THEMALES BEWEGINGSSTOORNISSEN
MOTOR NETW ORKS
Motor cortex vezels via pyramidale baan => niet voldoende
hulpsystemen:
extrapyramidaal systeem over basale ganglia (putamen (mot kern van striatum), nucleus caudatus (deel van
striatum), globus pallidus, hypothalamus, substantia nigra, nucleus subthalamicus en thalamus = belangrijkst bij
bew-stoornissen
cerebellum systeem over thalamus = coordinatie door cerebro-cerebellum en nucleus dentatus => ev tussen
agonisten en antagonisten
Soorten stoornissen:
Niet voldoende onderdrukte bew = dyskinesie (> extra-pyramidaal systeem)
Te veel onderdrukte bew (> extra-pyramidaal systeem)
Coo-stoornissen = ataxie (> cerebellum)
Vestibulair systeem: nucleus fastigius + nodulus + flocculus
Corticale structuren communiceren => kruisen van vezels thv pons (3 kruisingen) + keren terug naar originele
hemisfeer (lus) => probleem in cerebellum = ipsilat
Directe en indirecte weg: versch invloed door dopa (substantia nigra pars compacta) dopa zorgt voor ev: stim
directe weg (bew), remmende werking op inhibitie indirecte weg
Focussing – surround inhibition door indirecte weg
Parallele gesegregeerde circuits voor motoriek, cognitie, emotie
Storing basale ganglia motorische, cognitieve of emotionele problemen
BEW EGINGSSTOORNISSEN
= kwaliteit, intensiteit, accuraatheid van bew
Symptoom: tremor, …
Syndroom = verzameling van symptomen: hypokinetisch, …
Ziekte: Parkinson, …
SYMPTOMEN
TOENAME/AFNAME VAN SPONTANE BEW EGING, SNELHEID OF MOGELIJKHEID TOT INITIATIE
VAN BEW EGING
vb: mimiek, zwaaien met armen bij wandelen, …
Afnamne: hypokinesie
Trager: bradykinesie
Geen: akinesie
Te veel: dyskinesie (hyperkinesie) = onwillek bew
VERANDERING IN TONUS/SPANNING VAN SPIER
= Weerstand bij passieve bew
spasticiteit: sterke weerstandstoename + snelle daling van tonus (knipmes fenomeen) =>
pyramidale stoornissen
rigiditeit: sterke weerstandstoenamen bij hele traject (loden pijp fenomeen)
tandradrigiditeit: schoksgewijze weerstandstoename => klassiek bij Parkinson
hypotonie: verminderde weerstand => combo met dyskinesie
ONW ILLEKEURIGE BEW
TREMOR
= ritmische onwillek oscillerende bew van lichaamsdeel
freq: snel – traag => meting
omstandigheden:
Rusttremor: ondersteund, geen zwaartekracht, verdwijnt bij bew
MOTOR NETW ORKS
Motor cortex vezels via pyramidale baan => niet voldoende
hulpsystemen:
extrapyramidaal systeem over basale ganglia (putamen (mot kern van striatum), nucleus caudatus (deel van
striatum), globus pallidus, hypothalamus, substantia nigra, nucleus subthalamicus en thalamus = belangrijkst bij
bew-stoornissen
cerebellum systeem over thalamus = coordinatie door cerebro-cerebellum en nucleus dentatus => ev tussen
agonisten en antagonisten
Soorten stoornissen:
Niet voldoende onderdrukte bew = dyskinesie (> extra-pyramidaal systeem)
Te veel onderdrukte bew (> extra-pyramidaal systeem)
Coo-stoornissen = ataxie (> cerebellum)
Vestibulair systeem: nucleus fastigius + nodulus + flocculus
Corticale structuren communiceren => kruisen van vezels thv pons (3 kruisingen) + keren terug naar originele
hemisfeer (lus) => probleem in cerebellum = ipsilat
Directe en indirecte weg: versch invloed door dopa (substantia nigra pars compacta) dopa zorgt voor ev: stim
directe weg (bew), remmende werking op inhibitie indirecte weg
Focussing – surround inhibition door indirecte weg
Parallele gesegregeerde circuits voor motoriek, cognitie, emotie
Storing basale ganglia motorische, cognitieve of emotionele problemen
BEW EGINGSSTOORNISSEN
= kwaliteit, intensiteit, accuraatheid van bew
Symptoom: tremor, …
Syndroom = verzameling van symptomen: hypokinetisch, …
Ziekte: Parkinson, …
SYMPTOMEN
TOENAME/AFNAME VAN SPONTANE BEW EGING, SNELHEID OF MOGELIJKHEID TOT INITIATIE
VAN BEW EGING
vb: mimiek, zwaaien met armen bij wandelen, …
Afnamne: hypokinesie
Trager: bradykinesie
Geen: akinesie
Te veel: dyskinesie (hyperkinesie) = onwillek bew
VERANDERING IN TONUS/SPANNING VAN SPIER
= Weerstand bij passieve bew
spasticiteit: sterke weerstandstoename + snelle daling van tonus (knipmes fenomeen) =>
pyramidale stoornissen
rigiditeit: sterke weerstandstoenamen bij hele traject (loden pijp fenomeen)
tandradrigiditeit: schoksgewijze weerstandstoename => klassiek bij Parkinson
hypotonie: verminderde weerstand => combo met dyskinesie
ONW ILLEKEURIGE BEW
TREMOR
= ritmische onwillek oscillerende bew van lichaamsdeel
freq: snel – traag => meting
omstandigheden:
Rusttremor: ondersteund, geen zwaartekracht, verdwijnt bij bew
