MSK 1: pathologie van de elleboog
Pathologie Epicondylitis lateralis
Definitie = tenniselleboog, meest voorkomende elleboog aandoening
Het is een pijnsyndroom aan de laterale zijde van de elleboog
Oorzaak:
● Trauma
● Overuse
● Repetitive strain injury: continue dezelfde beweging doen
Vb.: een secretaresse
Het is een tendinose (veroudering, slijtage van de pees)
→ microscopisch is te zien dat het mucoïde weefsel lijdt aan degeneratie
Komt voor bij:
● 40-60 jaar
● Handenarbeid
● Mensen die continue de pols en vingers in een flexie-extensie houding brengen
Klinische ● Pijn aan de laterale zijde van de elleboog na het belasten
symptomatologie ● Pijn na tillen
● Zwelling (als het zeer acuut is)
, Klinisch onderzoek Testen:
● Drukpijn aan de laterale zijde
● Weerstandstest: extensie van de pols → pijn
● Stoeltest: met de onderarm in pronatie de stoel opheffen (niet doen als je bijna zeker bent van de
tenniselleboog)
Technische onderzoeken:
● RX: spoortje aan de laterale epicondyl
- Spoortje = tractie letsel, beenderig aanhangsel
● Echo: mucoïde degeneratie en scheur t.h.v. de oorsprong van de extensoren
Mucoïde degeneratie komt voor als er al heel lang een tenniselleboog aanwezig is
Differentiële ● Radiuskop fractuur: kan in combinatie met een tenniselleboog
diagnose ● Osteochondritis dissecans: het kraakbeen komt los van het beenderig capitellum
→ Komt minder voor, vooral bij 8-16 jarige baseballers omdat ze een enorm valgusmoment creëren
→ Compressie aan de laterale zijde en stretching aan de mediale zijde
● Osteoarthrosis van de elleboog
● Loose body (gewrichtsmuis): klein stukje kraakbeen dat zich in de elleboog bevindt
● Radial tunnel syndroom: motorische tak
● Posterolateral impingement
● Posterolaterale rotatoire instabiliteit
● Radiale plica (lig. anulare)
Pathologie Epicondylitis lateralis
Definitie = tenniselleboog, meest voorkomende elleboog aandoening
Het is een pijnsyndroom aan de laterale zijde van de elleboog
Oorzaak:
● Trauma
● Overuse
● Repetitive strain injury: continue dezelfde beweging doen
Vb.: een secretaresse
Het is een tendinose (veroudering, slijtage van de pees)
→ microscopisch is te zien dat het mucoïde weefsel lijdt aan degeneratie
Komt voor bij:
● 40-60 jaar
● Handenarbeid
● Mensen die continue de pols en vingers in een flexie-extensie houding brengen
Klinische ● Pijn aan de laterale zijde van de elleboog na het belasten
symptomatologie ● Pijn na tillen
● Zwelling (als het zeer acuut is)
, Klinisch onderzoek Testen:
● Drukpijn aan de laterale zijde
● Weerstandstest: extensie van de pols → pijn
● Stoeltest: met de onderarm in pronatie de stoel opheffen (niet doen als je bijna zeker bent van de
tenniselleboog)
Technische onderzoeken:
● RX: spoortje aan de laterale epicondyl
- Spoortje = tractie letsel, beenderig aanhangsel
● Echo: mucoïde degeneratie en scheur t.h.v. de oorsprong van de extensoren
Mucoïde degeneratie komt voor als er al heel lang een tenniselleboog aanwezig is
Differentiële ● Radiuskop fractuur: kan in combinatie met een tenniselleboog
diagnose ● Osteochondritis dissecans: het kraakbeen komt los van het beenderig capitellum
→ Komt minder voor, vooral bij 8-16 jarige baseballers omdat ze een enorm valgusmoment creëren
→ Compressie aan de laterale zijde en stretching aan de mediale zijde
● Osteoarthrosis van de elleboog
● Loose body (gewrichtsmuis): klein stukje kraakbeen dat zich in de elleboog bevindt
● Radial tunnel syndroom: motorische tak
● Posterolateral impingement
● Posterolaterale rotatoire instabiliteit
● Radiale plica (lig. anulare)
