Deel I: inleiding
Pathologische fysiologie: discipline die de wetenschappelijke basis van een ziekte
bestudeert, het is gericht op hoe delen van het menselijk lichaam
Kernmethode (voor verklaring of hypothese van ziekte te vinden):
- Vergelijking met de gezonde staat
- Klinische bevindingen
De brugfunctie: de pathiologische fysiologie vormt de schakel tussen 2 gebieden:
- Normale fysiologie de werking van het gezonde lichaam
- Ziekteleer de systematische beschrijving van aandoeningen
Pathologisch: iets wat afwijkend is, abnormaal, wat
afwijkt van het normale
Gauss curve heeft extremen en wat extreem is
werd als pathologisch beschouwd
Bv: mensen met hoog IQ zijn extreem, raar dat dat
als ziekte wordt benoemd, raar want iemand met
laag IQ beschouwen we dan wel als “ziek”
Grafiek:
- Geeft de IQ-verdeling om het verschil tussen
normaal en pathologisch te tonen weer
- Rechter curve is een normale spreiding van
intelligentie van bevolking
- Linker curve is bij kinderen met
onbehandelde PKU, curve is volledig naar
links pathologische verschuiving
- Dus: toestand is pathologisch wanneer het een specifieke ziekte of
beperking veroorzaakt en hier is dat een abnormaal laag IQ als gevolg
van een defect enzym
- Oorzaak ziekte is dat er geen PAH aanwezig is en dus fenylalanine
opgestapeld in bloed en ruggenmergvocht beschadigd zenuwcellen en
leidt tot hersenbeschadiging leidt tot verstandelijke handicap en
gedragsproblemen
Gauss-curve:
-Bij bloeddruk zijn er waarden met een grote
overlapping tussen fysiologisch en
pathologisch noemen
- Op grafiek zie je dat de waarden vloeiend in
elkaar lopen, een waarde aan het uitsterste
van curve is gelinkt aan ziekte, specifiek aan
een verhoogd risico op hart- en vaatziekten
- ¼ van de populatie heeft bloeddruk over 90
dus ¼ van de populatie maak je dus “ziek”
De Visscher Amber – KU Leuven – Farmaceutische Wetenschappen 2 de Bachelor
Semester 1
, Ziekte: elke abnormale of pathologische activiteit in het organisme
- Vage grens tussen pathologisch en normaal
- Voorbeeld: verminderd geheugen bij ouderen een normaal onderdeel van
het ouder worden (fysiologisch), of is het het begin van dementie
(pathologisch)
- Pathologisch: er wordt gebruik gemaakt van 2 criteria om toestand
pathologisch te bestempelen
o Impact op mortaliteit: alle waarden of activiteiten die de
levensverwachting negatief beïnvloeden (kans op overlijden
verhogen)
o Impact op morbiditeit: alle waarden die de levenskwaliteit
verminderen of leiden tot een ziekelijke toestand (ziektelast)
Morbiditeit:
- Bv als je groot bent en je hoofd stoot tegen een lage deur, of boze mensen
als je op een festival staat
- Bv: gigantisme je maakt te veel groeihormoon aan en dat leidt tot
extreme lengte en vergroting van lichaamsdelen
o Morbiditeit: symptomen die de levenskwaliteit van de persoon
verminderen
Lokaal pathologisch: druk in de hersenen kan leiden tot
problemen met het gezichtsvermogen en hevige hoofdpijn
Fysiek lijden: extreme groei veroorzaakt ernstige
gewrichtsklachten en metabole problemen
o Mortaliteit: verhoogd risico op vroegtijdig overlijden
De foto's illustreren dat wat op het eerste gezicht "gewoon heel
groot zijn" lijkt, in de geneeskunde als pathologisch wordt
beschouwd omdat het gepaard gaat met zowel een hoge morbiditeit
(pijn en functieverlies) als een hogere mortaliteit (kortere
levensduur)
Voorbeeld glycemie:
- Afwijkende waarde is pas echt ziek als het, in
combinatie met iemands genetica en omgeving,
leidt tot een korter of minder kwalitatief leven
Dus of een bepaalde waarde daadwerkelijk leidt
tot ziekte, hangt af van de context
o De omgevingsfactoren
o Genetische aanleg
‘ziek’ zodra het ofwel je leven verkort, ofwel je leven minder
aangenaam/draaglijk maakt
Pathofysiologische kettingreactie:
De Visscher Amber – KU Leuven – Farmaceutische Wetenschappen 2 de Bachelor
