2023
Verpleegplan klinisch
redeneren
Student:
Leerjaar: 3
Docent:
School: Hanzehogeschool Groningen
Minor: Oncologie
Vak: Oncologische zorg
Datum: 03 januari 2023
4878809
,Voorwoord
Voor u ligt het verslag ‘verpleegplan klinisch redeneren’ behorend bij het vak oncologische zorg. In
dit verslag worden de stappen van het klinisch redeneren bij een oncologische zorgvrager en diens
naasten in de verschillende fasen die een oncologische zorgvrager kan tegenkomen doorlopen.
Daarbij wordt er ook aandacht besteedt aan complementaire- en leeftijdsspecifieke zorg.
1
,Inhoudsopgave
Voorwoord.............................................................................................................................................1
1. Inleiding..............................................................................................................................................4
1.1 Casuïstiek van Sandra van Lingen.................................................................................................5
2. Gegevens verzamelen.........................................................................................................................6
2.1 Geneeskundige methodiek...........................................................................................................6
2.2 Medische voorgeschiedenis..........................................................................................................8
2.3 Anamnese volgens de 11-gezondheidspatronen van Gordon......................................................8
2.4 Model positieve gezondheid.......................................................................................................10
2.5 Genogram en Ecogram...............................................................................................................10
3. Diagnose...........................................................................................................................................11
3.1 Gegevens clusteren....................................................................................................................11
3.2 Prioriteren..................................................................................................................................13
3.2.1 Redeneerweb.......................................................................................................................13
3.2.2 Onderbouwing geprioriteerde diagnoses............................................................................13
3.3 Verpleegkundige diagnoses, doelen, interventies en evaluaties................................................16
3.3.1 Verantwoording van de gehanteerde methodiek voor het stellen van de diagnoses..........16
Vervolg casus........................................................................................................................................19
5. Curatieve behandeling chemotherapie............................................................................................20
Vervolg casus........................................................................................................................................21
6. Gegevens verzamelen (na chemotherapie)......................................................................................21
7. Diagnose (na chemotherapie)..........................................................................................................21
7.1 Gegevens clusteren....................................................................................................................21
7.2 Prioriteren..................................................................................................................................22
7.2.1 Redeneerweb.......................................................................................................................22
7.2.2 Onderbouwing geprioriteerde diagnoses............................................................................22
7.3 Verpleegkundige diagnoses, doelen, interventies en evaluaties................................................23
7.3.1 Verantwoording van de gehanteerde methodiek voor het stellen van de diagnoses..........23
8. Uitvoeren van zorg...........................................................................................................................25
8.1 Continuïteit van zorg tijdens het gehele zorgproces...................................................................25
8.1.1 System Map.........................................................................................................................26
8.2 Inzet van E-Health en ICT tijdens het gehele zorgproces............................................................28
8.3 Toegepaste meetinstrumenten tijdens het gehele zorgproces..................................................28
Vervolg casus........................................................................................................................................29
9. Buismaagoperatie:............................................................................................................................30
2
,10. Complementaire zorg.....................................................................................................................31
11. Leeftijdsspecifieke zorg...................................................................................................................32
11.1 Specifieke thema’s bij ouderen met kanker..............................................................................32
11.2 Specifieke thema’s bij kinderen met kanker.............................................................................33
11.3 Specifieke thema’s bij AYA’s.....................................................................................................34
Vervolg casus........................................................................................................................................35
Literatuurlijst:.......................................................................................................................................36
Bijlagen.................................................................................................................................................38
Bijlage 1: Spinnenweb (MijnPositieveGezondheid)..........................................................................38
Bijlage 2: Numeric Pain Rating Scale (NPRS/NRS).............................................................................39
Bijlage 3: De Lastmeter.....................................................................................................................41
Bijlage 4: Bristol Stoelgangsschaal....................................................................................................41
3
, 1. Inleiding
In dit verslag wordt er een zorgplan beschreven waarbij mevrouw van Lingen (65 jaar oud), met de
diagnose maagkanker, centraal staat. Hierbij wordt rekening gehouden met het
deskundigheidsgebied van de oncologieverpleegkundige met aandacht voor de zes entrustable
professional activity’s (EPA’s). Samen beschrijven deze EPA’s de fasen die een oncologische
zorgvrager (mogelijk) doorloopt en welke kennis en gedrag hierbij wordt verwacht van een
oncologieverpleegkundige.
