La lithiase calcique
I. Définition :
La lithiase calcique correspond à la présence dans la voie excrétrice urinaire de calculs
formés de phosphate ou d'oxalate de calcium, ou d'un mélange de ces deux composants.
II. Diagnostic diététique :
Exemple : Alimentation déséquilibrée trop riche en en protéines, sel et calories en lien
avec un syndrome métabolique se manifestant par une lithiase calcique.
III. Apports recommandés et tableau de justification : (+justifications habituelles) :
Nutriments Recommandations Justifications
Energie IMC = Poids/(Taille)² IMC correspondant à… selon l’OMS
NAP En fonction de la personne et de ses activités
AET = MB X NAP Alimentation normocalorique
Protéines >1,2 g/kg/j Limiter les excès de protéines animales, on veillera à
ne pas dépasser 150 à 180g de VPO/j.
Ne pas dépasser 150 à 180g
de VPO/j
Lipides 35 à 40% de l’AET voire 30 à Complètent la ration. Alimentation normo-lipidique
40% pour la prévention des Il faudra limiter les AGS et favoriser les AGMI et
complications dues à AGPI.
l’obésité ou de syndrome Apport d’acides gras essentiels pour prévenir de
métabolique. nouvelles complications cardiovasculaires, préserve
le système cardiovasculaire en vue d’une éventuelle
AGS < 12%, max 8% pour les greffe.
acides palmitique, myristique Permet la synthèse de vitamines liposolubles ADEK.
et laurique car athérogènes
Hypercholestérolémiants, thrombogènes et
AGMI 15 à 20% (acide athérogènes si consommés en excès. Ils
oléique) favorisent les MCV.
Hypocholestérolémiants et
hypotriglycéridémiants. Ils diminuent le LDLc et
AGPI 5% dont 4% d’acide
stabilisent le HDLc : prévention des MCV.
linoléique et 1% d’acide
W6: Hypocholestérolémiant et
alpha-linolénique
hypotriglycéridémiant.
W3 : Anti-agrégant et anti-inflammatoire.
250 mg de DHA
250 mg de EPA
Cholestérol < 300mg
Glucides A calculer : Alimentation normoglucidique. Les glucides
%AET - %AET(P) - %AET(L) = complètent la ration. On privilégiera les glucides à IG
%AET(G) bas pour leur effet satiétogène. On limite les
produits sucrés, car le dialysat est riche en glucose.
Attention aux aliments riches en acides oxaliques et
limiter bonbons, pâtisseries car l’excès de sucre
favorise l’hypercalciurie.
Eau totale 2L/j Veiller à un apport hydrique sous forme de boisson
d’environ 2L/j. Eau à adaptée.
Fibres 30g/j Un bon apport en fibres permet de diminuer la
calciurie.
I. Définition :
La lithiase calcique correspond à la présence dans la voie excrétrice urinaire de calculs
formés de phosphate ou d'oxalate de calcium, ou d'un mélange de ces deux composants.
II. Diagnostic diététique :
Exemple : Alimentation déséquilibrée trop riche en en protéines, sel et calories en lien
avec un syndrome métabolique se manifestant par une lithiase calcique.
III. Apports recommandés et tableau de justification : (+justifications habituelles) :
Nutriments Recommandations Justifications
Energie IMC = Poids/(Taille)² IMC correspondant à… selon l’OMS
NAP En fonction de la personne et de ses activités
AET = MB X NAP Alimentation normocalorique
Protéines >1,2 g/kg/j Limiter les excès de protéines animales, on veillera à
ne pas dépasser 150 à 180g de VPO/j.
Ne pas dépasser 150 à 180g
de VPO/j
Lipides 35 à 40% de l’AET voire 30 à Complètent la ration. Alimentation normo-lipidique
40% pour la prévention des Il faudra limiter les AGS et favoriser les AGMI et
complications dues à AGPI.
l’obésité ou de syndrome Apport d’acides gras essentiels pour prévenir de
métabolique. nouvelles complications cardiovasculaires, préserve
le système cardiovasculaire en vue d’une éventuelle
AGS < 12%, max 8% pour les greffe.
acides palmitique, myristique Permet la synthèse de vitamines liposolubles ADEK.
et laurique car athérogènes
Hypercholestérolémiants, thrombogènes et
AGMI 15 à 20% (acide athérogènes si consommés en excès. Ils
oléique) favorisent les MCV.
Hypocholestérolémiants et
hypotriglycéridémiants. Ils diminuent le LDLc et
AGPI 5% dont 4% d’acide
stabilisent le HDLc : prévention des MCV.
linoléique et 1% d’acide
W6: Hypocholestérolémiant et
alpha-linolénique
hypotriglycéridémiant.
W3 : Anti-agrégant et anti-inflammatoire.
250 mg de DHA
250 mg de EPA
Cholestérol < 300mg
Glucides A calculer : Alimentation normoglucidique. Les glucides
%AET - %AET(P) - %AET(L) = complètent la ration. On privilégiera les glucides à IG
%AET(G) bas pour leur effet satiétogène. On limite les
produits sucrés, car le dialysat est riche en glucose.
Attention aux aliments riches en acides oxaliques et
limiter bonbons, pâtisseries car l’excès de sucre
favorise l’hypercalciurie.
Eau totale 2L/j Veiller à un apport hydrique sous forme de boisson
d’environ 2L/j. Eau à adaptée.
Fibres 30g/j Un bon apport en fibres permet de diminuer la
calciurie.
