Kinder- en jeugdpsychiatrie
Diagnostiek en behandeling van psychiatrische stoornissen bij kinderen en adolescenten
Problemen op vlak van:
- Lichamelijk functioneren
- Ontwikkeling
- Gedrag
- Emoties
- Relaties
- deze onderscheiden in het verhaal van het kind
Bekijken of dit een probleem is of een stoornis. We gaan pas behandelen als er echt een stoornis is.
Een stoornis kan de volgende kenmerken hebben:
- Niet passen bij de leeftijd
- Niet te corrigeren (hardnekkig)
- Algemeen functioneren ernstig nadelig beïnvloeden (ontwikkeling)
- Het kind zelf en/of zijn omgeving doen lijden
- Ontwikkeling doen stagneren.
Categoriaal (DSM-5) of dimensioneel (bio psychosociaal model (de cirkels zijn vaak niet even groot)
en het ontwikkelingsperspectief (de normale ontwikkeling is heel breed doordat niet alles tegelijk
ontwikkelt) gaan bepalen of het een stoornis is.
- Ontwikkelingsperspectief:
o Risicofactoren: voorloper van een pathologisch symptoom
o Beschermende factoren
o epifinaliteit: verschillende ontwikkelingspaden die tot dezelfde stoornis kunnen
leiden; multifinaliteit: eenzelfde kwetsbaarheid kan voor verschillende stoornissen
zorgen. (= bestaansmechanisme)
- Omgeving en cultuur
- Gen-omgevingcorrelatie = een bepaalt gen wordt versterkt door de omgeving
- Gen-omgevinginteractie = het gen komt tot uiting wanneer het kind opgroeit in een bepaalde
omgeving
Beloop kan continu zijn of discontinu: de stoornis is nu nog niet zo erg, maar gaat het evolueren of
niet typisch voor bepaalde stoornissen.
Specificiteit van de diagnostiek in de KJP:
- Kinderen en jongeren komen vaak niet vrijwillig: vaak de volwassene zoeken naar motivering
- Kind en context
- Kinderen en jongeren zijn onrijp (biopsychosociaal benaderen)
o Meerdere informatiebronnen nodig (essentiële ingrediënten)
Ouders hoofdklacht, ontwikkelingsanamnese, huidig functioneren kind,
gezinsanamnese, familieanamnese
Leerkracht leerprestaties, relatie tot medeleerlingen, relatie tot leerkracht,
gedrag
Kind:
Cognitief: intelligentietest, schoolvorderingen, taaltest
Diagnostiek en behandeling van psychiatrische stoornissen bij kinderen en adolescenten
Problemen op vlak van:
- Lichamelijk functioneren
- Ontwikkeling
- Gedrag
- Emoties
- Relaties
- deze onderscheiden in het verhaal van het kind
Bekijken of dit een probleem is of een stoornis. We gaan pas behandelen als er echt een stoornis is.
Een stoornis kan de volgende kenmerken hebben:
- Niet passen bij de leeftijd
- Niet te corrigeren (hardnekkig)
- Algemeen functioneren ernstig nadelig beïnvloeden (ontwikkeling)
- Het kind zelf en/of zijn omgeving doen lijden
- Ontwikkeling doen stagneren.
Categoriaal (DSM-5) of dimensioneel (bio psychosociaal model (de cirkels zijn vaak niet even groot)
en het ontwikkelingsperspectief (de normale ontwikkeling is heel breed doordat niet alles tegelijk
ontwikkelt) gaan bepalen of het een stoornis is.
- Ontwikkelingsperspectief:
o Risicofactoren: voorloper van een pathologisch symptoom
o Beschermende factoren
o epifinaliteit: verschillende ontwikkelingspaden die tot dezelfde stoornis kunnen
leiden; multifinaliteit: eenzelfde kwetsbaarheid kan voor verschillende stoornissen
zorgen. (= bestaansmechanisme)
- Omgeving en cultuur
- Gen-omgevingcorrelatie = een bepaalt gen wordt versterkt door de omgeving
- Gen-omgevinginteractie = het gen komt tot uiting wanneer het kind opgroeit in een bepaalde
omgeving
Beloop kan continu zijn of discontinu: de stoornis is nu nog niet zo erg, maar gaat het evolueren of
niet typisch voor bepaalde stoornissen.
Specificiteit van de diagnostiek in de KJP:
- Kinderen en jongeren komen vaak niet vrijwillig: vaak de volwassene zoeken naar motivering
- Kind en context
- Kinderen en jongeren zijn onrijp (biopsychosociaal benaderen)
o Meerdere informatiebronnen nodig (essentiële ingrediënten)
Ouders hoofdklacht, ontwikkelingsanamnese, huidig functioneren kind,
gezinsanamnese, familieanamnese
Leerkracht leerprestaties, relatie tot medeleerlingen, relatie tot leerkracht,
gedrag
Kind:
Cognitief: intelligentietest, schoolvorderingen, taaltest