Intervention Mapping Protocol
Coronaire hartziekten en roken
1
,Inhoudsopgave
Coronaire hartziekten en roken............................................................................................1
Samenvatting.......................................................................................................................... 3
Inleiding................................................................................................................................... 4
1.0 Gezondheidskundige analyse...........................................................................................5
1.1 Wat zijn coronaire hartziekten?......................................................................................5
1.2 Gezondheidsdeterminanten...........................................................................................6
1.3 Relatie coronaire hartziekten en de omgeving...............................................................9
1.4 Gedragsdeterminanten................................................................................................10
2.0 Definiëren van gedrag- en veranderdoelen.....................................................................14
3.0 Bepalen methoden en theorieën.....................................................................................16
3.1 Risicoperceptie............................................................................................................ 16
3.2 Decisional balance.......................................................................................................16
3.3 Resistance to social pressure / mobilizing others for social support............................16
3.4 Guided practice............................................................................................................17
3.5 Action Planning............................................................................................................17
3.6 Coping planning........................................................................................................... 17
4.0 Ontwerpen van de interventie..........................................................................................18
4.1 Verantwoordelijkheid...................................................................................................18
4.2 Stages of change concept...........................................................................................18
4.3 Informatietechnologie..................................................................................................19
4.4 Zelfmanagement..........................................................................................................20
5.0 Implementatieplan........................................................................................................... 21
5.1 Communicatieproces bij implementatie.......................................................................21
5.2 Adoptie van de implementatie......................................................................................21
5.3 Voorbeeld interventieprogramma.................................................................................22
6.0 Evaluatieplan...................................................................................................................24
6.1 Gedragsdoelen............................................................................................................ 24
6.2 Veranderdoelen........................................................................................................... 24
6.3 Procesevaluatie...........................................................................................................25
6.4 Productevaluatie (effect evaluatie)...............................................................................25
Literatuurlijst.......................................................................................................................... 26
2
, Samenvatting
De meest voorkomende hart- en vaatziekte in Nederland: coronaire hartziekten, worden
veroorzaakt door atherosclerose of afwijkingen in de coronairarteriën. Naar schatting hebben
778.900 mensen een coronaire hartziekte.
Gezondheidsdeterminanten die invloed hebben op de gezondheid zijn onder andere:
Biologische factoren: leeftijd, mannelijk geslacht, hypertensie, hypercholesterolemie en
Diabetes Mellitus (DM).
Gedrag en leefstijl: voedingsgedrag, rookgedrag, beweeggedrag en alcoholgedrag.
Voorzieningen gezondheidszorg: fysieke omgeving (fysische, chemische en biotische
factoren) en maatschappelijke omgeving (sociaal-economische-status, sociale steun en
stress)
Het doel dat is geformuleerd is:
Een patiënt opgenomen in het …….. met een coronaire hartziekte krijgt gedurende de
opname begeleiding om het stoppen met roken te bevorderen, zodat de patiënt na ontslag
het stoppen met roken kan volhouden.
Risicoperceptie, decisional balance, resistance to social pressure / mobilizing others for
social support, guided practice, action planning en copping planning dragen bij aan de
verandering van gedragsdeterminanten en de intentie van het gezondheidsgedrag.
Om de interventie te laten slagen is het van belang om te weten in welke fase van de stages
of change de patiënt zit. E-health kan hieraan bijdragen. Het zelfmanagement kan
gestimuleerd worden door de patiënt na te laten denken hoe hij/zij het stoppen met roken het
beste zichzelf kan aanleren.
Als met de educatieve strategie, de bron, het voorlichtingsbericht en de ontvanger rekening
wordt gehouden neemt de effectiviteit van de interventie toe. Om adoptie te bereiken wordt
rekening gehouden met herkenbaarheid, representativiteit en deskundigheid.
De interventie geëvalueerd op gedragsdoelen, veranderdoelen het proces (wel of niet
effectief) en het product (op welk niveau effect).
