Inhoudsopgave
1. De definitie van vallen................................................................................................................................ 3
2. Prevalentie................................................................................................................................................ 3
2.1 Populatie bepaling..........................................................................................................................................4
3. De gevolgen............................................................................................................................................... 4
Lichamelijk............................................................................................................................................................4
Psychosociaal........................................................................................................................................................4
Financieel/ economie............................................................................................................................................5
Blijvende functionele moeilijkheden.....................................................................................................................5
4. Oorzaken van valincidentie........................................................................................................................ 5
5. Valrisicofactoren bij ouderen..................................................................................................................... 6
6. Problematiek van struikelen bij ouderen.................................................................................................... 7
7. Locatie van valincidentie............................................................................................................................ 7
8. Aanpak van valincidentie........................................................................................................................... 8
9. Wat met mentale status van ouderen?....................................................................................................... 8
10. Problematiek van Frail Elder..................................................................................................................... 8
1. Waarden en normen.................................................................................................................................. 9
2. Seksualiteit versus intimiteit...................................................................................................................... 9
Categorieën van seksualiteit................................................................................................................................9
Dimensies van seksualiteit....................................................................................................................................9
Seksualiteit bij ouderen......................................................................................................................................10
Basisgevens.........................................................................................................................................................10
Belangrijke vormen:............................................................................................................................................10
Releateit over ouder worden en seksualiteit......................................................................................................10
Houding van de proffesionelen...........................................................................................................................11
De seksuele responscyclus..................................................................................................................................11
Invloeden op seksualiteit....................................................................................................................................11
Biopsychosociale benadering van seksualiteit volgens bender..........................................................................12
Intimiteitzmoraliteit van delmatar en sill...........................................................................................................12
Seksualiteit vanuit onze voorzieningen:.............................................................................................................12
1
, Knelpunten.....................................................................................................................................................12
Proffesioneel vertrekpunt..............................................................................................................................12
Wetgeving.......................................................................................................................................................12
Aanpak................................................................................................................................................................13
Wat met dementie?............................................................................................................................................13
Richtingen van seksualiteit.................................................................................................................................14
Wat dan wel?..................................................................................................................................................14
Seksueel overschrijdend gedrag.....................................................................................................................14
3. Besluit..................................................................................................................................................... 14
1. Wat is fixatie............................................................................................................................................ 15
2. Gevolgen van fixatie................................................................................................................................. 15
3. Reden tot gebruik.................................................................................................................................... 15
4. De alternatieven...................................................................................................................................... 15
5. Wettelijk kader........................................................................................................................................ 16
6. Ethisch kader........................................................................................................................................... 16
7. De richtlijnen voor veilig fixeren............................................................................................................... 16
8. Complicaties............................................................................................................................................ 17
2
, Hoofdstuk 1: valpreventie
1. De definitie van vallen
Er zijn 2 manieren om vallen te beschrijven:
een onbedoelde verandering van lichaamspositie, die resulteert in het neerkomen op de
grond of een ander lager niveau
een onverwachte gebeurtenis waarbij de oudere persoon op de grond, vloer of lager
gelegen niveau terecht komt
Over de wereld wordt vallen uitgelegd als iets onverwachts.
2. Prevalentie
Prevalentie is de mate waarin in iets voorkomt. Incidentie is het aantal nieuwe incidenten.
Thuissituatie:
We hebben het beeld dat het in een
28% tot 35% 65plus valt minimaal eenmaal per jaar WZC veiliger is maar dat is het niet:
60% ouderen met dementie
32% tot 42% 75plus valt minimaal eenmaal per jaar Onderliggende pathologie
15% tot 30% van de vallers valt twee of meerdere keren per jaar (dementie en depressie)
Vreemde omgeving
WZC: Periodes van maximale
activiteit
30% tot 70% valt minimaal eenmaal per jaar
60% tot 70% valt opnieuw in het volgende jaar
15% tot 40% valt tweemaal of vaker per jaar
Ziekenhuis: De valincidentencijfers liggen hoger
dan we denken door:
1,4 tot 17,9 valincidenten per 1000 ligdagen
2% tot 17% van de geriatrische patiënten valt minimaal eenmaal Geen melding bij bijna
per opname valincidenten
8% tot 44% valt meerdere malen per opname Geen melding als mensen
vallen en geen lichamelijke
De cijfers binnen een ziekenhuis hangen af van de afdeling.
