Farmacologie
Geneesmiddelen Partim II
Acetazolamide
Klasse: diuretica
Aangrijpingspunt (receptoren): remming koolzuuranhydrase
Effect: minder H -> meer Na uitgescheiden
Bijwerkingen: /
Gebruik/indicatie:
- Glaucoom
- Longoedeem
Bijna niet gebruikt!
Contra indicaties: /
Belangrijke extra info: effect in proximale tubulus en distale
Adenosine
Klasse: neurotransmitter
Aangrijpingspunt (receptoren): adenosine receptoren
Effect: neuroprotectief
A1: hypotensie, negatief inotroop effect, , bronchoconstrictie,
A2: inhibitie plaatjes aggregatie, vasodilatatie
A3: mediatoren vrij uit mestcel
Bijwerkingen: /
Gebruik/indicatie: supraventriculaire tachycardie
Contra indicaties: /
Belangrijke extra info: /
1
,Adrenaline
Klasse: neurotransmitter
Aangrijpingspunt (receptoren): alfa en beta receptoren
Effect: fight or flight respons
Bijwerkingen:
Gebruik/indicatie:
- cardiac arrest
- anafylactische shock
Contra indicaties:/
Belangrijke extra info:/
Aldosteron
Klasse: hormoon
Aangrijpingspunt (receptoren): aldosteron receptoren in de nier
Effect: meer Na en water reabsorptie in de distale tubulus -> stijging bloeddruk
Bijwerkingen: /
Gebruik/indicatie: /
Contra indicaties: /
Belangrijke extra info: /
Alginezuur
Klasse: antacida
Aangrijpingspunt (receptoren):/
Effect: mechanische barriere tegen zuur door schuimvorming
Bijwerkingen: /
Gebruik/indicatie: reflux
Contra indicaties: /
Belangrijke extra info: /
Amfetamine
Klasse: indirect werkende sympathicomimetica
Aangrijpingspunt (receptoren): centrale noradrenerge banan
Effect: stijging NA -> euforie, alertheid, toename eetlust, mydriase, agitatie
Bijwerkingen: tachycardie
2
,Gebruik/indicatie: /
Contra indicaties: /
Belangrijke extra info: /
Amiloride
Klasse: kaliumsparende diuretica
Aangrijpingspunt (receptoren): blokkeren Na kanalen
Effect: Na en Cl elimineren en water door osmose
Bijwerkingen: /
Gebruik/indicatie: in combinatie met andere diuretica om kaliumverlies te beperken -> zeker bij
patiënten op digoxine
Contra indicaties: /
Belangrijke extra info: /
Amiodaron
Klasse: klasse III anti aritmica
Aangrijpingspunt (receptoren): K kanaal blokkers
Effect: duur AP verlengen -> stijging refractaire periode -> dromotroop
Bijwerkingen: minder torsades de pointes maar nog aanwezig, bevat jodium -> hypo of
hyperthyroidie
Gebruik/indicatie:
- Tachycardie geassocieerd met het WPW syndroom
- Bij supraventriculaire en ventriculaire tachyaritmie
- Hartfalen (want niet negatief inotroop)
Contra indicaties: hypokaliëmie en elektrolytstoornissen
Belangrijke extra info: remmer van Pgp
Amitriptyline
Klasse: TCA
Aangrijpingspunt (receptoren): remming heropname 5HT en NA
Effect: meer serotonine beschikbaar -> daling depressie
Bijwerkingen: structuurverwantschap
- Blokkeren alfa receptoren: orthostatische hypotensie
- Blokkeren muscarine receptoren: droge mond, troebel zicht, constipatie,
geheugenstoornissen
- Blokkeren H1 receptoren: sedatie
Bij acute overdosis -> gevaarlijk want hartritmestoornissen
3
, Gebruik/indicatie: depressie en neuropathische pijn
Contra indicaties: Parkinson
Belangrijke extra info:
- tertiair amine
- interactie met hypotensieve farmaca en alcohol
- hepatisch afgebroken
- met MAO inhibitor -> serotonine syndroom
Amlodipine
Klasse: anti anginosa
Aangrijpingspunt (receptoren): Ca antagonisten
Effect: vasodilatatie
Bijwerkingen: hoofdpijn, constipatie, enkeloedeem, hartfalen
Gebruik/indicatie:
- angina pectoris
- hypertensie
Contra indicaties:/
Belangrijke extra info:
- selectief voor bloedvaten!
- Use dependency -> geen reflex tachycardie
Angiotensine II
Klasse: endogeen eiwit
Aangrijpingspunt (receptoren): AT1 R
Effect:
- mediatie contractie van gladde spiercellen in bloedvaten -> vasoconstrictie
- aldosteron secretie -> Na reabsorptie (zoutretentie)
- hypertrofie vasculaire en cardiale spiercellen
- inactiveren bradykinine
Bijwerkingen: /
Gebruik/indicatie:/
Contra indicaties:/
Belangrijke extra info: angiotensine II ontstaat uit angiotensine I door ACE
4
Geneesmiddelen Partim II
Acetazolamide
Klasse: diuretica
Aangrijpingspunt (receptoren): remming koolzuuranhydrase
Effect: minder H -> meer Na uitgescheiden
Bijwerkingen: /
Gebruik/indicatie:
- Glaucoom
- Longoedeem
Bijna niet gebruikt!
