Module 1: Beargumenteren van
zorg
Cursuscode: HVVB18MBVZ
1
,Inhoudsopgave
Inleiding..................................................................................................................................................4
Hoofdstuk 1: Casuïstiek..........................................................................................................................5
Hoofdstuk 2: ProActive Nursing..............................................................................................................8
Stap 1: Oriëntatie op de situatie.........................................................................................................8
Gezondheidspatronen van Gordon.................................................................................................8
SBAR...............................................................................................................................................9
Stap 2: Klinische problematiek inzichtelijk........................................................................................10
Mogelijke diagnoses.....................................................................................................................10
Zorgthema’s..................................................................................................................................11
Naam:
T. Ruige
Prioritering....................................................................................................................................13
Stap 3: Aanvullend onderzoek..........................................................................................................15
Onderwijsinstelling:
Hanzehogeschool Groningen
Stap 4: Klinisch beleid.......................................................................................................................16
Opleiding:
Disciplines.....................................................................................................................................18
Hbo-Verpleegkunde
Stap 5: Klinisch verloop.....................................................................................................................19
Stage instelling & afdeling:
Stap 6: Nabeschouwing....................................................................................................................19
Medisch Centrum Leeuwarden,
Kraamafdeling
Hoofdstuk 3: Informatie- en communicatietechnologieën...................................................................21
Periode:
3.1 EHealth mogelijkheden...............................................................................................................21
3.1.1 Elektronisch Patiënten Dossier (EPD)...................................................................................21
Docent:
3.1.2 Indiveo.................................................................................................................................21
Datum:
2
, 3.1.3 Tolk......................................................................................................................................22
Hoofdstuk 4: Competenties..................................................................................................................23
4.1 Zorgverlener...............................................................................................................................23
4.2 communicator............................................................................................................................23
4.3 Reflectieve EBP-professional......................................................................................................23
Literatuurlijst........................................................................................................................................24
Bijlage I: Geneeskundig methodiek......................................................................................................27
Begripsbepaling................................................................................................................................27
Epidemiologie...................................................................................................................................27
Indicatie............................................................................................................................................27
Anatomie/fysiologie.........................................................................................................................27
Operatie............................................................................................................................................28
Anesthesie....................................................................................................................................28
Complicaties.....................................................................................................................................29
Verpleegkundige aandachtspunten..................................................................................................29
Adviezen en leefregels..................................................................................................................30
Bijlage II: Reflectieverslagen.................................................................................................................31
Bijlage III: Waarderingsformulieren......................................................................................................32
3
, Inleiding
Tijdens de derde praktijkleerperiode is aan de module ‘Beargumenteren van zorg’ gewerkt
op de kraamafdeling in het Medisch Centrum Leeuwarden. In deze module komen de
CanMEDs rollen van zorgverlener, communicator en de reflectieve EBP-professional naar
voren. Voor de uitwerking van deze module is gekozen voor een casus in een hoog-
complexe zorgsituatie. De casus die in deze module wordt gebruikt, wordt ook gebruikt in de
module ‘Regisseren van zorg’.
De module is opgebouwd uit vier hoofdstukken. In het eerste hoofdstuk is de casus
beschreven. In de casusbeschrijving is de bijbehorende voorgeschiedenis en medicatie
omschreven. Vervolgens is in hoofdstuk twee met behulp van de casus en het model van
Bakker (2016) de zes stappen van klinisch redeneren uitgewerkt. In hoofdstuk drie worden
verschillende informatie- en communicatietechnologieën beschreven. Tot slot wordt in
hoofdstuk vier mijn competenties beschreven die ik tijdens het maken van de module heb
ontwikkeld. In de eerste drie hoofdstukken is het eigen proces met betrekking tot de
verschillende onderdelen beschreven. In de bijlage is het geneeskundig methodiek over de
sectio terug te vinden. Om de privacy van de patiënt te waarborgen, is gekozen voor een
fictieve naam.
De volgende leerdoelen zijn tijdens het maken van deze module behaald:
De verpleegkundige in opleiding laat zien informatie te kunnen verzamelen en
combineren vanuit diverse bronnen in de verschillende fasen van het verpleegkundig
proces binnen een authentieke hoog-complexe context.
De verpleegkundige in opleiding stelt op basis van klinisch redeneren het
verpleegkundig proces vast binnen een authentieke hoog-complexe context.
De verpleegkundige in opleiding verantwoordt met gebruikmaking van EBP het
verpleegkundig proces binnen een authentieke hoog-complexe context.
De verpleegkundige in opleiding voert het verpleegkundig proces zelfstandig uit en
evalueert het verpleegkundig proces binnen een authentieke hoog-complexe context.
De verpleegkundige in opleiding communiceert op persoonsgerichte en professionele
wijze met de zorgvrager en diens informele netwerk, waarbij voor optimale informatie-
uitwisseling wordt gezorgd.
De verpleegkundige in opleiding past informatie en communicatietechnologieën toe
als aanvulling op het persoonlijk contact met de zorgvrager en diens informele
netwerk.
