KLEINE VRAGEN
Inhoudsopgave
EXAMENVRAGEN 2024-2025............................................................................1
EXAMENVRAGEN 2023-2024............................................................................3
EXAMENVRAGEN 2022-2023..........................................................................57
EXAMENVRAGEN 2021-2022..........................................................................82
EXAMENVRAGEN 2019-2020........................................................................106
EXAMENVRAGEN 2018-2019........................................................................136
EXAMENVRAGEN 2015-2016........................................................................153
EXAMENVRAGEN 2014-2015........................................................................169
EXAMENVRAGEN 2013-2014........................................................................177
EXAMENVRAGEN 2012-2013........................................................................187
EXAMENVRAGEN 2024-2025
Ciprofloxacine + theofylline
o NIET GOED: ciprofloxacine = CYP1A2 inhibitor en theophylline een
substraat toxische spiegels (nervositeit, termoren, hartkloppingen)
PPI’s, heparines en SERMS op osteoporose:
Geneesmid Hoe veroorzaakt het
del osteoporose?
Omeprazol ↓ Ca²⁺-absorptie door ↓ maagzuur
Enoxaparin ↓ osteoblasten, ↑ osteoclasten
e
Glucocortic Minder Ca2+ absorptie, meer Ca2+
oïd secretie
PPI’s en ASA hebben geen evenredig verband tussen de eliminatie halfwaardetijd
en de werkingsduur, daarom is de kinetiek niet-lineair. (bijvraag: waarom verschilt
de halfwaardetijd van de werkingsduur bij deze middelen?)
o DEELS JUIST:, T₁/₂ en werkingsduur verschillen bij PPI's en ASA, door
irreversibele binding aan hun doelwitten, MAAR: De kinetiek hoeft niet
niet-lineair te zijn – het is de werking die langer duurt dan de aanwezigheid
in plasma.
Apomorfine wordt gebruikt als vroege behandeling bij Parkinson
o FOUT: bij on-en off symptomen (rescue) + domperidone
o MAO-I in het begin en amantadine in lichte gevallen
, PCSK9-I en simvastatine
o PCSK9-I = evolocumab meer LDL-R
o Inclisiran = siRNA dat de synthese van PCSK9 onderdrukt → zelfde einddoel
als PCSK9-remmers: meer LDL-receptoren
Fenytoïne + ibuprofen
o Fenytoïne = anti-E, CYP2C9 inductor
o Ibuprofen = NSAID, CYP2C9 substraat
o Cave: hoge eiwitbinding verdringing
o Cave: CYP2C9 interactie kortere werkingsduur ibuprofen
Denosumab + calcium
o Denosumab = mAb tegen RANK-L minder botresorptie tegen
osteoporose, maar kan hypocalciëmie veroorzaken
o Calcium standaard gegeven bij denosumab
Orthostatische hypotensie is een bijwerking van antipsychotica
o JUIST
o bijvraag: ken je nog geneesmiddelen die via alfa blokkade orthostatische
hypotensie geven trazodone, TCA
Morfine is eerste keuze behandeling bij dyspnee bij palliatieve patiënt
o JUIST, neemt luchthonger weg
interacties met ibuprofen bespreken. Welke geef je liever niet gelijktijdig wegens
ongewenste bijwerkingen/interacties?
