KINESITHERAPEUTISCH
ONDERZOEK: ONDERSTE
LIDMAAT
(THEORIE EXAMEN)
1
, KINESIOLOGIE VAN HET KNIEGEWRICHT
OSTEOLOGIE
DE GEWRICHTEN
• Tibiofemoraal gewricht
• Patellofemoraal gewricht
Knie heeft 1 gewrichtskapsel met daarin 2 gewrichtjes en 3
beenderige structuren
Beenderige structuren: distale femur, proximale tibia & patella
Fibula & proximaal tibiofibulair gewricht -> NIET
KNIEGEWRICHT
(liggen buiten gewrichtskapsel)
FUNCTIE VAN DE KNIE
= het gecontroleerd buigen & strekken van het been (onder belasting)
Voorwaarden:
➢ Stabiliteit
➢ Beweeglijkheid
-> stabiliteit is belangrijker dan beweeglijkheid, dus knie is scharniergewricht
2
,FRONTALE VLAK
Q-hoek -> gevormd door hoek tussen 2 lijnen
-> eerste lijn loopt door de SIAS & midden patella
-> tweede lijn loopt door midden van patella & midden van tubersoitas tibia
Normale waarden Q-hoek: 10°-15°
-> komt overeen met de valgus stand van de knie
Normale Q-hoek = van groot belang om goede & normale werking van de M. Quadriceps
te krijgen
-> kan ook pathologische variaties tonen:
- omgekeerde Q-hoek = genu varum = o-benen
- vergrote Q-hoek = genu valgum = x-benen
rode lijn = mechanische as
-> loopt normaal in het midden van knie gewricht & in midden van enkelgewricht
3e afbeelding -> er wordt een fysiologische hoek of een q-hoek gevormd
-> Knie staat in valgus (nr binnen) -> als het meer is dan 10-15° -> bovengemiddeld
=> x -benen -> meer kans op voorkomen van patella-femorale klachten
4e afbeelding -> in varus hoek (nr buiten)
=> o-benen
3
, SAGITALE VLAK
Nulstand: knie 0° extensie
Genu flexa = lichte flexie van de knie (in rust)
Genu recurvatum = hyperextensie van de knie
TIBIOFEMORAAL GEWRICHT
-> in varusstand (o-benen): vernauwing van mediale gewrichtsspleet
-> in valgusstand (x-benen): vernauwing van laterale gewrichtsspleet
• Distale uiteinde van de femur
➢ Katrolvormig
➢ 2 condylen zijn convex & worden naar anterieur voortgezet als de richels
van de facies patellaris
➢ Naar achteren toe: de fossa intercondylaris
• Proximaal deel van de tibia
➢ 2 concaaf gevormde groeven naast elkaar
➢ Gescheiden door een stompe voor-achterwaartse richel, eminentia
intercondylaris
4
ONDERZOEK: ONDERSTE
LIDMAAT
(THEORIE EXAMEN)
1
, KINESIOLOGIE VAN HET KNIEGEWRICHT
OSTEOLOGIE
DE GEWRICHTEN
• Tibiofemoraal gewricht
• Patellofemoraal gewricht
Knie heeft 1 gewrichtskapsel met daarin 2 gewrichtjes en 3
beenderige structuren
Beenderige structuren: distale femur, proximale tibia & patella
Fibula & proximaal tibiofibulair gewricht -> NIET
KNIEGEWRICHT
(liggen buiten gewrichtskapsel)
FUNCTIE VAN DE KNIE
= het gecontroleerd buigen & strekken van het been (onder belasting)
Voorwaarden:
➢ Stabiliteit
➢ Beweeglijkheid
-> stabiliteit is belangrijker dan beweeglijkheid, dus knie is scharniergewricht
2
,FRONTALE VLAK
Q-hoek -> gevormd door hoek tussen 2 lijnen
-> eerste lijn loopt door de SIAS & midden patella
-> tweede lijn loopt door midden van patella & midden van tubersoitas tibia
Normale waarden Q-hoek: 10°-15°
-> komt overeen met de valgus stand van de knie
Normale Q-hoek = van groot belang om goede & normale werking van de M. Quadriceps
te krijgen
-> kan ook pathologische variaties tonen:
- omgekeerde Q-hoek = genu varum = o-benen
- vergrote Q-hoek = genu valgum = x-benen
rode lijn = mechanische as
-> loopt normaal in het midden van knie gewricht & in midden van enkelgewricht
3e afbeelding -> er wordt een fysiologische hoek of een q-hoek gevormd
-> Knie staat in valgus (nr binnen) -> als het meer is dan 10-15° -> bovengemiddeld
=> x -benen -> meer kans op voorkomen van patella-femorale klachten
4e afbeelding -> in varus hoek (nr buiten)
=> o-benen
3
, SAGITALE VLAK
Nulstand: knie 0° extensie
Genu flexa = lichte flexie van de knie (in rust)
Genu recurvatum = hyperextensie van de knie
TIBIOFEMORAAL GEWRICHT
-> in varusstand (o-benen): vernauwing van mediale gewrichtsspleet
-> in valgusstand (x-benen): vernauwing van laterale gewrichtsspleet
• Distale uiteinde van de femur
➢ Katrolvormig
➢ 2 condylen zijn convex & worden naar anterieur voortgezet als de richels
van de facies patellaris
➢ Naar achteren toe: de fossa intercondylaris
• Proximaal deel van de tibia
➢ 2 concaaf gevormde groeven naast elkaar
➢ Gescheiden door een stompe voor-achterwaartse richel, eminentia
intercondylaris
4