klachten hebben
Angst voor definitieve opname
Confrontatie functional decline
Ze zien het als een normale
gebeurtenis
3
1. De definitie van vallen................................................................................................................................ 3
2. Prevalentie................................................................................................................................................ 3
2.1 Populatie bepaling..........................................................................................................................................4
3. De gevolgen............................................................................................................................................... 4
Lichamelijk............................................................................................................................................................4
Psychosociaal........................................................................................................................................................4
Financieel/ economie............................................................................................................................................5
Blijvende functionele moeilijkheden.....................................................................................................................5
4. Oorzaken van valincidentie........................................................................................................................ 5
5. Valrisicofactoren bij ouderen..................................................................................................................... 6
6. Problematiek van struikelen bij ouderen.................................................................................................... 7
7. Locatie van valincidentie............................................................................................................................ 7
8. Aanpak van valincidentie........................................................................................................................... 8
9. Wat met mentale status van ouderen?....................................................................................................... 8
10. Problematiek van Frail Elder..................................................................................................................... 8
1. Waarden en normen.................................................................................................................................. 9
2. Seksualiteit versus intimiteit...................................................................................................................... 9
Categorieën van seksualiteit................................................................................................................................9
Dimensies van seksualiteit....................................................................................................................................9
Seksualiteit bij ouderen......................................................................................................................................10
Basisgevens.........................................................................................................................................................10
Belangrijke vormen:............................................................................................................................................10
Releateit over ouder worden en seksualiteit......................................................................................................10
Houding van de proffesionelen...........................................................................................................................11
De seksuele responscyclus..................................................................................................................................11
Invloeden op seksualiteit....................................................................................................................................11
Biopsychosociale benadering van seksualiteit volgens bender..........................................................................12
Intimiteitzmoraliteit van delmatar en sill...........................................................................................................12
Seksualiteit vanuit onze voorzieningen:.............................................................................................................12
1
, Knelpunten.....................................................................................................................................................12
Proffesioneel vertrekpunt..............................................................................................................................12
Wetgeving.......................................................................................................................................................12
Aanpak................................................................................................................................................................13
Wat met dementie?............................................................................................................................................13
Richtingen van seksualiteit.................................................................................................................................14
Wat dan wel?..................................................................................................................................................14
Seksueel overschrijdend gedrag.....................................................................................................................14
3. Besluit..................................................................................................................................................... 14
1. Wat is fixatie............................................................................................................................................ 15
2. Gevolgen van fixatie................................................................................................................................. 15
3. Reden tot gebruik.................................................................................................................................... 15
4. De alternatieven...................................................................................................................................... 15
5. Wettelijk kader........................................................................................................................................ 16
6. Ethisch kader........................................................................................................................................... 16
7. De richtlijnen voor veilig fixeren............................................................................................................... 16
8. Complicaties............................................................................................................................................ 17
2
, Hoofdstuk 1: valpreventie
1. De definitie van vallen
Er zijn 2 manieren om vallen te beschrijven:
een onbedoelde verandering van lichaamspositie, die resulteert in het neerkomen op de
grond of een ander lager niveau
een onverwachte gebeurtenis waarbij de oudere persoon op de grond, vloer of lager
gelegen niveau terecht komt
Over de wereld wordt vallen uitgelegd als iets onverwachts.
2. Prevalentie
Prevalentie is de mate waarin in iets voorkomt. Incidentie is het aantal nieuwe incidenten.
Thuissituatie:
We hebben het beeld dat het in een
28% tot 35% 65plus valt minimaal eenmaal per jaar WZC veiliger is maar dat is het niet:
60% ouderen met dementie
32% tot 42% 75plus valt minimaal eenmaal per jaar Onderliggende pathologie
15% tot 30% van de vallers valt twee of meerdere keren per jaar (dementie en depressie)
Vreemde omgeving
WZC: Periodes van maximale
activiteit
30% tot 70% valt minimaal eenmaal per jaar
60% tot 70% valt opnieuw in het volgende jaar
15% tot 40% valt tweemaal of vaker per jaar
Ziekenhuis: De valincidentencijfers liggen hoger
dan we denken door:
1,4 tot 17,9 valincidenten per 1000 ligdagen
2% tot 17% van de geriatrische patiënten valt minimaal eenmaal Geen melding bij bijna
per opname valincidenten
8% tot 44% valt meerdere malen per opname Geen melding als mensen
vallen en geen lichamelijke
De cijfers binnen een ziekenhuis hangen af van de afdeling.
klachten hebben
Angst voor definitieve opname
Confrontatie functional decline
Ze zien het als een normale
gebeurtenis
3