o Furosemide
LIEVER NIET: furosemide (lisdiureticum) zorgt voor minder Na+ en
waterretentie, maar ibuprofen juist voor meer
o Fenprocoumon
LIEVER NIET: fenprocoumon (VKA) heeft ook hoge eiwitbinding
verdringing en dus hogere Fu meer risico op bloedingen/ulcera
o ASA
LIEVER NIET: 2x NSAID dus meer bijwerkingen zonder extra
analgetisch effect
o Misoprostol
JUIST: maagbescherming (neutraliseert maagzuur), maar beperkte
tolerantie
bijvraag: off label gebruik + hoe heet de groep die
baarmoedercontracties remt + ken je daar voorbeeld van + ken je
nog andere geneesmiddelen die contracties remmen
off label: na miskraam, mors in utero, abortus, post partum
bloedingen
tocolytica
vb: atosiban
vb ß2 agonisten
o captopril
LIEVER NIET: hyperK+
, bijvraag: hoe werken ace-inhibitoren
inhibitie van ACE minder vorming AngII lagere preload,
afterload, pulmonale capillaire wiggedruk, nierperfusie, LV
hypertrofie, RAAS down, OS down door minder NA vrijzetting
EXAMENVRAGEN 2023-2024
Farmacologie 06 juni om 09:00
Vraag 1: Geef de therapie voor primaire essentiële hypertensie bij een vrouw van 30 jaar
a) Diuretica
b) ß-blokkers (tot juist voor einde van zwangerschap)
c) CCB
d) Sartanen en ACE-I, maar mogen niet tijdens zwangerschap
Vraag 2: Juist of fout
a. De halfwaardetijd van een geneesmiddel is afhankelijk van het
distributievolume
JUIST, t1/2 = 0.639 x Vd/Cl hoe groter Vd, hoe langer T1/2
b. Monoklonale antistoffen bij xtherapie geven geen ernstige schade
FOUT: geven wel degelijk ernstige schade
anafylactische shock, immuunsyppressie (verhoogde kans op infecties), neoplasieën
(door onderdrukking immuunbewaking), overgevoeligheidsreactie, levensbedreigende
cytokines storms
bij elke inspuiting: risico op anafylactische shock: adrenaline IM klaarhouden
c. Ipratropiumbromide heeft enkel systemische bijwerkingen
FOUT: weinig systemisch
d. Steven-Johnsons syndroom is een type-B bijwerking
JUIST
bijvraag: beschrijf het steven-Johnsons syndroom:
huidreactie met loslating van huid en slijmvliezen afschilfering, koorts en rode
vlekken
Bij AB, anti-E, allopurinol, NSAIDs
e. Ezetimibe wordt gebruikt als monotherapie en als add-on bij een statine
FOUT, niet als monotherapie, enkel add-on
bijvraag: leg de werking uit van ezetimibe
, Inhibeert de absorptie van cholesterol in de darm inhibitie
cholesteroltransporter (NPCL1L)
Vraag 3: Bespreek de volgende combinaties
a. oxycodon + naloxon GOED, tegen obstipatie
b. diclofenac + misoprostol GOED, tegen maagculera
c. Methotrexaat + Allopurinol NIET GOED: methotrexaat (foliumzuurantagonist),
allopurinol (onderhoud jicht als xanthine oxidase inhibitor, die OOK betrokken is bij
afbraag methotrexaat) hoge spiegels MTX: myelotoxiciteit
d. 𝐴𝑙(𝑂𝐻) + 3 𝑀𝑔(𝑂𝐻)2 antacida die maagzuur neutraliseren (aluminium leidt tot
constipatie, magnesium heeft laxerend effect, samen is er balans)
Farmacologie 6 juni om 9.15
Vraag 1: Beschrijf de symptoomcontrole bij palliatieve patiënten.
Vraag 2: Juist of fout? Bespreek.
1. Bij een tekenbeet bij een kind van 6 jaar oud geef je doxycycline.
1. NEEN! Tetracycline niet onder 8j
2. Amiodarone heeft veel bijwerkingen waaronder longtoxiciteit, ritmestoornissen en
schildklierstoornissen.
1. JUIST
3. Bij vermoeden van paracetamolintoxicatie sturen we de patiënt pas naar het
ziekenhuis als er symptomen optreden.
1. FOUT, direct N-acetylcysteïne anders te laat en medicamenteuze hepatitis
4. Een paradoxale reactie op diazepam wordt behandeld door de dosis te verhogen.
1. FOUT: paradoxale reactie = agitatie en agressie ipv sedatie (ouderen,
kinderen)
2. stop diazepam, overweeg flumazenil, symptomatische behandeling
3. contra-indicatie voor hergebruik van benzo’s bij die pt
5. De benefit/risk verhouding van een drug kan pas volledig geweten zijn nadat het
op de markt is gebracht.
