Les gastrites et l’ulcère gastro-duodénal
I. Définition :
Une gastrite correspond à une inflammation de la muqueuse gastrique, souvent associée
à des troubles de la sécrétion et de la motricité de l'estomac. La gastrite peut être aiguë
ou chronique.
Un ulcère correspond à une perte de substance au niveau de la paroi amputant la
totalité des plans musculaires. On distingue deux types d'ulcères en fonction de leur
localisation :
Gastrique : ulcère gastrique ou de Cruveilher,
Bulbe duodénal : ulcère duodénal (4 à 10 fois plus fréquent).
Les ulcères se manifestent par des alternances de poussées douloureuses et de phases
de rémission (cicatrisation).
II. Diagnostic diététique :
Exemple : Alimentation hypocalorique et hyperlipidique associée à un tabagisme
important en lien une hyperphagie et des douleurs post-prandiales se traduisant par la
présence d’un ulcère gastrique.
III. Apports recommandés et tableau de justification : (+justifications habituelles) :
Nutriments Recommandations Justifications
Energie IMC = Poids/(Taille)² IMC correspondant à… selon l’OMS
NAP En fonction de la personne et de ses activités
DEJ = MB X NAP X FH Alimentation hypercalorique (surtout si intervention
FH = 1.1 chirurgicale ou dénutrition) avec un FH de 1.1 dû à
l’état inflammatoire et l’érosion.
Protéines 10 à 20% de l’AET Alimentation normo protidique sauf si intervention
chirurgicale ou dénutrition, alimentation
hyperprotéinée. Privilégier les protéines de bonne
qualité.
Lipides 35 à 40% de l’AET Alimentation normolipidique. Privilégier les AGMI et
les AGPI bonne répartition des acides gras en
prévention des maladies cardiovasculaires. Limiter
les aliments trop gras, épicés et acides.
Glucides 40 à 55% de l’AET Alimentation normoglucidique. Les glucides
complètent la ration, les glucides sont le
complément essentiel de la ration.
Eau totale 1Ml + 1Kcal Apport normal. Minimum 1.5L/j. Diminuer thé et café
50% sous forme d’eau de (2 tasses/j). Arrêter l’alcool. Eviter les boissons
boisson gazeuses.
Fibres 30g/j ou 10 à 15g/j encas de En cas de crise aigüe, proposer une alimentation
crise aigüe pauvre en fibres irritantes à 10 à 15g/j pour ne pas
irriter la muqueuse.
Sels minéraux
Vitamines RESPECT DES RNP
Fractionnement 3 à 5 repas 5 repas légers sont mieux tolérés que 3 repas
copieux.
Texture Adapter à la dysphagie
I. Définition :
Une gastrite correspond à une inflammation de la muqueuse gastrique, souvent associée
à des troubles de la sécrétion et de la motricité de l'estomac. La gastrite peut être aiguë
ou chronique.
Un ulcère correspond à une perte de substance au niveau de la paroi amputant la
totalité des plans musculaires. On distingue deux types d'ulcères en fonction de leur
localisation :
Gastrique : ulcère gastrique ou de Cruveilher,
Bulbe duodénal : ulcère duodénal (4 à 10 fois plus fréquent).
Les ulcères se manifestent par des alternances de poussées douloureuses et de phases
de rémission (cicatrisation).
II. Diagnostic diététique :
Exemple : Alimentation hypocalorique et hyperlipidique associée à un tabagisme
important en lien une hyperphagie et des douleurs post-prandiales se traduisant par la
présence d’un ulcère gastrique.
III. Apports recommandés et tableau de justification : (+justifications habituelles) :
Nutriments Recommandations Justifications
Energie IMC = Poids/(Taille)² IMC correspondant à… selon l’OMS
NAP En fonction de la personne et de ses activités
DEJ = MB X NAP X FH Alimentation hypercalorique (surtout si intervention
FH = 1.1 chirurgicale ou dénutrition) avec un FH de 1.1 dû à
l’état inflammatoire et l’érosion.
Protéines 10 à 20% de l’AET Alimentation normo protidique sauf si intervention
chirurgicale ou dénutrition, alimentation
hyperprotéinée. Privilégier les protéines de bonne
qualité.
Lipides 35 à 40% de l’AET Alimentation normolipidique. Privilégier les AGMI et
les AGPI bonne répartition des acides gras en
prévention des maladies cardiovasculaires. Limiter
les aliments trop gras, épicés et acides.
Glucides 40 à 55% de l’AET Alimentation normoglucidique. Les glucides
complètent la ration, les glucides sont le
complément essentiel de la ration.
Eau totale 1Ml + 1Kcal Apport normal. Minimum 1.5L/j. Diminuer thé et café
50% sous forme d’eau de (2 tasses/j). Arrêter l’alcool. Eviter les boissons
boisson gazeuses.
Fibres 30g/j ou 10 à 15g/j encas de En cas de crise aigüe, proposer une alimentation
crise aigüe pauvre en fibres irritantes à 10 à 15g/j pour ne pas
irriter la muqueuse.
Sels minéraux
Vitamines RESPECT DES RNP
Fractionnement 3 à 5 repas 5 repas légers sont mieux tolérés que 3 repas
copieux.
Texture Adapter à la dysphagie