VES als autonome professional:
Introductie
1: INTRODUCTIE
Onderzoek naar patiënten met VKF
● Usual care: ptn om de zoveel tijd opgevolgd (FU) door de cardioloog (20,8)
● Andere groep: ptn opgevolgd door VES. De VES maakte gebruik van EB richtlijnen
en een software module waarin ze de patiënt ging opvolgen. Ze traceerde op een
monitor hoe het met de patiënt gaat. (14,3)
🡪 de resultaten waren klinisch significant
Usual care – FU door cardioloog 20,8%
14,3%
Guideline-based, software supported
care by clinical nurse specialist
Onderzoek naar effectiviteit en kostenefficiëntie van nurse-led care
● Doelgroep: ptn met uraatverlagende therapie (ikv jicht)
● Usual care: GP led care
● Andere groep: Nurse led care
● Conclusie:
o Nurse-led care geassocieerd met hogere therapietrouw
o Meer ptn in nurse-led care groep bereiken target urinezuur serumlevels tot 2j
o De kost per gewonnen QUALY = ₤ 5066/2j
🡪 nurse-led care is effectief naar klinische uitkomsten, efficiënt in tijd en kosteneffectief
, Nood aan geavanceerde klinische praktijkvoering
● Om betere patiëntenuitkomsten te bereiken
o Lagere mortaliteit
o Lagere morbiditeit
o Betere kwaliteit van leven
o Hogere patiëntveiligheid
o Lagere gezondheidszorguitgaven en -kosten
o Hogere patiënttevredenheid
● Om ontwikkelingskansen te geven aan verpleegkundigen
o Uitdagende carrièremogelijkheden voor verpleegkundigen
o Kader van functiedifferentiatie
o Klinische focus in de dagelijkse zorg
o Geavanceerde verpleegkunde aan het bed van de patiênt
● Voor de attractiviteit van een zorginstelling
o Aantrekken van hoogopgeleide, klinische experten in de zorg
o Retentie van verpleegkundigen binnen de eigen instelling
o Ondersteuning, coaching en educatie van verpleegkundige staffing
o Teaching en coaching van medisch en vpk personeel
o Attraction & retention
Avanced Nursing Practice: what’s in a name? 🡪 Probleem van terminologie
● APN/APM = Verpleegkundig specialist
● Clinical Nurse Specialist = Verpleegkundig consulent
● Nurse Practitioners = Referentieverpleegkundige
● Nurse Consultant = Expertverpleegkundige
● Case manager = Case manager
● Physician assistant? = Ontslagmanager
2. FUNCTIEDIFFERENTIATIE
Functiedifferentiatie: opdeling in 2 assen
● X-as: diploma
● Y-as: functie
, Er is een soort van hiërarchie o.b.v. ervaring,
klinische expertise, verantwoordelijkheid
en competenties 🡪 4 niveau’s
met eigen titel.
Opleidingsvoorwaarden die bepalen of rol wel of niet kan worden opgenomen
● HBO5 w internationaal associate nurse genoemd
● Bachelor is RN= registered nurse
● Banaba’s of postgraduaten, permamente vormingen: bvb op intensieve, pediatrie, maar
takenpakket blijft zelfde al dan niet hebben van de banaba🡪 specialised nurse
● Master🡪 APN mogelijk geacht, basisvoorwaarde is de master
● Je kan perfect als master afgestudeerd zijn en in WZC te werken als gwn vpk🡪 drm 2de as🡪
ervaring etc bepalen mee hoe je op klinische ladder gaat functioneren
2.1: NIVEAU 1 – ASSOCIATE NURSE
● Het niveau waarop de meeste verpleegkundigen het werkveld betreden (HBO5)
● Situeert zich uitsluitend op het uitvoerend niveau
● VPK zal de zorg voor een aantal patiënten kunnen opnamen (+/- 3-5), maar staat onder
supervisie en begeleiding van een primary nurse (bachelor) die verantwoordelijk is voor het
zorgmanagement
o bv in wzc heb je x aantal bachelor vpk nodig om aan norm te doen, zij dragen
verantwoordelijkheid voor hbo5 vpk
● Doorgroeimogelijkheden naar primary nurse (cfr. HBO5 🡪 bachelor)
2.2: NIVEAU 2 – PRIMARY NURSE
● De primary nurse heeft een coördinerende, sturende en een voorbeeldfunctie in de
verpleegkundige praktijkvoering
● De primary nurse is binnen de afdeling voortrekker, en focust zich op de uitvoering en het
management van zorg
● Staat in voor de totaalzorg van een relatief groot aantal patiënten (+/- 8-12)
● Via doorgedreven voortgezette opleidingen, verder klinische expertise opbouwen (cfr.