3
Coronaire hartziekten en roken
1
,Inhoudsopgave
Coronaire hartziekten en roken............................................................................................1
Samenvatting.......................................................................................................................... 3
Inleiding................................................................................................................................... 4
1.0 Gezondheidskundige analyse...........................................................................................5
1.1 Wat zijn coronaire hartziekten?......................................................................................5
1.2 Gezondheidsdeterminanten...........................................................................................6
1.3 Relatie coronaire hartziekten en de omgeving...............................................................9
1.4 Gedragsdeterminanten................................................................................................10
2.0 Definiëren van gedrag- en veranderdoelen.....................................................................14
3.0 Bepalen methoden en theorieën.....................................................................................16
3.1 Risicoperceptie............................................................................................................ 16
3.2 Decisional balance.......................................................................................................16
3.3 Resistance to social pressure / mobilizing others for social support............................16
3.4 Guided practice............................................................................................................17
3.5 Action Planning............................................................................................................17
3.6 Coping planning........................................................................................................... 17
4.0 Ontwerpen van de interventie..........................................................................................18
4.1 Verantwoordelijkheid...................................................................................................18
4.2 Stages of change concept...........................................................................................18
4.3 Informatietechnologie..................................................................................................19
4.4 Zelfmanagement..........................................................................................................20
5.0 Implementatieplan........................................................................................................... 21
5.1 Communicatieproces bij implementatie.......................................................................21
5.2 Adoptie van de implementatie......................................................................................21
5.3 Voorbeeld interventieprogramma.................................................................................22
6.0 Evaluatieplan...................................................................................................................24
6.1 Gedragsdoelen............................................................................................................ 24
6.2 Veranderdoelen........................................................................................................... 24
6.3 Procesevaluatie...........................................................................................................25
6.4 Productevaluatie (effect evaluatie)...............................................................................25
Literatuurlijst.......................................................................................................................... 26
2
, Samenvatting
De meest voorkomende hart- en vaatziekte in Nederland: coronaire hartziekten, worden
veroorzaakt door atherosclerose of afwijkingen in de coronairarteriën. Naar schatting hebben
778.900 mensen een coronaire hartziekte.
Gezondheidsdeterminanten die invloed hebben op de gezondheid zijn onder andere:
Biologische factoren: leeftijd, mannelijk geslacht, hypertensie, hypercholesterolemie en
Diabetes Mellitus (DM).
Gedrag en leefstijl: voedingsgedrag, rookgedrag, beweeggedrag en alcoholgedrag.
Voorzieningen gezondheidszorg: fysieke omgeving (fysische, chemische en biotische
factoren) en maatschappelijke omgeving (sociaal-economische-status, sociale steun en
stress)
Het doel dat is geformuleerd is:
Een patiënt opgenomen in het …….. met een coronaire hartziekte krijgt gedurende de
opname begeleiding om het stoppen met roken te bevorderen, zodat de patiënt na ontslag
het stoppen met roken kan volhouden.
Risicoperceptie, decisional balance, resistance to social pressure / mobilizing others for
social support, guided practice, action planning en copping planning dragen bij aan de
verandering van gedragsdeterminanten en de intentie van het gezondheidsgedrag.
Om de interventie te laten slagen is het van belang om te weten in welke fase van de stages
of change de patiënt zit. E-health kan hieraan bijdragen. Het zelfmanagement kan
gestimuleerd worden door de patiënt na te laten denken hoe hij/zij het stoppen met roken het
beste zichzelf kan aanleren.
Als met de educatieve strategie, de bron, het voorlichtingsbericht en de ontvanger rekening
wordt gehouden neemt de effectiviteit van de interventie toe. Om adoptie te bereiken wordt
rekening gehouden met herkenbaarheid, representativiteit en deskundigheid.
De interventie geëvalueerd op gedragsdoelen, veranderdoelen het proces (wel of niet
effectief) en het product (op welk niveau effect).
3
