Définir vieillesse :
Vieillissement : ensemble des processus physiologiques et psychologiques modifiant la structure et les
fonctions d’un organisme. Résulte de l’effet intriqué de facteurs génétiques et de facteurs
environnementaux.
Vieillesse : - 65 ans pour l’OMS…?
- 60 ans (voire 55 !…), âge de la « retraite »…?
- 75 ou 80 ans, âge d’entrée en gériatrie…?
- 86 ans, âge moyen des résidants en institution…?
Définir comorbidité : Coexistence chez le même patient de plusieurs maladies différentes.
Autre terme voisin : polypathologie.
> A 80 ans : 4 maladies chez l’homme, 5 chez la femme, en moyenne.
Ce n'est pas une juxtaposition de plusieurs maladies, mais l'intrication de plusieurs maladies.
Définir déficience, incapacité et handicap :
Déficience : anomalie d’un organe ou d’un appareil, symptomatique ou non.
ex : arthrose du genou, avec douleur et déformation.
Incapacité : conséquence de la déficience : perte (partielle ou totale) d’une fonction ou d’une performance.
ex : difficult é pour la marche et/ou la mont ée et la descente des escaliers.
Handicap : désavantage résultant de l’incapacité ; tient compte de l’environnement dans lequel vit le
malade.
ex : impossibilit é de monter et descendre un escalier ; si le malade habite au RdC ou au 4e étage sans
ascenseur, le handicap est diff érent.
Savoir repérer, dans une situation de soins, ce qui relève de la comorbidité, de la déficience, de
l’incapacité et du handicap :
Citer les effets du vieillissement sur :
Les métabolismes :
Composition corporelle : réduction de la masse maigre (muscles squelettiques) et majoration de la
masse grasse viscérale. >pb avec les traitements lipophiles
Besoins alimentaires inchangés à niveau d’activité physique identique.
Tolérance au glucose réduite, même en l’absence de diabète.
Bilans de l’ eau et du sodium moins bien contrôlés (soif, tubule rénal).
Métabolismes du Ca et de la vitamine D altérés. >ostéoporose++
Le système nerveux :
Diminution du nombre de neurones corticaux, raréfaction de la substance blanche et diminution de
certains neurotransmetteurs.
Augmentation du temps de réaction et diminution des performances mnésiques (mémoire).
Réduction et destructuration du sommeil.
Vieillissement : ensemble des processus physiologiques et psychologiques modifiant la structure et les
fonctions d’un organisme. Résulte de l’effet intriqué de facteurs génétiques et de facteurs
environnementaux.
Vieillesse : - 65 ans pour l’OMS…?
- 60 ans (voire 55 !…), âge de la « retraite »…?
- 75 ou 80 ans, âge d’entrée en gériatrie…?
- 86 ans, âge moyen des résidants en institution…?
Définir comorbidité : Coexistence chez le même patient de plusieurs maladies différentes.
Autre terme voisin : polypathologie.
> A 80 ans : 4 maladies chez l’homme, 5 chez la femme, en moyenne.
Ce n'est pas une juxtaposition de plusieurs maladies, mais l'intrication de plusieurs maladies.
Définir déficience, incapacité et handicap :
Déficience : anomalie d’un organe ou d’un appareil, symptomatique ou non.
ex : arthrose du genou, avec douleur et déformation.
Incapacité : conséquence de la déficience : perte (partielle ou totale) d’une fonction ou d’une performance.
ex : difficult é pour la marche et/ou la mont ée et la descente des escaliers.
Handicap : désavantage résultant de l’incapacité ; tient compte de l’environnement dans lequel vit le
malade.
ex : impossibilit é de monter et descendre un escalier ; si le malade habite au RdC ou au 4e étage sans
ascenseur, le handicap est diff érent.
Savoir repérer, dans une situation de soins, ce qui relève de la comorbidité, de la déficience, de
l’incapacité et du handicap :
Citer les effets du vieillissement sur :
Les métabolismes :
Composition corporelle : réduction de la masse maigre (muscles squelettiques) et majoration de la
masse grasse viscérale. >pb avec les traitements lipophiles
Besoins alimentaires inchangés à niveau d’activité physique identique.
Tolérance au glucose réduite, même en l’absence de diabète.
Bilans de l’ eau et du sodium moins bien contrôlés (soif, tubule rénal).
Métabolismes du Ca et de la vitamine D altérés. >ostéoporose++
Le système nerveux :
Diminution du nombre de neurones corticaux, raréfaction de la substance blanche et diminution de
certains neurotransmetteurs.
Augmentation du temps de réaction et diminution des performances mnésiques (mémoire).
Réduction et destructuration du sommeil.