BaNaBa, postgraduaat, bijzondere beroepstitel,…)
2.3: NIVEAU 3 – EXPERT/GESPECIALISEERDE VERPLEEGKUNDIGE
● Een verpleegkundige die door bijkomende vorming een afdelingsoverschrijdende
expertise heeft t.a.v. één of meerdere patiëntengroepen
● Heeft een adviserende en educatieve rol t.a.v. patiënten, verpleegkundigen, artsen van
een ziekenhuis, soms zelfs extra- of transmurale teams
● Zal binnen de afdeling, maar ook op het niveau van het ziekenhuis bijdragen tot het
bepalen van het verpleegkundige zorgbeleid
2.4: NIVEAU 4 – ADVANCED PRACTICE NURSE
● Verpleegkundigen die door middel van een doorgedreven klinische en
wetenschappelijke opleiding uitgroeien tot een APN
● Geavanceerde verpleegkundige praktijkvoering
● BE: Verpleegkundig Specialist
● NL: Verpleegkundig Specialist, Nurse Practitioner, Regiebehandelaar
, 3. OPLEIDINGSVEREISTEN
● Algemene zorg: 1 en 2
● Gespecialiseerde zorg: 3 en 4
● Geavanceerde praktijk: 5 en 6
● Tot 6 is hogescholen
● 7 is universiteit
Gespecialiseerde verpleegkundige
● Bachelor verpleegkunde
● Klinische ervaring binnen een zorgdomein
● Interesse
● Specifieke voortgezette opleiding
o Bachelor na bachelor
o Postgraduaat
o Andere vormen van specialisatie opleiding
o ≥ 20 ECTS-punten
- bijzondere beroepsbekwaamheid (< 150u navorming)
- bijzondere beroepstitel (> 900u navorming)
Verpleegkundig consulent
● Bachelor verpleegkunde
● Klinische ervaring binnen een zorgdomein
Introductie
1: INTRODUCTIE
Onderzoek naar patiënten met VKF
● Usual care: ptn om de zoveel tijd opgevolgd (FU) door de cardioloog (20,8)
● Andere groep: ptn opgevolgd door VES. De VES maakte gebruik van EB richtlijnen
en een software module waarin ze de patiënt ging opvolgen. Ze traceerde op een
monitor hoe het met de patiënt gaat. (14,3)
🡪 de resultaten waren klinisch significant
Usual care – FU door cardioloog 20,8%
14,3%
Guideline-based, software supported
care by clinical nurse specialist
Onderzoek naar effectiviteit en kostenefficiëntie van nurse-led care
● Doelgroep: ptn met uraatverlagende therapie (ikv jicht)
● Usual care: GP led care
● Andere groep: Nurse led care
● Conclusie:
o Nurse-led care geassocieerd met hogere therapietrouw
o Meer ptn in nurse-led care groep bereiken target urinezuur serumlevels tot 2j
o De kost per gewonnen QUALY = ₤ 5066/2j
🡪 nurse-led care is effectief naar klinische uitkomsten, efficiënt in tijd en kosteneffectief
, Nood aan geavanceerde klinische praktijkvoering
● Om betere patiëntenuitkomsten te bereiken
o Lagere mortaliteit
o Lagere morbiditeit
o Betere kwaliteit van leven
o Hogere patiëntveiligheid
o Lagere gezondheidszorguitgaven en -kosten
o Hogere patiënttevredenheid
● Om ontwikkelingskansen te geven aan verpleegkundigen
o Uitdagende carrièremogelijkheden voor verpleegkundigen
o Kader van functiedifferentiatie
o Klinische focus in de dagelijkse zorg
o Geavanceerde verpleegkunde aan het bed van de patiênt
● Voor de attractiviteit van een zorginstelling
o Aantrekken van hoogopgeleide, klinische experten in de zorg
o Retentie van verpleegkundigen binnen de eigen instelling
o Ondersteuning, coaching en educatie van verpleegkundige staffing
o Teaching en coaching van medisch en vpk personeel
o Attraction & retention
Avanced Nursing Practice: what’s in a name? 🡪 Probleem van terminologie
● APN/APM = Verpleegkundig specialist
● Clinical Nurse Specialist = Verpleegkundig consulent
● Nurse Practitioners = Referentieverpleegkundige
● Nurse Consultant = Expertverpleegkundige
● Case manager = Case manager
● Physician assistant? = Ontslagmanager
2. FUNCTIEDIFFERENTIATIE
Functiedifferentiatie: opdeling in 2 assen
● X-as: diploma
● Y-as: functie
, Er is een soort van hiërarchie o.b.v. ervaring,
klinische expertise, verantwoordelijkheid
en competenties 🡪 4 niveau’s
met eigen titel.
