OG 5: De sociale GPS
Samenvatting
Blok 1.5
SOCIALE ZEKERHEID
Wat?
● Omvat het geheel v sociale prestaties waarop sociaal verzekerden recht
hebben
Doel?
● Openbaar systeem om inkomen en/of verzorging te garanderen vr
individuen/gezinnen die:
○ Tijdelijk/blijvend niet in staat zijn om zelf inkomen/verzorging te voorzien
Solidariteit
= Centrale begrip v ons sociale zekerheidssysteem
● Solidariteit tussen
○ Werkenden - werklozen
○ Gezonden - zieken
○ Jongeren - ouderen
○ Mensen met inkomen - mensen zonder inkomen
○ Gezinnen zonder kinderen - gezinnen met kinderen
● Wordt gewaarborgd doordat:
○ Werkende mensen bijdragen moeten betalingen in verhouding tot hun loon
○ Financieren gebeurt grotendeels door gemeenschap
○ Vakbonden, verzekeringsinstellingen & werkgeversorganisaties beslissen mee
over versch aspecten v systeem
● Zorgt voor 3 zaken:
○ Vervangingsinkomen
■ Bij loonverlies (vb: werkloosheid, pensionering, arbeidsongeschiktheid)
○ Aanvulling op inkomen
■ Als je bepaalde sociale lasten moet dragen (vb: opvoeden v
kinderen/ziektekosten)
○ Bijstandsuitkeringen
■ Als je onvrijwillig niet over beroepsinkomen beschikt
, Financiering
● Werkgevers & werknemersbijdrage
● Overheid
○ Staatstoelage
● Alternatieve financiering:
○ Nutsbedrijven
○ BTW & accijnzen
○ Personen & vennootschapsbelasting
Kruispuntbank
= Elektrisch netwerk dat als verkeersregelaar dient tussen alle instellingen
→ Welke instelling mag over welke gegevens beschikken
RIZIV
Rijksinstituut voor ziekte & invaliditeitsverzekering
Wat?
RIZIV = rijksinstituut vr ziekte & invaliditeitsverzekering
● Geneeskundige verzorging & ziekte-uitkering
○ Geneeskundige verzorging
■ Preventieve & curatieve verzorging die nodig zijn vr
behoud & herstel v gezondheid
● Gewone geneeskundige hulp
● Tandheelkunde
● Verlossingen
● Verstrekkingen v farmaceutische middelen
● Ziekenhuisverpleging
● Verzorging die nodig is vr revalidatie
■ Terugbetaalbare → opgenomen in nomenclatuur
● Nomenclatuur = gecodeerde lijst met geneeskundige verstrekkingen die
ziekteverzekering geheel/gedeeltelijk vergoedt
○ Ziekte-uitkeringen
■ Recht op uitkeringen die loonverlies moeten dekken
■ Enkel van toepassing op ziekten & ongevallen in prive sfeer
■ Tijdvakken
● Primaire arbeidsongeschiktheid
○ Gewaarborgd inkomen
■ 1e maand afwezigheid
■ 90% v bruto loon
■ Betaald door WG
○ Primaire arbeidsongeschiktheid
■ Maand 2-12
● Vanaf 6e maand kan je ontslagen worden
■ 60% v begrensd loon
■ Betaald door mutualiteit
● Invaliditeit
○ Vanaf 13e maand
○ Na goedkeuring raad
○ 65-55-40% v loon
○ Betaald door RIZIV
Samenvatting
Blok 1.5
SOCIALE ZEKERHEID
Wat?
● Omvat het geheel v sociale prestaties waarop sociaal verzekerden recht
hebben
Doel?
● Openbaar systeem om inkomen en/of verzorging te garanderen vr
individuen/gezinnen die:
○ Tijdelijk/blijvend niet in staat zijn om zelf inkomen/verzorging te voorzien
Solidariteit
= Centrale begrip v ons sociale zekerheidssysteem
● Solidariteit tussen
○ Werkenden - werklozen
○ Gezonden - zieken
○ Jongeren - ouderen
○ Mensen met inkomen - mensen zonder inkomen
○ Gezinnen zonder kinderen - gezinnen met kinderen
● Wordt gewaarborgd doordat:
○ Werkende mensen bijdragen moeten betalingen in verhouding tot hun loon
○ Financieren gebeurt grotendeels door gemeenschap
○ Vakbonden, verzekeringsinstellingen & werkgeversorganisaties beslissen mee
over versch aspecten v systeem
● Zorgt voor 3 zaken:
○ Vervangingsinkomen
■ Bij loonverlies (vb: werkloosheid, pensionering, arbeidsongeschiktheid)
○ Aanvulling op inkomen
■ Als je bepaalde sociale lasten moet dragen (vb: opvoeden v
kinderen/ziektekosten)
○ Bijstandsuitkeringen
■ Als je onvrijwillig niet over beroepsinkomen beschikt
, Financiering
● Werkgevers & werknemersbijdrage
● Overheid
○ Staatstoelage
● Alternatieve financiering:
○ Nutsbedrijven
○ BTW & accijnzen
○ Personen & vennootschapsbelasting
Kruispuntbank
= Elektrisch netwerk dat als verkeersregelaar dient tussen alle instellingen
→ Welke instelling mag over welke gegevens beschikken
RIZIV
Rijksinstituut voor ziekte & invaliditeitsverzekering
Wat?
RIZIV = rijksinstituut vr ziekte & invaliditeitsverzekering
● Geneeskundige verzorging & ziekte-uitkering
○ Geneeskundige verzorging
■ Preventieve & curatieve verzorging die nodig zijn vr
behoud & herstel v gezondheid
● Gewone geneeskundige hulp
● Tandheelkunde
● Verlossingen
● Verstrekkingen v farmaceutische middelen
● Ziekenhuisverpleging
● Verzorging die nodig is vr revalidatie
■ Terugbetaalbare → opgenomen in nomenclatuur
● Nomenclatuur = gecodeerde lijst met geneeskundige verstrekkingen die
ziekteverzekering geheel/gedeeltelijk vergoedt
○ Ziekte-uitkeringen
■ Recht op uitkeringen die loonverlies moeten dekken
■ Enkel van toepassing op ziekten & ongevallen in prive sfeer
■ Tijdvakken
● Primaire arbeidsongeschiktheid
○ Gewaarborgd inkomen
■ 1e maand afwezigheid
■ 90% v bruto loon
■ Betaald door WG
○ Primaire arbeidsongeschiktheid
■ Maand 2-12
● Vanaf 6e maand kan je ontslagen worden
■ 60% v begrensd loon
■ Betaald door mutualiteit
● Invaliditeit
○ Vanaf 13e maand
○ Na goedkeuring raad
○ 65-55-40% v loon
○ Betaald door RIZIV
