Practicum screening
screening diagnostische test
doelgroep gezonde populatie individuen met symptomen
kans op aanwezigheid van
doel diagnose stellen
ziekte/aandoening vaststellen
sensitiviteit/specificiteit hoge sensitiviteit hoge specificiteit
grootte van de doelgroep toepassen bij grote groepen toepassen bij individuen
kost lage kost is belangrijk kost is niet heel belangrijk
afname makkelijk af te nemen makkelijke afname minder belangrijk
kan leiden tot onnodige angst en
nadelen duur, tijdrovend,…
onrust
1. Inleiding
Sensitiviteit
Het vermogen van een test om ziektes aan te tonen
Bij hoge sensitiviteit:
o Mensen die DAADWERKELIJK ziek zijn krijgen een positieve testuitslag
o Ziektes uitsluiten
Hiermee ga je fout-negatieve uitslagen tegen
Nadeel: je kan niet alleen met een hoge sensitiviteit uitsluiten dat er fout-
positieven zijn
Specificiteit
Het percentage mensen met een negatieve testuitslag dat de ziekte ook
ECHT NIET heeft
Hoge specifiteit = weinig fout-positieven
Vooral geschikt om ziektes bij een positieve uitslag te bevestigen
2. Neonatale gehoorscreening
De gehoorscreening in de eerste weken na de
geboorte
Gebeurt vooral in Europa en Noord-Amerika
o Dit zijn hoogontwikkelde landen
In Afrika gebeurt het bijna niet
o Dit is een onderontwikkeld continent
1 – 3/ 1000 pasgeborenen hebben gehoorverlies
, Practicum kinderaudiometrie
Neonatale intensive care (NICU)
Gespecialiseerde ziekenhuisafdeling voor intensieve zorg van pasgeboren
baby’s
Daar hebben ze meer kans op gehoorverlies door verschillende factoren
o Beademing
o Vroeggeboorte
o Medicatie
o Infecties
Belang van vroegtijdige diagnostisering bij kinderen met gehoorverlies
Voor spraak- en taalontwikkeling
Voor communicatie
Voor hun leermogelijkheden
Voor hun sociale en emotionele uitkomsten
2 types neonatale gehoorscreening
1. Oto-akoestische emissies (OAE)
Screeningstool die soms gebruikt wordt in het eventuele verdere proces
2. A.A.B.R (automated auditory brainstem response)
Meet of het geluid tot op hersenstamniveau goed doorkomt
Eerste screeningstool
Voor- en nadelen
Voordelen Nadelen
Goedkoop Meer kans op vals positieve
Snel resultaten
Klein en draagbaar De test niet tot in de cochlea
Oto-akoestische emissies
A.A.B.R
Voordelen Nadelen
Test tot het niveau van de Duurder
hersenstam Meer training nodig
Krachtiger dan de oto- Duurt langer
akoestische emissies