PATHOLOGIE VAN HET MOTORISCH STELSEL: DE SPIEREN
Aansturing van dwarsgestreept spierweefsel
Dwarsgestreept willekeurig spierweefsel:
samentrekkend aangestuurd door het
zenuwstelsel
✓ Centraal: grote hersenen, kleine
hersenen en ruggenmerg
✓ Perifeer: motorische neuronen →
neuromusculaire junctie →
dwarsgestreepte spiervezel
1
, Overzicht pathologie spieren
Neuromusculaire spieraandoeningen
Myogene Neurogene Pathologie van de
spieraandoeningen spieraandoeningen overgang zenuw-
spier
Traumata vd spier Tumoren vd spier
Contusie Spierdystrofie: Spinale Myasthenia gravis Myoom
bv. Ziekte van spieratrofie:
Duchenne
bv. Amyotrofische
lateraal sclerose
(ALS)
Ruptuur Metabole Radiculopathie Myosarcoom
spieraantasting:
bv. Ziekte van
Pompe
Neuropathie
1. Traumata van de spieren
1.1 Spiercontusie
= kneuzing van de spier waarbij beschadiging van
het spierweefsel en het bindweefsel optreedt
Oorzaak
✓ Door een harde klap op de spier bv. tijdens
sporten of bij een ongeval
✓ Wanneer iemand zich hard stoot tegen
een object of een hard oppervlak
Symptomen
✓ Pijn
✓ Zwelling
✓ Stijfheid spier
✓ Hematoom (blauwe plek)
✓ Voelt warm aan
2
, Diagnose
✓ Anamnese + klinisch
onderzoek
✓ Eventueel MRI of
echo: om de weke
weefsels in beeld te
brengen
Behandeling
✓ RICE: Rust, IJs, Compressie, Elevatie
1.2 Spierruptuur
= spierscheur
Plaatsen
✓ Kuitspier
✓ Hamstrings
✓ Quadriceps
✓ Schouder
Oorzaken en risicofactoren
✓ Plotselinge of overmatige kracht of druk op de spier bv.
bij hardlopen of springen
✓ Herhaalde belasting van de spier door overmatig gebruik
bv. atleten die overmatig trainen zonder voldoende rust
✓ Slechte flexibiliteit – verkorte of stijve spieren
✓ Gebrek aan stretchen of opwarmen voor het sporten
✓ Geen of slechte cooling-down na het sporten
✓ Veroudering, uitdroging en voedingstekorten
Gradaties
✓ Graad 1: verrekking
➢ Spiervezels zijn uitgerokken maar nog intact
➢ Minimale zwelling, pijn
3
Aansturing van dwarsgestreept spierweefsel
Dwarsgestreept willekeurig spierweefsel:
samentrekkend aangestuurd door het
zenuwstelsel
✓ Centraal: grote hersenen, kleine
hersenen en ruggenmerg
✓ Perifeer: motorische neuronen →
neuromusculaire junctie →
dwarsgestreepte spiervezel
1
, Overzicht pathologie spieren
Neuromusculaire spieraandoeningen
Myogene Neurogene Pathologie van de
spieraandoeningen spieraandoeningen overgang zenuw-
spier
Traumata vd spier Tumoren vd spier
Contusie Spierdystrofie: Spinale Myasthenia gravis Myoom
bv. Ziekte van spieratrofie:
Duchenne
bv. Amyotrofische
lateraal sclerose
(ALS)
Ruptuur Metabole Radiculopathie Myosarcoom
spieraantasting:
bv. Ziekte van
Pompe
Neuropathie
1. Traumata van de spieren
1.1 Spiercontusie
= kneuzing van de spier waarbij beschadiging van
het spierweefsel en het bindweefsel optreedt
Oorzaak
✓ Door een harde klap op de spier bv. tijdens
sporten of bij een ongeval
✓ Wanneer iemand zich hard stoot tegen
een object of een hard oppervlak
Symptomen
✓ Pijn
✓ Zwelling
✓ Stijfheid spier
✓ Hematoom (blauwe plek)
✓ Voelt warm aan
2
, Diagnose
✓ Anamnese + klinisch
onderzoek
✓ Eventueel MRI of
echo: om de weke
weefsels in beeld te
brengen
Behandeling
✓ RICE: Rust, IJs, Compressie, Elevatie
1.2 Spierruptuur
= spierscheur
Plaatsen
✓ Kuitspier
✓ Hamstrings
✓ Quadriceps
✓ Schouder
Oorzaken en risicofactoren
✓ Plotselinge of overmatige kracht of druk op de spier bv.
bij hardlopen of springen
✓ Herhaalde belasting van de spier door overmatig gebruik
bv. atleten die overmatig trainen zonder voldoende rust
✓ Slechte flexibiliteit – verkorte of stijve spieren
✓ Gebrek aan stretchen of opwarmen voor het sporten
✓ Geen of slechte cooling-down na het sporten
✓ Veroudering, uitdroging en voedingstekorten
Gradaties
✓ Graad 1: verrekking
➢ Spiervezels zijn uitgerokken maar nog intact
➢ Minimale zwelling, pijn
3