Er wordt begonnen met een uitwerking van de geneeskundige methodiek om als
oncologieverpleegkundige voldoende kennis te verkrijgen over de diagnose van mw. van Lingen. Na
de uitwerking wordt er een anamnese afgenomen, met passende meetinstrumenten. Tijdens de
anamnese wordt er informatie verkregen over mw. van Lingen haar voorgeschiedenis en huidige
situatie. Gedurende dit verslag komen twee curatieve behandeldoelen voor mw. van Lingen aanbod.
Hierbij zijn de behandelingen uitgewerkt en is er aandacht besteedt aan de informatie die voor mw.
van Lingen relevant kan zijn.
Op basis van protocollen is er een zorgpad voor mw. van Lingen opgesteld waarbij ook aandacht voor
de continuïteit van zorg is tijdens het zorgproces. Ook is er aandacht voor complementaire zorg
gedurende dit verslag. Hierbij zijn de indicaties en contra-indicaties die kunnen voorkomen bij
complementaire zorg beschreven en is er gekeken wat de relatie met EBP hierbij is. Ook is er een
eigen visie van complementaire zorg beschreven. Ter afsluiting is er nog aandacht voor
leeftijdsspecifieke zorg, omdat de benadering per leeftijd verschillend kan zijn. Hierbij zijn drie
leeftijdsspecifieke groepen uitgewerkt: oudere, kinderen en AYA’s. Hierbij zijn er aandachtspunten
beschreven waar rekening mee kan worden gehouden tijdens het zorgproces.
4
Verpleegplan klinisch
redeneren
Student:
Leerjaar: 3
Docent:
School: Hanzehogeschool Groningen
Minor: Oncologie
Vak: Oncologische zorg
Datum: 03 januari 2023
4878809
,Voorwoord
Voor u ligt het verslag ‘verpleegplan klinisch redeneren’ behorend bij het vak oncologische zorg. In
dit verslag worden de stappen van het klinisch redeneren bij een oncologische zorgvrager en diens
naasten in de verschillende fasen die een oncologische zorgvrager kan tegenkomen doorlopen.
Daarbij wordt er ook aandacht besteedt aan complementaire- en leeftijdsspecifieke zorg.
1
,Inhoudsopgave
Voorwoord.............................................................................................................................................1
1. Inleiding..............................................................................................................................................4
1.1 Casuïstiek van Sandra van Lingen.................................................................................................5
2. Gegevens verzamelen.........................................................................................................................6
2.1 Geneeskundige methodiek...........................................................................................................6
2.2 Medische voorgeschiedenis..........................................................................................................8
2.3 Anamnese volgens de 11-gezondheidspatronen van Gordon......................................................8
2.4 Model positieve gezondheid.......................................................................................................10
2.5 Genogram en Ecogram...............................................................................................................10
3. Diagnose...........................................................................................................................................11
3.1 Gegevens clusteren....................................................................................................................11
3.2 Prioriteren..................................................................................................................................13
3.2.1 Redeneerweb.......................................................................................................................13
3.2.2 Onderbouwing geprioriteerde diagnoses............................................................................13
3.3 Verpleegkundige diagnoses, doelen, interventies en evaluaties................................................16
3.3.1 Verantwoording van de gehanteerde methodiek voor het stellen van de diagnoses..........16
Vervolg casus........................................................................................................................................19
5. Curatieve behandeling chemotherapie............................................................................................20
Vervolg casus........................................................................................................................................21
6. Gegevens verzamelen (na chemotherapie)......................................................................................21
7. Diagnose (na chemotherapie)..........................................................................................................21
7.1 Gegevens clusteren....................................................................................................................21
7.2 Prioriteren..................................................................................................................................22