1. Fout, zelfs dan weet men het nog niet farmacovigilantie en post-
marketing surveillance in fase 4
Vraag 3: Bespreek de volgende combinaties:
1. PCSK9-inhibitor + simvastatine
1. GOED: tegen diabetes
2. tramadol + sumatriptan
Inhoudsopgave
EXAMENVRAGEN 2024-2025............................................................................1
EXAMENVRAGEN 2023-2024............................................................................3
EXAMENVRAGEN 2022-2023..........................................................................57
EXAMENVRAGEN 2021-2022..........................................................................82
EXAMENVRAGEN 2019-2020........................................................................106
EXAMENVRAGEN 2018-2019........................................................................136
EXAMENVRAGEN 2015-2016........................................................................153
EXAMENVRAGEN 2014-2015........................................................................169
EXAMENVRAGEN 2013-2014........................................................................177
EXAMENVRAGEN 2012-2013........................................................................187
EXAMENVRAGEN 2024-2025
Ciprofloxacine + theofylline
o NIET GOED: ciprofloxacine = CYP1A2 inhibitor en theophylline een
substraat toxische spiegels (nervositeit, termoren, hartkloppingen)
PPI’s, heparines en SERMS op osteoporose:
Geneesmid Hoe veroorzaakt het
del osteoporose?
Omeprazol ↓ Ca²⁺-absorptie door ↓ maagzuur
Enoxaparin ↓ osteoblasten, ↑ osteoclasten
e
Glucocortic Minder Ca2+ absorptie, meer Ca2+
oïd secretie
PPI’s en ASA hebben geen evenredig verband tussen de eliminatie halfwaardetijd
en de werkingsduur, daarom is de kinetiek niet-lineair. (bijvraag: waarom verschilt
de halfwaardetijd van de werkingsduur bij deze middelen?)
o DEELS JUIST:, T₁/₂ en werkingsduur verschillen bij PPI's en ASA, door
irreversibele binding aan hun doelwitten, MAAR: De kinetiek hoeft niet
niet-lineair te zijn – het is de werking die langer duurt dan de aanwezigheid
in plasma.
Apomorfine wordt gebruikt als vroege behandeling bij Parkinson
o FOUT: bij on-en off symptomen (rescue) + domperidone
o MAO-I in het begin en amantadine in lichte gevallen
, PCSK9-I en simvastatine
o PCSK9-I = evolocumab meer LDL-R
o Inclisiran = siRNA dat de synthese van PCSK9 onderdrukt → zelfde einddoel
als PCSK9-remmers: meer LDL-receptoren
Fenytoïne + ibuprofen
o Fenytoïne = anti-E, CYP2C9 inductor
o Ibuprofen = NSAID, CYP2C9 substraat
o Cave: hoge eiwitbinding verdringing
o Cave: CYP2C9 interactie kortere werkingsduur ibuprofen
Denosumab + calcium
o Denosumab = mAb tegen RANK-L minder botresorptie tegen
osteoporose, maar kan hypocalciëmie veroorzaken
o Calcium standaard gegeven bij denosumab
Orthostatische hypotensie is een bijwerking van antipsychotica
o JUIST
o bijvraag: ken je nog geneesmiddelen die via alfa blokkade orthostatische
hypotensie geven trazodone, TCA
Morfine is eerste keuze behandeling bij dyspnee bij palliatieve patiënt
o JUIST, neemt luchthonger weg
interacties met ibuprofen bespreken. Welke geef je liever niet gelijktijdig wegens
ongewenste bijwerkingen/interacties?
