Psychopathologie
Inhoud
Hoofdstuk 1: introductie........................................................................................................................6
Hoe definiëren we afwijkend gedrag?................................................................................................6
Criteria voor afwijkend gedrag.......................................................................................................7
Culturele aspecten van afwijkend gedrag.......................................................................................7
Historische visies op afwijkend gedrag...............................................................................................8
Griekse Oudheid: Hippocrates........................................................................................................8
Vanaf 700 na Christus: Arabische psychiatrie.................................................................................8
Middeleeuwen: exorcisme en heksenvervolgingen........................................................................8
1600: Gekkenhuizen.......................................................................................................................9
Vanaf 1800: Hervormingen.............................................................................................................9
De antipsychiatrische beweging (1970)..........................................................................................9
Nu: enkel opname als werkelijk geen alternatief..........................................................................10
Evidenced-based medicine...........................................................................................................10
Hoofdstuk 2: visies op afwijkend gedrag en behandelmethoden.........................................................11
Inleiding............................................................................................................................................11
Verklarende perspectieven voor (afwijkende) emoties, gedachten, gedragingen:.......................11
Biologisch perspectief.......................................................................................................................12
Evaluatie van biologische perspectieven......................................................................................13
Het psychologisch perspectief..........................................................................................................13
1. Psychodynamische modellen....................................................................................................13
Leermodellen................................................................................................................................16
Humanistische modellen..............................................................................................................19
Cognitieve modellen.....................................................................................................................20
Sociaal-culturele perspectief............................................................................................................22
Biopsychosociaal perspectief............................................................................................................22
Het diathese-stressmodel.............................................................................................................22
Evaluatie van het biopsychosociale perspectief...........................................................................23
Psychotherapie.................................................................................................................................24
Biologische georiënteerde therapieën.............................................................................................26
Medicatie – psychofarmacologie..................................................................................................26
Andere biologische interventies:..................................................................................................27
Hoofdstuk 3: Classificatie van afwijkende gedragsstoornissen.............................................................29
, Inleiding............................................................................................................................................29
Classificatie van afwijkend gedragspatronen....................................................................................30
DSM..............................................................................................................................................30
Kenmerken van de DSM...................................................................................................................30
Evaluatie van het DSM-systeem...................................................................................................32
Voor- en nadelen van het DSM-systeem......................................................................................33
Hoofdstuk 4: stressgerelateerde stoornissen.......................................................................................34
Inleiding............................................................................................................................................34
Psychische factoren die stress verlichten:....................................................................................34
Dsm onderscheidt 3 soorten trauma en stressgerelateerde stoornissen.........................................35
Theoretische perspectieven..........................................................................................................38
Hoofdstuk 5: Angststoornissen en obsessieve-compulsieve stoornis...................................................39
Angststoornis....................................................................................................................................39
Inleiding............................................................................................................................................39
Overzicht van angststoornissen....................................................................................................39
Paniekstoornis/aanval......................................................................................................................40
Theoretische perspectieven..........................................................................................................41
Fobische stoornissen........................................................................................................................42
Theoretische perspectieven..........................................................................................................43
Obsessieve-compulsieve stoornissen en aanverwante stoornissen.................................................44
Obsessieve compulsieve stoornis.................................................................................................44
Theoretische componenten..........................................................................................................45
Morfodysfore................................................................................................................................45
Verzamelstoornis..........................................................................................................................45
Gegeneraliseerde-angststoornis.......................................................................................................46
Hoofdstuk 6: Dissociatieve, somatisch-symptoom- en nagebootste stoornissen.................................47
Inleiding............................................................................................................................................47
Dissociatieve stoornissen..................................................................................................................48
Dissociatieve identiteitsstoornis (DIS)..........................................................................................48
Dissociatieve amnesie...................................................................................................................49
Depersonalisatie/ derealisatiestoornis.........................................................................................51
Cultuurgebonden dissociatieve syndromen.................................................................................51
Theoretische perspectieven..........................................................................................................51
Somatisch-symptoom stoornis en verwante stoornissen.................................................................53
Somatisch symptoomstoornis......................................................................................................53
Ziekteangststoornis......................................................................................................................53
, Conversiestoornis.........................................................................................................................53
Nagebootste stoornis...................................................................................................................54
Theoretische perspectieven..........................................................................................................54
Hoofdstuk 7: Stemmingsstoornissen en zelfmoord/suïcide.................................................................56