Contra indicaties: /
Belangrijke extra info: effect in proximale tubulus en distale
Adenosine
Klasse: neurotransmitter
Aangrijpingspunt (receptoren): adenosine receptoren
Effect: neuroprotectief
A1: hypotensie, negatief inotroop effect, , bronchoconstrictie,
A2: inhibitie plaatjes aggregatie, vasodilatatie
A3: mediatoren vrij uit mestcel
Bijwerkingen: /
Gebruik/indicatie: supraventriculaire tachycardie
Contra indicaties: /
Belangrijke extra info: /
1
,Adrenaline
Klasse: neurotransmitter
Aangrijpingspunt (receptoren): alfa en beta receptoren
Effect: fight or flight respons
Bijwerkingen:
Gebruik/indicatie:
- cardiac arrest
- anafylactische shock
Contra indicaties:/
Belangrijke extra info:/
Aldosteron
Klasse: hormoon
Aangrijpingspunt (receptoren): aldosteron receptoren in de nier
Effect: meer Na en water reabsorptie in de distale tubulus -> stijging bloeddruk
Bijwerkingen: /
Gebruik/indicatie: /
Contra indicaties: /
Belangrijke extra info: /
Alginezuur
Klasse: antacida
Aangrijpingspunt (receptoren):/
Effect: mechanische barriere tegen zuur door schuimvorming
Bijwerkingen: /
Gebruik/indicatie: reflux
Contra indicaties: /
Belangrijke extra info: /
Amfetamine
Klasse: indirect werkende sympathicomimetica
Aangrijpingspunt (receptoren): centrale noradrenerge banan
Effect: stijging NA -> euforie, alertheid, toename eetlust, mydriase, agitatie
Bijwerkingen: tachycardie
2
,Gebruik/indicatie: /
Contra indicaties: /
Belangrijke extra info: /
Amiloride
Klasse: kaliumsparende diuretica
Aangrijpingspunt (receptoren): blokkeren Na kanalen
Effect: Na en Cl elimineren en water door osmose
Bijwerkingen: /
Gebruik/indicatie: in combinatie met andere diuretica om kaliumverlies te beperken -> zeker bij
patiënten op digoxine
Contra indicaties: /
Belangrijke extra info: /
Amiodaron
Klasse: klasse III anti aritmica
Aangrijpingspunt (receptoren): K kanaal blokkers
Effect: duur AP verlengen -> stijging refractaire periode -> dromotroop
Bijwerkingen: minder torsades de pointes maar nog aanwezig, bevat jodium -> hypo of
hyperthyroidie
Gebruik/indicatie:
- Tachycardie geassocieerd met het WPW syndroom
- Bij supraventriculaire en ventriculaire tachyaritmie
- Hartfalen (want niet negatief inotroop)
Contra indicaties: hypokaliëmie en elektrolytstoornissen
Belangrijke extra info: remmer van Pgp
Amitriptyline
Klasse: TCA
Aangrijpingspunt (receptoren): remming heropname 5HT en NA
Effect: meer serotonine beschikbaar -> daling depressie
Bijwerkingen: structuurverwantschap
- Blokkeren alfa receptoren: orthostatische hypotensie
- Blokkeren muscarine receptoren: droge mond, troebel zicht, constipatie,
geheugenstoornissen
- Blokkeren H1 receptoren: sedatie
Bij acute overdosis -> gevaarlijk want hartritmestoornissen
3
, Gebruik/indicatie: depressie en neuropathische pijn
Contra indicaties: Parkinson
Belangrijke extra info:
- tertiair amine
- interactie met hypotensieve farmaca en alcohol
- hepatisch afgebroken
- met MAO inhibitor -> serotonine syndroom
Amlodipine
Klasse: anti anginosa
Aangrijpingspunt (receptoren): Ca antagonisten
Effect: vasodilatatie
Bijwerkingen: hoofdpijn, constipatie, enkeloedeem, hartfalen
Gebruik/indicatie:
- angina pectoris
- hypertensie
Contra indicaties:/
Belangrijke extra info:
- selectief voor bloedvaten!
- Use dependency -> geen reflex tachycardie
Angiotensine II
Klasse: endogeen eiwit
Aangrijpingspunt (receptoren): AT1 R
Effect:
- mediatie contractie van gladde spiercellen in bloedvaten -> vasoconstrictie
- aldosteron secretie -> Na reabsorptie (zoutretentie)
- hypertrofie vasculaire en cardiale spiercellen
- inactiveren bradykinine
Bijwerkingen: /
Gebruik/indicatie:/
Contra indicaties:/
Belangrijke extra info: angiotensine II ontstaat uit angiotensine I door ACE
4