o Furosemide
LIEVER NIET: furosemide (lisdiureticum) zorgt voor minder Na+ en
waterretentie, maar ibuprofen juist voor meer
o Fenprocoumon
LIEVER NIET: fenprocoumon (VKA) heeft ook hoge eiwitbinding
verdringing en dus hogere Fu meer risico op bloedingen/ulcera
o ASA
LIEVER NIET: 2x NSAID dus meer bijwerkingen zonder extra
analgetisch effect
o Misoprostol
JUIST: maagbescherming (neutraliseert maagzuur), maar beperkte
tolerantie
bijvraag: off label gebruik + hoe heet de groep die
baarmoedercontracties remt + ken je daar voorbeeld van + ken je
nog andere geneesmiddelen die contracties remmen
off label: na miskraam, mors in utero, abortus, post partum
bloedingen
tocolytica
vb: atosiban
vb ß2 agonisten
o captopril
LIEVER NIET: hyperK+
, bijvraag: hoe werken ace-inhibitoren
inhibitie van ACE minder vorming AngII lagere preload,
afterload, pulmonale capillaire wiggedruk, nierperfusie, LV
hypertrofie, RAAS down, OS down door minder NA vrijzetting
EXAMENVRAGEN 2023-2024
Farmacologie 06 juni om 09:00
Vraag 1: Geef de therapie voor primaire essentiële hypertensie bij een vrouw van 30 jaar
a) Diuretica
b) ß-blokkers (tot juist voor einde van zwangerschap)
c) CCB
d) Sartanen en ACE-I, maar mogen niet tijdens zwangerschap
Vraag 2: Juist of fout
a. De halfwaardetijd van een geneesmiddel is afhankelijk van het
distributievolume
JUIST, t1/2 = 0.639 x Vd/Cl hoe groter Vd, hoe langer T1/2
b. Monoklonale antistoffen bij xtherapie geven geen ernstige schade
FOUT: geven wel degelijk ernstige schade
anafylactische shock, immuunsyppressie (verhoogde kans op infecties), neoplasieën
(door onderdrukking immuunbewaking), overgevoeligheidsreactie, levensbedreigende
cytokines storms
bij elke inspuiting: risico op anafylactische shock: adrenaline IM klaarhouden
c. Ipratropiumbromide heeft enkel systemische bijwerkingen
FOUT: weinig systemisch
d. Steven-Johnsons syndroom is een type-B bijwerking
JUIST
bijvraag: beschrijf het steven-Johnsons syndroom:
huidreactie met loslating van huid en slijmvliezen afschilfering, koorts en rode
vlekken
Bij AB, anti-E, allopurinol, NSAIDs
e. Ezetimibe wordt gebruikt als monotherapie en als add-on bij een statine
FOUT, niet als monotherapie, enkel add-on
bijvraag: leg de werking uit van ezetimibe
, Inhibeert de absorptie van cholesterol in de darm inhibitie
cholesteroltransporter (NPCL1L)
Vraag 3: Bespreek de volgende combinaties
a. oxycodon + naloxon GOED, tegen obstipatie
b. diclofenac + misoprostol GOED, tegen maagculera
c. Methotrexaat + Allopurinol NIET GOED: methotrexaat (foliumzuurantagonist),
allopurinol (onderhoud jicht als xanthine oxidase inhibitor, die OOK betrokken is bij
afbraag methotrexaat) hoge spiegels MTX: myelotoxiciteit
d. 𝐴𝑙(𝑂𝐻) + 3 𝑀𝑔(𝑂𝐻)2 antacida die maagzuur neutraliseren (aluminium leidt tot
constipatie, magnesium heeft laxerend effect, samen is er balans)
Farmacologie 6 juni om 9.15
Vraag 1: Beschrijf de symptoomcontrole bij palliatieve patiënten.
Vraag 2: Juist of fout? Bespreek.
1. Bij een tekenbeet bij een kind van 6 jaar oud geef je doxycycline.
1. NEEN! Tetracycline niet onder 8j
2. Amiodarone heeft veel bijwerkingen waaronder longtoxiciteit, ritmestoornissen en
schildklierstoornissen.
1. JUIST
3. Bij vermoeden van paracetamolintoxicatie sturen we de patiënt pas naar het
ziekenhuis als er symptomen optreden.
1. FOUT, direct N-acetylcysteïne anders te laat en medicamenteuze hepatitis
4. Een paradoxale reactie op diazepam wordt behandeld door de dosis te verhogen.
1. FOUT: paradoxale reactie = agitatie en agressie ipv sedatie (ouderen,
kinderen)
2. stop diazepam, overweeg flumazenil, symptomatische behandeling
3. contra-indicatie voor hergebruik van benzo’s bij die pt
5. De benefit/risk verhouding van een drug kan pas volledig geweten zijn nadat het
op de markt is gebracht.
1. Fout, zelfs dan weet men het nog niet farmacovigilantie en post-
marketing surveillance in fase 4
Vraag 3: Bespreek de volgende combinaties:
1. PCSK9-inhibitor + simvastatine
1. GOED: tegen diabetes
2. tramadol + sumatriptan