Opleidingsvoorwaarden die bepalen of rol wel of niet kan worden opgenomen
● HBO5 w internationaal associate nurse genoemd
● Bachelor is RN= registered nurse
● Banaba’s of postgraduaten, permamente vormingen: bvb op intensieve, pediatrie, maar
takenpakket blijft zelfde al dan niet hebben van de banaba🡪 specialised nurse
● Master🡪 APN mogelijk geacht, basisvoorwaarde is de master
● Je kan perfect als master afgestudeerd zijn en in WZC te werken als gwn vpk🡪 drm 2de as🡪
ervaring etc bepalen mee hoe je op klinische ladder gaat functioneren
2.1: NIVEAU 1 – ASSOCIATE NURSE
● Het niveau waarop de meeste verpleegkundigen het werkveld betreden (HBO5)
● Situeert zich uitsluitend op het uitvoerend niveau
● VPK zal de zorg voor een aantal patiënten kunnen opnamen (+/- 3-5), maar staat onder
supervisie en begeleiding van een primary nurse (bachelor) die verantwoordelijk is voor het
zorgmanagement
o bv in wzc heb je x aantal bachelor vpk nodig om aan norm te doen, zij dragen
verantwoordelijkheid voor hbo5 vpk
● Doorgroeimogelijkheden naar primary nurse (cfr. HBO5 🡪 bachelor)
2.2: NIVEAU 2 – PRIMARY NURSE
● De primary nurse heeft een coördinerende, sturende en een voorbeeldfunctie in de
verpleegkundige praktijkvoering
● De primary nurse is binnen de afdeling voortrekker, en focust zich op de uitvoering en het
management van zorg
● Staat in voor de totaalzorg van een relatief groot aantal patiënten (+/- 8-12)
● Via doorgedreven voortgezette opleidingen, verder klinische expertise opbouwen (cfr.
BaNaBa, postgraduaat, bijzondere beroepstitel,…)
2.3: NIVEAU 3 – EXPERT/GESPECIALISEERDE VERPLEEGKUNDIGE
● Een verpleegkundige die door bijkomende vorming een afdelingsoverschrijdende
expertise heeft t.a.v. één of meerdere patiëntengroepen
● Heeft een adviserende en educatieve rol t.a.v. patiënten, verpleegkundigen, artsen van
een ziekenhuis, soms zelfs extra- of transmurale teams
● Zal binnen de afdeling, maar ook op het niveau van het ziekenhuis bijdragen tot het
bepalen van het verpleegkundige zorgbeleid
2.4: NIVEAU 4 – ADVANCED PRACTICE NURSE
● Verpleegkundigen die door middel van een doorgedreven klinische en
wetenschappelijke opleiding uitgroeien tot een APN
● Geavanceerde verpleegkundige praktijkvoering
● BE: Verpleegkundig Specialist
● NL: Verpleegkundig Specialist, Nurse Practitioner, Regiebehandelaar
, 3. OPLEIDINGSVEREISTEN
● Algemene zorg: 1 en 2
● Gespecialiseerde zorg: 3 en 4
● Geavanceerde praktijk: 5 en 6
● Tot 6 is hogescholen
● 7 is universiteit
Gespecialiseerde verpleegkundige
● Bachelor verpleegkunde
● Klinische ervaring binnen een zorgdomein
● Interesse
● Specifieke voortgezette opleiding
o Bachelor na bachelor
o Postgraduaat
o Andere vormen van specialisatie opleiding
o ≥ 20 ECTS-punten
- bijzondere beroepsbekwaamheid (< 150u navorming)
- bijzondere beroepstitel (> 900u navorming)
Verpleegkundig consulent
● Bachelor verpleegkunde
● Klinische ervaring binnen een zorgdomein
