperking..................................................................................................................................... 43
Visuele beperking........................................................................................................................................ 43
Motorische beperking.................................................................................................................................. 43
Communicatieve beperking.......................................................................................................................... 44
Cognitieve beperking................................................................................................................................... 44
2
, Werken in interdisciplinaire eerstelijnszorg
Hoorcolleges
Incontinentiemateriaal................................................................................................................................ 44
Relevantie?.................................................................................................................................................. 45
Terminologie (KENNEN)............................................................................................................................... 45
Migratie – Migranten – Transmigranten...........................................................................................................45
Vluchtelingen – Mensen zonder papieren – asielzoekers..................................................................................45
Multiculturaliteit................................................................................................................................................46
Superdiversiteit..................................................................................................................................................46
Etnie – etniciteit.................................................................................................................................................46
Racisme – xenofobie – etnocentrisme...............................................................................................................46
Allochtoon..........................................................................................................................................................47
PUSH & pull factoren (KENNEN)................................................................................................................... 47
Push....................................................................................................................................................................47
Pull......................................................................................................................................................................47
Actualiteit (KENNEN).................................................................................................................................... 47
Als buitenlanders naar België komen ….............................................................................................................47
Het Migratiepact................................................................................................................................................48
Cijfers (OPPERVLAKKIG KENNEN).......................................................................................................................49
Health Needs (KENNEN)............................................................................................................................... 49
Verschillende types migranten afhankelijk van.................................................................................................49
Grote diversiteit betreffende..............................................................................................................................49
Gezondheid problematisch?...............................................................................................................................49
Dus nood aan toegang tot.................................................................................................................................51
Wat is chronisch ziek zijn?............................................................................................................................ 52
Definities.............................................................................................................................................................52
Kenmerken.........................................................................................................................................................53
Cijfers in verband met chronisch ziek zijn (België).............................................................................................53
Observatorium en statuut van personen met een chronische aandoening.......................................................54
Vormen van tegemoetkoming voor chronisch zieken....................................................................................55
Forfaits...............................................................................................................................................................55
Specifieke maatregelen voor chronisch zieken..................................................................................................57
Tegemoetkoming...............................................................................................................................................58
Zorgtrajecten......................................................................................................................................................58
Verlofstelsels voor naasten van zwaar zieke familieleden.............................................................................58
Palliatief verlof ( zie elders)................................................................................................................................58
Tijdskrediet met motief zorg..............................................................................................................................59
Verlof om dwingende redenen...........................................................................................................................59
3
