Infectieziekten tijdens de zwangerschap
CMV
CMV geeft petechiae, jaundice en hepato-splenomegaly
Enerzijds directe foetale schade, anderzijds door infectie van placenta, ook indirecte schade door een verminderde foetale
voorziening van zuurstof en nutriënten.
CMV krijg je door speeksel van baby, bij luierwisseling, zakdoek,…
Preventie:
Zwangere patiënte + partner moeten correct geïnformeerd worden
- Frequente handhygiëne
- Luierwissel, voeden, toiletbezoek, snotneus, speelgoed
- Deel geen dranken, eten of bestek
- Steek fopspeen niet in je mond
- Deel geen tandenborstel
- Vermijd kusjes op/rond de mond
- Schoonmaken/ontsmetten van speelgoed, werkoppervlakken, keukengrief
Diagnose:
- Via screening aan begin zwschap
- Amniocentese (vruchtwaterpunctie):
o Informeert ouders: baby is bewezen geïnfecteerd en zal mogelijks sequellen ontwikkelen
o Invloed op verdere foetale monitoring
o Info voor pediater
o Na 21w en min 6w na infectie
o PCR
- Cordocentese: neen!
- Echografie: goed om te achterhalen van ernstige CMV infectie.
- MRI op indicatie
Behandeling:
- Controversieel
- Passieve immunisatie met immunoglobulines
- Vaccinatie op termijn?
- NOG GEEN BEHANDELING HIERVOOR
Toxoplasmose
= katten in natuur en doen hun behoeften in natuur, komen op onze groenten en fruit en we eten dat, of koe eet dat op
tussen het gras, infectie komt in vlees van de koe.
Rond 24-28weken heb je grootste risico om deze infectie aan je kind door te geven.
Diagnose:
- Amniocentese
o >18de week van zwschap
o >5 weken na meternele infectie
o 10-20ml vruchtwater
Gevolgen:
- Congenitale afwijkingen: Ventriculomegalie (vergrootte vochtkamers van hersenen)
Preventie:
• Vlees goed bakken ( 67°C)
• Gerookt, gedroogd of gezouten vlees kan besmet zijn
• Geen contact met slijmvliezen als u rauw vlees behandeld
• Handen wassen na contact met rauw vlees
• Keukenoppervlaktes en benodigdheden afwassen
• Kattebak mijden en handschoenen bij tuinieren
• Kattebak reinigen met kokend water gedurende 5 minuten
26
CMV
CMV geeft petechiae, jaundice en hepato-splenomegaly
Enerzijds directe foetale schade, anderzijds door infectie van placenta, ook indirecte schade door een verminderde foetale
voorziening van zuurstof en nutriënten.
CMV krijg je door speeksel van baby, bij luierwisseling, zakdoek,…
Preventie:
Zwangere patiënte + partner moeten correct geïnformeerd worden
- Frequente handhygiëne
- Luierwissel, voeden, toiletbezoek, snotneus, speelgoed
- Deel geen dranken, eten of bestek
- Steek fopspeen niet in je mond
- Deel geen tandenborstel
- Vermijd kusjes op/rond de mond
- Schoonmaken/ontsmetten van speelgoed, werkoppervlakken, keukengrief
Diagnose:
- Via screening aan begin zwschap
- Amniocentese (vruchtwaterpunctie):
o Informeert ouders: baby is bewezen geïnfecteerd en zal mogelijks sequellen ontwikkelen
o Invloed op verdere foetale monitoring
o Info voor pediater
o Na 21w en min 6w na infectie
o PCR
- Cordocentese: neen!
- Echografie: goed om te achterhalen van ernstige CMV infectie.
- MRI op indicatie
Behandeling:
- Controversieel
- Passieve immunisatie met immunoglobulines
- Vaccinatie op termijn?
- NOG GEEN BEHANDELING HIERVOOR
Toxoplasmose
= katten in natuur en doen hun behoeften in natuur, komen op onze groenten en fruit en we eten dat, of koe eet dat op
tussen het gras, infectie komt in vlees van de koe.
Rond 24-28weken heb je grootste risico om deze infectie aan je kind door te geven.
Diagnose:
- Amniocentese
o >18de week van zwschap
o >5 weken na meternele infectie
o 10-20ml vruchtwater
Gevolgen:
- Congenitale afwijkingen: Ventriculomegalie (vergrootte vochtkamers van hersenen)
Preventie:
• Vlees goed bakken ( 67°C)
• Gerookt, gedroogd of gezouten vlees kan besmet zijn
• Geen contact met slijmvliezen als u rauw vlees behandeld
• Handen wassen na contact met rauw vlees
• Keukenoppervlaktes en benodigdheden afwassen
• Kattebak mijden en handschoenen bij tuinieren
• Kattebak reinigen met kokend water gedurende 5 minuten
26
