Voorbereidingsverslag zwarte wonden.
Inhoudsopgave
ZIEKTEBEELD CLIËNT..........................................................................................................................2
1
,WAT ZIJN ZWARTE WONDEN.............................................................................................................3
PROTOCOLLEN EN WCS-CLASSIFICATIE MODEL.................................................................................3
BEOORDELING VAN WONDEN...........................................................................................................5
BRONNEN..........................................................................................................................................6
Ziektebeeld cliënt
2
, Wat zijn zwarte wonden
Zwart betekent dat zich in de wond dood (necrotisch) weefsel bevindt. Het hoeft niet altijd
zwart te zijn maar kan ook een bruine, grijze of gele kleur hebben. Dit dode weefsel houdt de
wondgenezing tegen. Het is daarom goed om dit uit de wond te halen. Hier zijn verschillende
manieren voor, bijvoorbeeld door de wond goed te spoelen of schoon te krabben. Soms is
een operatie nodig.
Er zijn twee soorten zwarte wonden;
- Droge zwarte wond
- Natte/vochtige zwarte wond
Necrose is het plaatselijk afsterven van weefsel. Het is standaard de laatste fase van oncose
en kan in sommige gevallen ook bij apoptose optreden. Necrose is vaak schadelijk voor het
organisme aangezien de cel inhoud niet meteen verwijderd wordt, en zo omliggende cellen
kan aantasten. Eerst zwelt de cel en daarna barst de cel open. Immuun cellen worden
ingeschakeld om de boel op te ruimen, maar ook die kunnen de omgeving aantasten.
- Necrotisch weefsel heeft meestal een zwarte kleur. Het kan ontstaan door
verminderde doorbloeding (onder andere bij diabetes of decubitus) ('doorliggen'),
verbranding enzovoort.
- Necrotische wonden kunnen behandeld worden met enzymatische necrose-
oplossers, zodat het necrotisch weefsel loskomt en verwijderd kan worden
bijvoorbeeld door middel van een wondspoeling.
- Een harde, necrotische korst moet daarentegen drooggehouden worden zodat de
korst na enige tijd vanzelf wordt afgestoten.
Protocollen en WCS-classificatie model
Wondaspect en behandeling en product advies
Zwarte Wonden
Zolang er zwart necrotisch weefsel in de wond is, kan de wond
niet helen. Dood weefsel is een voedingsbodem voor bacteriën.
Necrose kan zich voordoen als een droge harde korst, waaronder
de wond probleemloos geneest. Dit is vergelijkbaar met een
ingedroogde blaar. Ook kan zich onder de harde necrotische
korst een weke massa aangetast weefsel bevinden; de omgeving
van de wond is dan meestal rood en warm en de patiënt geeft
pijn aan (ontstekingsverschijnselen). In dat geval moet de
necrose beslist verwijderd worden.
Zwarte harde necrosekorst zonder
ontstekingsverschijnselen drooghouden tot de droge necrotische korst loslaat van
het gezonde weefsel.
§ Droog houden
3
Inhoudsopgave
ZIEKTEBEELD CLIËNT..........................................................................................................................2
1
,WAT ZIJN ZWARTE WONDEN.............................................................................................................3
PROTOCOLLEN EN WCS-CLASSIFICATIE MODEL.................................................................................3
BEOORDELING VAN WONDEN...........................................................................................................5
BRONNEN..........................................................................................................................................6
Ziektebeeld cliënt
2
, Wat zijn zwarte wonden
Zwart betekent dat zich in de wond dood (necrotisch) weefsel bevindt. Het hoeft niet altijd
zwart te zijn maar kan ook een bruine, grijze of gele kleur hebben. Dit dode weefsel houdt de
wondgenezing tegen. Het is daarom goed om dit uit de wond te halen. Hier zijn verschillende
manieren voor, bijvoorbeeld door de wond goed te spoelen of schoon te krabben. Soms is
een operatie nodig.
Er zijn twee soorten zwarte wonden;
- Droge zwarte wond
- Natte/vochtige zwarte wond
Necrose is het plaatselijk afsterven van weefsel. Het is standaard de laatste fase van oncose
en kan in sommige gevallen ook bij apoptose optreden. Necrose is vaak schadelijk voor het
organisme aangezien de cel inhoud niet meteen verwijderd wordt, en zo omliggende cellen
kan aantasten. Eerst zwelt de cel en daarna barst de cel open. Immuun cellen worden
ingeschakeld om de boel op te ruimen, maar ook die kunnen de omgeving aantasten.
- Necrotisch weefsel heeft meestal een zwarte kleur. Het kan ontstaan door
verminderde doorbloeding (onder andere bij diabetes of decubitus) ('doorliggen'),
verbranding enzovoort.
- Necrotische wonden kunnen behandeld worden met enzymatische necrose-
oplossers, zodat het necrotisch weefsel loskomt en verwijderd kan worden
bijvoorbeeld door middel van een wondspoeling.
- Een harde, necrotische korst moet daarentegen drooggehouden worden zodat de
korst na enige tijd vanzelf wordt afgestoten.
Protocollen en WCS-classificatie model
Wondaspect en behandeling en product advies
Zwarte Wonden
Zolang er zwart necrotisch weefsel in de wond is, kan de wond
niet helen. Dood weefsel is een voedingsbodem voor bacteriën.
Necrose kan zich voordoen als een droge harde korst, waaronder
de wond probleemloos geneest. Dit is vergelijkbaar met een
ingedroogde blaar. Ook kan zich onder de harde necrotische
korst een weke massa aangetast weefsel bevinden; de omgeving
van de wond is dan meestal rood en warm en de patiënt geeft
pijn aan (ontstekingsverschijnselen). In dat geval moet de
necrose beslist verwijderd worden.
Zwarte harde necrosekorst zonder
ontstekingsverschijnselen drooghouden tot de droge necrotische korst loslaat van
het gezonde weefsel.
§ Droog houden
3
