Metabole aandoeningen - Hansen
Diabetes, insuline resistentie, lipideprofielen en
hormonen
1 Defintie
Geschiedenis
Diabainein Mellitus
Grieks om te zeggen “laten paseren” Latijns om te zeggen “versuikerd met honing”
Eerste beschrijving van diabetes werd gedaan in 1500BC door Egyptenaren en Indiërs. Ze
ondervonden dat sommige urines mieren aantrokken, waarschijnlijk de versuikerde versies.
In de eerste eeuw was de eerste gedetailleerde beschrijving van diabetes door Aretaeus van
Cappadocia.
De belangrijkste vaststelling is dat er een teveel suiker is in het bloed en gevolgen
had in het urine.
Prevalentie
In België lijdt 8% van de populatie aan diabetes en men verwacht dat de prevalentie nog zal
stijgen tot 10% in 2030.
De prevalentie van diabetes is afhankelijk van de prevalentie van obesitas. Obesitas lokt
laaggradige inflammatie uit en laaggradige inflammatie zal op zijn beurt diabetes type 2
uitlokken.
1
, Metabole aandoeningen - Hansen
Mortaliteit van (niet-)comminceerbare aandoeningen
BMI > 30 = obesitas
BMI > 25 = overgewicht
2% overlijdt aan diabetes
2
, Metabole aandoeningen - Hansen
2 Classificatie van diabetes
Diabetes Mellitus is een verzameling van metabole aandoening gekenmerkt door
hyperglycemie als een resultaat van insuline secretie en/of actie defecten.
Types DM volgens ADA
Meest bekende types
Type 1
Type 2
Jonge patiënten
ß cel destructie, wat tot absolute insuline Kan komen van een predominante insuline
deficiëntie zal leiden resitentie mer relatieve insuline deficiëntie tot
een predominante secretorisch defect met
Imuun gemedieerd of ideopatisch insuline resistentie
Diabetes gepaarde zaken
Genetische defecten - Chromosoom 12, HNF-1α (MODY3)
van ß-cel functie - Chromosoom 7, glucokinase (MODY2)
- Chromosoom 20, HNF-4α (MODY1)
- Chromosoom 13, insuline promotor factor-1 (IPF-1;
MODY4)
- Chromosoom 17, HNF-1ß (MODY5)
- Chromosoom 2, NeuroD1 (MODY6)
- Mitochondrial DNA
Genetische defecten in - Type A insuline resistentie
insulin actie - Leprechaunisme
- Rabson-Medenhall syndrome
- Lypoatrophic diabetes
- Andere
3
, Metabole aandoeningen - Hansen
Aandoeningen van de - Pancreatis
exocriene pancreas - Trauma/pancreatomie
- Neoplasie
- Cystic fibrosis (muco)
- Hemtochromatosis = mensen gaan veel meer ijzer
opnemen in het lichaam
- Fibrocalculous pancreatopathie
- Andere
Endrocrinopathieën - Acromegalie = teveel groeihormonen, eerst duidelijk in
de lengte en wanneer de groeischijven op zijn gaan ze
in de breedte gaan inwerken à grote handen, voeten,..
- Cushing’s syndroom
- Glucagonoma
- Pheochromocytoma
- Hyperthyroidisme
- Somatostatinoma
- Aldosteronoma
- Andere
Medicatie en chemisch - Vacor
geïnduceerd - Pentamidine
- Nicotine acid
- Glucocorticoïden
- Thyroide hormoon
- Diazoxide
- ß-adregene agonisten
- Thiaziden
- Dilantin
- α-interferon
- andere
Infecties - Aangeboren rubella
- Cytomegalovirus
- Andere
4
Diabetes, insuline resistentie, lipideprofielen en
hormonen
1 Defintie
Geschiedenis
Diabainein Mellitus
Grieks om te zeggen “laten paseren” Latijns om te zeggen “versuikerd met honing”
Eerste beschrijving van diabetes werd gedaan in 1500BC door Egyptenaren en Indiërs. Ze
ondervonden dat sommige urines mieren aantrokken, waarschijnlijk de versuikerde versies.
In de eerste eeuw was de eerste gedetailleerde beschrijving van diabetes door Aretaeus van
Cappadocia.
De belangrijkste vaststelling is dat er een teveel suiker is in het bloed en gevolgen
had in het urine.
Prevalentie
In België lijdt 8% van de populatie aan diabetes en men verwacht dat de prevalentie nog zal
stijgen tot 10% in 2030.
De prevalentie van diabetes is afhankelijk van de prevalentie van obesitas. Obesitas lokt
laaggradige inflammatie uit en laaggradige inflammatie zal op zijn beurt diabetes type 2
uitlokken.
1
, Metabole aandoeningen - Hansen
Mortaliteit van (niet-)comminceerbare aandoeningen
BMI > 30 = obesitas
BMI > 25 = overgewicht
2% overlijdt aan diabetes
2
, Metabole aandoeningen - Hansen
2 Classificatie van diabetes
Diabetes Mellitus is een verzameling van metabole aandoening gekenmerkt door
hyperglycemie als een resultaat van insuline secretie en/of actie defecten.
Types DM volgens ADA
Meest bekende types
Type 1
Type 2
Jonge patiënten
ß cel destructie, wat tot absolute insuline Kan komen van een predominante insuline
deficiëntie zal leiden resitentie mer relatieve insuline deficiëntie tot
een predominante secretorisch defect met
Imuun gemedieerd of ideopatisch insuline resistentie
Diabetes gepaarde zaken
Genetische defecten - Chromosoom 12, HNF-1α (MODY3)
van ß-cel functie - Chromosoom 7, glucokinase (MODY2)
- Chromosoom 20, HNF-4α (MODY1)
- Chromosoom 13, insuline promotor factor-1 (IPF-1;
MODY4)
- Chromosoom 17, HNF-1ß (MODY5)
- Chromosoom 2, NeuroD1 (MODY6)
- Mitochondrial DNA
Genetische defecten in - Type A insuline resistentie
insulin actie - Leprechaunisme
- Rabson-Medenhall syndrome
- Lypoatrophic diabetes
- Andere
3
, Metabole aandoeningen - Hansen
Aandoeningen van de - Pancreatis
exocriene pancreas - Trauma/pancreatomie
- Neoplasie
- Cystic fibrosis (muco)
- Hemtochromatosis = mensen gaan veel meer ijzer
opnemen in het lichaam
- Fibrocalculous pancreatopathie
- Andere
Endrocrinopathieën - Acromegalie = teveel groeihormonen, eerst duidelijk in
de lengte en wanneer de groeischijven op zijn gaan ze
in de breedte gaan inwerken à grote handen, voeten,..
- Cushing’s syndroom
- Glucagonoma
- Pheochromocytoma
- Hyperthyroidisme
- Somatostatinoma
- Aldosteronoma
- Andere
Medicatie en chemisch - Vacor
geïnduceerd - Pentamidine
- Nicotine acid
- Glucocorticoïden
- Thyroide hormoon
- Diazoxide
- ß-adregene agonisten
- Thiaziden
- Dilantin
- α-interferon
- andere
Infecties - Aangeboren rubella
- Cytomegalovirus
- Andere
4
