| Fysiologie zwangerschap | samenvatting | vroedkunde 1 |VIVES | 2025/26

Fysiologie van de zwangerschap VK1


Prenatale opvolging
Een vroedvrouw mag een zwangFere opvolgen een begeleiden bij een normale
zwangerschap. Ze moet ...

 Correcte medische technieken toepassen
 Juiste onderzoeken op het juiste moment uitvoeren
 Advies en voorlichtingen geven

Dit volgens de richtlijnen van het KCE



Algemeen
1.1 aanbevelingen KCE
--> elke zwangere vrouw heeft recht op accurate en regelmatige opvolging om
risicofactoren tijdig vast te stellen en aan te pakken.

KCE ( federaal kenniscentrum voor gezondheidszorg ) geeft klinische richtlijnen voor
prenatale zorg ( welke onderzoeken en zorg zijn aangewezen tijdens de zwangerschap ?) bv.
info aanbieden over de beste klinische basiszorg voor zwangere.

--> geboorte is een natuurlijk proces waarbij de vrouw de noodzakelijke zorg moet krijgen
met zo min mogelijk ingrepen.



1.2 schema van prenatale bezoeken
Voorgestelde prenatale consultaties ( volgens KCE )

 Primigravida : 10 consultaties
 Multigravida : 7 consultaties

Bij gynaecoloog, vroedvrouw en / of huisarts --> 3 zeker bij arts voor echo

12 consultaties door vroedvrouw worden terugbetaald (wanneer geconventioneerd )



Organisatie van de perinatale zorg
Verschillende zorgpartners staan in voor de zorg/ ondersteuning van moeder en kind

Medische verloskundige  Vroedvrouw ( informeert over mogelijke andere
opvolging zorgverleners )
 Gynaecoloog
 Huisarts
Kinisitherapie Voorbereiding op / herstel na bevalling
Prenataal : oefeningen voor

1

,Fysiologie van de zwangerschap VK1


 Bekkenbodem
 Ademhaling
 Spanning verminderen
 Juiste houding
--> kan ook door vroedvrouw deels worden gedaan

Postnataal
 Versterken bekenbodemspieren
 Buikspieren weer aansterken
--> op voorschrift : 9 beurten terugbetaald
Kind en gezin Informeert via brochures
Geeft infosessies
Begeleid
Geeft info/ advies / hulp
Doet ...
 Gehoortest ( week 2-4 )
 Opvolging gewicht / Voeding
 Opvolging ontwikkeling
 Vaccinaties ( vanaf week 8 )
 Oogtest ( maand 12 – 30 )

--> gratis
Lactatiedeskundige Geeft advies / begeleid de borstvoeding bij probleemsituaties
Kraamzorg Helpen bij de verzorging van moeder en baby.
 Doen huishoudelijke taken
 Vangen andere kinderen op
 Geven praktische info
Osteopaat mama
 Lichaam ondersteunen
 Blokkades weghalen in rug en bekken
 Helpen bij stuitligging

Baby
 Spijsverteringproblemen
 Asymmetrie in het hoofdje
 Slaapproblemen
Babytherapeut Helpt bij niet medische klachten doordat kind stress ervaart

Reden stress : vermoeiende bevalling, pijnlijke geboorte,
hevige emoties moeder

Symptomen bij baby : moeilijk eten, veel huilen, reflux,
moeilijk slapen
Doula Bevallingscoach die zonder medische opleiding de vrouw
emotioneel en praktisch ondersteunt
--> niet terugbetaald
Expertisecentrum Infopunt voor iedereen over alles wat betreft perinatale zorg ,
kraamzorg gesubsidieerd door K&G
Borstvoedingsvereniging Organisaties met vrijwilligers voorinfo rond
borstvoedingsbegeleiding in normale omstandigheden

2

,Fysiologie van de zwangerschap VK1


zwangerschapscursussen Cursussen / infoavonden rond verschillende aspecten van het
perinatale


Prenatale begeleiding door de vroedvrouw
Gebaseerd op de aanbevelingen van KCE

3.1 perinatale opvolging door de vroedvrouw
prenataal Arbeid en bevalling postnataal
 Prenatale consultaties  Thuis of in  Verdere opvolging
(10 aanbevolen ) ziekenhuis van moeder en kind
 Begeleidingssessies  Ondersteuning
 Zorgplan opstellen  Beantwoorden van
 Geboorteplan vragen
opstellen  Borstvoeding
raadpleging

Postnatale consultaties :

 Dag 0 : 2 consultaties ( u 1-2 belangrijkst )
 Dag 1-5 : dagelijks ( enkel in deze periode op te nemen )
 Dag 6 – 1 jaar : 7 consultaties ( eventueel 10 wanneer aanbevolen )


3.2 de rol van de vroedvrouw in de prenatale begeleiding
Volgens de wet van 10 mei 2015 is de vroedvrouw bevoegd voor :

 Autonoom uitvoeren van
o Diagnose van de zwangerschap
o Toezicht, zorg en advies tijdens de perinatale periode
o Opvolgen van normale zwangerschappen, begeleiden van normale bevallingen
en verzorgen van gezonde pasgeborene
o Risicoselectie en preventieve maatregelen treffen
o In dringende gevallen noodzakelijke handelingen uitvoeren in afwachting van
de arts
o Gezondheidsvoorlichtingen en opvoedingsvoorlichtingen geven
o Voorbereiden op het ouderschap

 Meewerken, samen met een arts aan de opvang en behandeling van
vruchtbaarheidsproblemen, zwangerschappen en bevallingen met verhoogd risico.



Kerncompetenties die centraal staan bij de prenatale zorg

1. Bewaker van de fysiologische zwangerschap, arbeid en het postpartum

3

, Fysiologie van de zwangerschap VK1


2. Bewaker van de psychische situatie
3. Gezondheidspromotor



ICM ( international confederation of midwifes ) zegt ...

 The ICM believes that midwifes and midwifery skills are essential resources in
achieving safer childbirth and that all women should have acces to a midwife.
 The ICM believes that appropriate collaboration with others will improve the
health and social outcomes for mothers and their newborns.

De vroedvrouw is bevoegt om zelfstandig bevalllingen te begeleiden

Vroedvrouw, huisarts en gynaecoloog zijn basiszorgverleners die samenwerken ( nog altijd
geen gemeenschappelijk eletronisch dossier )

Continuiteit van de zorg = hele tijd zelfde verhaal vertellen --> verlies vertrouwen

Richtlijnen

Nog geen prenatale richtlijnen specifiek voor vroedvrouwen, we moeten andere bestaande
richtlijnen volgen.

KCE : omschrijft, verrtrekkend vanuit wetenschappelijke literatuur, de prenatale basiszorg
voor laag risico zwangeren – aanbevolen basisonderzoeken

Dit zijn aanbevelingen, als jij denkt dat er andere onderzoeken zijn, doe je dit

4 deelgebieden

1. Risicostratificatie : hoe ernstig is de situatie ?
2. Aantal raadplegingen
3. Klinische ondeerzoeken, klinische biologie en technische onderzoeken
4. Voedingssuplementen




4