Competenties
Zorgverlener
Communicator
Reflectieve EBP-professional
4
zorg
Cursuscode: HVVB18MBVZ
1
,Inhoudsopgave
Inleiding..................................................................................................................................................4
Hoofdstuk 1: Casuïstiek..........................................................................................................................5
Hoofdstuk 2: ProActive Nursing..............................................................................................................8
Stap 1: Oriëntatie op de situatie.........................................................................................................8
Gezondheidspatronen van Gordon.................................................................................................8
SBAR...............................................................................................................................................9
Stap 2: Klinische problematiek inzichtelijk........................................................................................10
Mogelijke diagnoses.....................................................................................................................10
Zorgthema’s..................................................................................................................................11
Naam:
T. Ruige
Prioritering....................................................................................................................................13
Stap 3: Aanvullend onderzoek..........................................................................................................15
Onderwijsinstelling:
Hanzehogeschool Groningen
Stap 4: Klinisch beleid.......................................................................................................................16
Opleiding:
Disciplines.....................................................................................................................................18
Hbo-Verpleegkunde
Stap 5: Klinisch verloop.....................................................................................................................19
Stage instelling & afdeling:
Stap 6: Nabeschouwing....................................................................................................................19
Medisch Centrum Leeuwarden,
Kraamafdeling
Hoofdstuk 3: Informatie- en communicatietechnologieën...................................................................21
Periode:
3.1 EHealth mogelijkheden...............................................................................................................21
3.1.1 Elektronisch Patiënten Dossier (EPD)...................................................................................21
Docent:
3.1.2 Indiveo.................................................................................................................................21
Datum:
2
, 3.1.3 Tolk......................................................................................................................................22
Hoofdstuk 4: Competenties..................................................................................................................23
4.1 Zorgverlener...............................................................................................................................23
4.2 communicator............................................................................................................................23
4.3 Reflectieve EBP-professional......................................................................................................23
Literatuurlijst........................................................................................................................................24
Bijlage I: Geneeskundig methodiek......................................................................................................27
Begripsbepaling................................................................................................................................27
Epidemiologie...................................................................................................................................27
Indicatie............................................................................................................................................27
Anatomie/fysiologie.........................................................................................................................27
Operatie............................................................................................................................................28
Anesthesie....................................................................................................................................28
Complicaties.....................................................................................................................................29
Verpleegkundige aandachtspunten..................................................................................................29
Adviezen en leefregels..................................................................................................................30
Bijlage II: Reflectieverslagen.................................................................................................................31
Bijlage III: Waarderingsformulieren......................................................................................................32
3
, Inleiding
Tijdens de derde praktijkleerperiode is aan de module ‘Beargumenteren van zorg’ gewerkt
op de kraamafdeling in het Medisch Centrum Leeuwarden. In deze module komen de
CanMEDs rollen van zorgverlener, communicator en de reflectieve EBP-professional naar
voren. Voor de uitwerking van deze module is gekozen voor een casus in een hoog-
complexe zorgsituatie. De casus die in deze module wordt gebruikt, wordt ook gebruikt in de
module ‘Regisseren van zorg’.
De module is opgebouwd uit vier hoofdstukken. In het eerste hoofdstuk is de casus
beschreven. In de casusbeschrijving is de bijbehorende voorgeschiedenis en medicatie
omschreven. Vervolgens is in hoofdstuk twee met behulp van de casus en het model van
Bakker (2016) de zes stappen van klinisch redeneren uitgewerkt. In hoofdstuk drie worden
verschillende informatie- en communicatietechnologieën beschreven. Tot slot wordt in
hoofdstuk vier mijn competenties beschreven die ik tijdens het maken van de module heb
ontwikkeld. In de eerste drie hoofdstukken is het eigen proces met betrekking tot de
verschillende onderdelen beschreven. In de bijlage is het geneeskundig methodiek over de
sectio terug te vinden. Om de privacy van de patiënt te waarborgen, is gekozen voor een
fictieve naam.
De volgende leerdoelen zijn tijdens het maken van deze module behaald:
De verpleegkundige in opleiding laat zien informatie te kunnen verzamelen en
combineren vanuit diverse bronnen in de verschillende fasen van het verpleegkundig
proces binnen een authentieke hoog-complexe context.
De verpleegkundige in opleiding stelt op basis van klinisch redeneren het
verpleegkundig proces vast binnen een authentieke hoog-complexe context.
De verpleegkundige in opleiding verantwoordt met gebruikmaking van EBP het
verpleegkundig proces binnen een authentieke hoog-complexe context.
De verpleegkundige in opleiding voert het verpleegkundig proces zelfstandig uit en
evalueert het verpleegkundig proces binnen een authentieke hoog-complexe context.
De verpleegkundige in opleiding communiceert op persoonsgerichte en professionele
wijze met de zorgvrager en diens informele netwerk, waarbij voor optimale informatie-
uitwisseling wordt gezorgd.
De verpleegkundige in opleiding past informatie en communicatietechnologieën toe
als aanvulling op het persoonlijk contact met de zorgvrager en diens informele
netwerk.
Competenties
Zorgverlener
Communicator
Reflectieve EBP-professional
4
