HC Parameters bij de neonaat at risk
Biometrische parameters
Lengte, gewicht en schedelomtrek
Doel = ‘normale groei’ opvolgen
Opsporen van afwijkende intra-uteriene groei => anticiperen op morbiditeit en mortaliteit
Sterkste groei van 0 tot 1 jaar:
o Gewicht: 3.5kg => 10kg = x3
o Lengte: 50cm => 75cm = x1.5
=> verlamming (vaak door forceps)
Schedelomtrek
Vorm: microcefalie, hydrocefalie
Grootte ivt lengte en gewicht?
Symmetrie/asymmetrie
Afwijkingen van schedelnaden: open of gesloten fontanel
Bol (druk op hersenen) of ingezonken (uitdroging) fontanel
Cefaalhematoon? Caput succedaneum?
Beschadiging hoofdhuid?
Atreme: 33-36cm; preterme: 20-22cm
Fysieke parameters
Vochtbalans
Pijn
Vertering
Vitale parameters
Continue monitoring: HF, O2 saturatie, AH, (BD)
Elke 3u: T° en manuele bloeddruk
Reactie op alarm: wacht 30sec, geen spontaan herstel/extra alarm => prikkel
(handje/wangetje)
Beoordeling vitale en fysieke parameters
, HC Parameters bij de neonaat at risk
Individuele parameters
Verbanden tussen parameters
o Uitputting => baby in rust (AH, hartslag, T°, BD => apneu, bradycardie)
o Voeding en vertering (input-output, residu, glycemie, uitscheiding)
o Infectie (toenemende alarmen (allerlei parameters), kathetersepsis!)
o Overbelasting (tijdens of na de zorg)
Evolutie van de parameters
Neonatal EWS-score
Wereldwijd om sneller in te spelen op veranderingen in vitale functies
Populatie neonatologie: zwakke groep
Vroegtijdige detectie => voorkomen van complicaties
Psychomotorische ontwikkeling
Bewaking neurologisch systeem
Aanwezige reflexen: Moro-reflex (afwezig/zwak => verstoring of overprikkeling van
neurologisch systeem)
Houding: voorkeurshouding? Hypotonie (extreme prematuren of bij uitputting)?
Bewegingen: trillen, fladderen, trekken? (Prematuriteit of neurologische stoornis)
Gedrag neonaat
Huilen? Reactie op prikkels?
Neurologische onderzoeken bij de pasgeborene (neonatologie)
Prechtl; alertheid
Biometrische parameters
Lengte, gewicht en schedelomtrek
Doel = ‘normale groei’ opvolgen
Opsporen van afwijkende intra-uteriene groei => anticiperen op morbiditeit en mortaliteit
Sterkste groei van 0 tot 1 jaar:
o Gewicht: 3.5kg => 10kg = x3
o Lengte: 50cm => 75cm = x1.5
=> verlamming (vaak door forceps)
Schedelomtrek
Vorm: microcefalie, hydrocefalie
Grootte ivt lengte en gewicht?
Symmetrie/asymmetrie
Afwijkingen van schedelnaden: open of gesloten fontanel
Bol (druk op hersenen) of ingezonken (uitdroging) fontanel
Cefaalhematoon? Caput succedaneum?
Beschadiging hoofdhuid?
Atreme: 33-36cm; preterme: 20-22cm
Fysieke parameters
Vochtbalans
Pijn
Vertering
Vitale parameters
Continue monitoring: HF, O2 saturatie, AH, (BD)
Elke 3u: T° en manuele bloeddruk
Reactie op alarm: wacht 30sec, geen spontaan herstel/extra alarm => prikkel
(handje/wangetje)
Beoordeling vitale en fysieke parameters
, HC Parameters bij de neonaat at risk
Individuele parameters
Verbanden tussen parameters
o Uitputting => baby in rust (AH, hartslag, T°, BD => apneu, bradycardie)
o Voeding en vertering (input-output, residu, glycemie, uitscheiding)
o Infectie (toenemende alarmen (allerlei parameters), kathetersepsis!)
o Overbelasting (tijdens of na de zorg)
Evolutie van de parameters
Neonatal EWS-score
Wereldwijd om sneller in te spelen op veranderingen in vitale functies
Populatie neonatologie: zwakke groep
Vroegtijdige detectie => voorkomen van complicaties
Psychomotorische ontwikkeling
Bewaking neurologisch systeem
Aanwezige reflexen: Moro-reflex (afwezig/zwak => verstoring of overprikkeling van
neurologisch systeem)
Houding: voorkeurshouding? Hypotonie (extreme prematuren of bij uitputting)?
Bewegingen: trillen, fladderen, trekken? (Prematuriteit of neurologische stoornis)
Gedrag neonaat
Huilen? Reactie op prikkels?
Neurologische onderzoeken bij de pasgeborene (neonatologie)
Prechtl; alertheid