Semester 1
Pathologische fysiologie: discipline die de wetenschappelijke basis van een ziekte
bestudeert, het is gericht op hoe delen van het menselijk lichaam
Kernmethode (voor verklaring of hypothese van ziekte te vinden):
- Vergelijking met de gezonde staat
- Klinische bevindingen
De brugfunctie: de pathiologische fysiologie vormt de schakel tussen 2 gebieden:
- Normale fysiologie de werking van het gezonde lichaam
- Ziekteleer de systematische beschrijving van aandoeningen
Pathologisch: iets wat afwijkend is, abnormaal, wat
afwijkt van het normale
Gauss curve heeft extremen en wat extreem is
werd als pathologisch beschouwd
Bv: mensen met hoog IQ zijn extreem, raar dat dat
als ziekte wordt benoemd, raar want iemand met
laag IQ beschouwen we dan wel als “ziek”
Grafiek:
- Geeft de IQ-verdeling om het verschil tussen
normaal en pathologisch te tonen weer
- Rechter curve is een normale spreiding van
intelligentie van bevolking
- Linker curve is bij kinderen met
onbehandelde PKU, curve is volledig naar
links pathologische verschuiving
- Dus: toestand is pathologisch wanneer het een specifieke ziekte of
beperking veroorzaakt en hier is dat een abnormaal laag IQ als gevolg
van een defect enzym
- Oorzaak ziekte is dat er geen PAH aanwezig is en dus fenylalanine
opgestapeld in bloed en ruggenmergvocht beschadigd zenuwcellen en
leidt tot hersenbeschadiging leidt tot verstandelijke handicap en
gedragsproblemen
Gauss-curve:
-Bij bloeddruk zijn er waarden met een grote
overlapping tussen fysiologisch en
pathologisch noemen
- Op grafiek zie je dat de waarden vloeiend in
elkaar lopen, een waarde aan het uitsterste
van curve is gelinkt aan ziekte, specifiek aan
een verhoogd risico op hart- en vaatziekten
- ¼ van de populatie heeft bloeddruk over 90
dus ¼ van de populatie maak je dus “ziek”
De Visscher Amber – KU Leuven – Farmaceutische Wetenschappen 2 de Bachelor
Semester 1
, Ziekte: elke abnormale of pathologische activiteit in het organisme
- Vage grens tussen pathologisch en normaal
- Voorbeeld: verminderd geheugen bij ouderen een normaal onderdeel van
het ouder worden (fysiologisch), of is het het begin van dementie
(pathologisch)
- Pathologisch: er wordt gebruik gemaakt van 2 criteria om toestand
pathologisch te bestempelen
o Impact op mortaliteit: alle waarden of activiteiten die de
levensverwachting negatief beïnvloeden (kans op overlijden
verhogen)
o Impact op morbiditeit: alle waarden die de levenskwaliteit
verminderen of leiden tot een ziekelijke toestand (ziektelast)
Morbiditeit:
- Bv als je groot bent en je hoofd stoot tegen een lage deur, of boze mensen
als je op een festival staat
- Bv: gigantisme je maakt te veel groeihormoon aan en dat leidt tot
extreme lengte en vergroting van lichaamsdelen
o Morbiditeit: symptomen die de levenskwaliteit van de persoon
verminderen
Lokaal pathologisch: druk in de hersenen kan leiden tot
problemen met het gezichtsvermogen en hevige hoofdpijn
Fysiek lijden: extreme groei veroorzaakt ernstige
gewrichtsklachten en metabole problemen
o Mortaliteit: verhoogd risico op vroegtijdig overlijden
De foto's illustreren dat wat op het eerste gezicht "gewoon heel
groot zijn" lijkt, in de geneeskunde als pathologisch wordt
beschouwd omdat het gepaard gaat met zowel een hoge morbiditeit
(pijn en functieverlies) als een hogere mortaliteit (kortere
levensduur)
Voorbeeld glycemie:
- Afwijkende waarde is pas echt ziek als het, in
combinatie met iemands genetica en omgeving,
leidt tot een korter of minder kwalitatief leven
Dus of een bepaalde waarde daadwerkelijk leidt
tot ziekte, hangt af van de context
o De omgevingsfactoren
o Genetische aanleg
‘ziek’ zodra het ofwel je leven verkort, ofwel je leven minder
aangenaam/draaglijk maakt
Pathofysiologische kettingreactie:
De Visscher Amber – KU Leuven – Farmaceutische Wetenschappen 2 de Bachelor
Semester 1