7.2.1 Redeneerweb.......................................................................................................................22
7.2.2 Onderbouwing geprioriteerde diagnoses............................................................................22
7.3 Verpleegkundige diagnoses, doelen, interventies en evaluaties................................................23
7.3.1 Verantwoording van de gehanteerde methodiek voor het stellen van de diagnoses..........23
8. Uitvoeren van zorg...........................................................................................................................25
8.1 Continuïteit van zorg tijdens het gehele zorgproces...................................................................25
8.1.1 System Map.........................................................................................................................26
8.2 Inzet van E-Health en ICT tijdens het gehele zorgproces............................................................28
8.3 Toegepaste meetinstrumenten tijdens het gehele zorgproces..................................................28
Vervolg casus........................................................................................................................................29
9. Buismaagoperatie:............................................................................................................................30
2
,10. Complementaire zorg.....................................................................................................................31
11. Leeftijdsspecifieke zorg...................................................................................................................32
11.1 Specifieke thema’s bij ouderen met kanker..............................................................................32
11.2 Specifieke thema’s bij kinderen met kanker.............................................................................33
11.3 Specifieke thema’s bij AYA’s.....................................................................................................34
Vervolg casus........................................................................................................................................35
Literatuurlijst:.......................................................................................................................................36
Bijlagen.................................................................................................................................................38
Bijlage 1: Spinnenweb (MijnPositieveGezondheid)..........................................................................38
Bijlage 2: Numeric Pain Rating Scale (NPRS/NRS).............................................................................39
Bijlage 3: De Lastmeter.....................................................................................................................41
Bijlage 4: Bristol Stoelgangsschaal....................................................................................................41
3
, 1. Inleiding
In dit verslag wordt er een zorgplan beschreven waarbij mevrouw van Lingen (65 jaar oud), met de
diagnose maagkanker, centraal staat. Hierbij wordt rekening gehouden met het
deskundigheidsgebied van de oncologieverpleegkundige met aandacht voor de zes entrustable
professional activity’s (EPA’s). Samen beschrijven deze EPA’s de fasen die een oncologische
zorgvrager (mogelijk) doorloopt en welke kennis en gedrag hierbij wordt verwacht van een
oncologieverpleegkundige.
Er wordt begonnen met een uitwerking van de geneeskundige methodiek om als
oncologieverpleegkundige voldoende kennis te verkrijgen over de diagnose van mw. van Lingen. Na
de uitwerking wordt er een anamnese afgenomen, met passende meetinstrumenten. Tijdens de
anamnese wordt er informatie verkregen over mw. van Lingen haar voorgeschiedenis en huidige
situatie. Gedurende dit verslag komen twee curatieve behandeldoelen voor mw. van Lingen aanbod.
Hierbij zijn de behandelingen uitgewerkt en is er aandacht besteedt aan de informatie die voor mw.
van Lingen relevant kan zijn.
Op basis van protocollen is er een zorgpad voor mw. van Lingen opgesteld waarbij ook aandacht voor
de continuïteit van zorg is tijdens het zorgproces. Ook is er aandacht voor complementaire zorg
gedurende dit verslag. Hierbij zijn de indicaties en contra-indicaties die kunnen voorkomen bij
complementaire zorg beschreven en is er gekeken wat de relatie met EBP hierbij is. Ook is er een
eigen visie van complementaire zorg beschreven. Ter afsluiting is er nog aandacht voor
leeftijdsspecifieke zorg, omdat de benadering per leeftijd verschillend kan zijn. Hierbij zijn drie
leeftijdsspecifieke groepen uitgewerkt: oudere, kinderen en AYA’s. Hierbij zijn er aandachtspunten
beschreven waar rekening mee kan worden gehouden tijdens het zorgproces.
4