Inleiding............................................................................................................................................56
Typen stemmingsstoornissen...........................................................................................................56
Depressieve stoornis....................................................................................................................57
Persisterende depressieve stoornis (= dysthymie).......................................................................61
Premenstruele stemmingsstoornis...............................................................................................61
Theoretische perspectieven.............................................................................................................63
Stress en stemmingsstoornissen...................................................................................................64
Biologische factoren.....................................................................................................................65
Biochemische factoren.................................................................................................................65
Psychodynamische theorieën.......................................................................................................66
Humanistische theorieën..............................................................................................................66
Leertheorieën...............................................................................................................................66
Cognitieve theorieën....................................................................................................................67
Zelfmoord.........................................................................................................................................70
Hoofdstuk 8: Middelgerelateerde en verslavingsstoornissen...............................................................72
Inleiding............................................................................................................................................72
Aan middelen en verslavingen gerelateerde stoornissen.................................................................72
Gebruik en misbruik.........................................................................................................................75
Verslavende middelen......................................................................................................................78
Dempende middelen....................................................................................................................79
Stimulantia....................................................................................................................................80
Hallucinogene middelen hallucinaties/bewustzijnsveranderende middelen ...............................81
Theoretische perspectieven.............................................................................................................82
Biologische perspectieven............................................................................................................82
Leerperspectieven........................................................................................................................83
Cognitieve perspectieven.............................................................................................................84
Psychodynamische perspectieven................................................................................................84
Sociaal-culturele perspectieven....................................................................................................84
Hoofdstuk 9: Eetstoornissen en obesitas.............................................................................................85
Inleiding en kenmerken....................................................................................................................85
Anorexia nervosa..............................................................................................................................85
Boulimia nervosa..............................................................................................................................86
, Oorzaken anorexia en boulimia nervosa......................................................................................87
Binge-eating disorder.......................................................................................................................88
Obesitas............................................................................................................................................89
Oorzaken obesitas........................................................................................................................89
Hoofdstuk 11: Schizofreniespectrum- en andere psychotische stoornissen........................................90
Inleiding............................................................................................................................................90
Schizofrenie......................................................................................................................................90
Ontstaan en verloop.....................................................................................................................90
Prevalentie....................................................................................................................................91
Diagnostische kenmerken.............................................................................................................92
Klinisch beeld................................................................................................................................92
Waarnemingsstoornissen.............................................................................................................94
Emotionele stoornissen................................................................................................................95
Motorische stoornissen en stoornissen in de aandrift (motivatie)...............................................95
Theoretisch perspectieven...............................................................................................................96
Biologische perspectieven............................................................................................................96
Leerperspectieven........................................................................................................................96
Familietheorieën...........................................................................................................................97
Andere schizofreniespectrumstoornissen........................................................................................98
Hoofdstuk 12: Persoonlijkheidsstoornissen en impulsbeheersingsstoornissen..................................100
Inleiding..........................................................................................................................................100
Algemene diagnostische criteria persoonlijkheidsstoornis volgens DSM 5....................................100
Clusters.......................................................................................................................................101
Cluster A: persoonlijkheidsstoornissen gekenmerkt door vreemd of excentriek gedrag...............101
Paranoïde-persoonlijkheidsstoornis...........................................................................................101
Schizoïde-persoonlijkheidsstoornis............................................................................................102
Schizotypische-persoonlijkheidsstoornis....................................................................................103
Cluster B: persoonlijkheidsstoornissen gekenmerkt door dramatisch, emotioneel of wispelturig
gedrag.............................................................................................................................................104
Antisociaal-persoonlijkheidsstoornis..........................................................................................104
Borderline-persoonlijkheidsstoornis...........................................................................................105
Histrionische-persoonlijkheidsstoornis (theatrale of hysterische)..............................................105
Narcistische-persoonlijkheidsstoornis........................................................................................106
Cluster C: Persoonlijkheidsstoornissen gekenmerkt door nerveus of angstig gedrag....................107
Vermijdende (ontwijkende) – persoonlijkheidsstoornis.............................................................107
Afhankelijke-persoonlijkheidsstoornis........................................................................................108
Inhoud
Hoofdstuk 1: introductie........................................................................................................................6
Hoe definiëren we afwijkend gedrag?................................................................................................6
Criteria voor afwijkend gedrag.......................................................................................................7
Culturele aspecten van afwijkend gedrag.......................................................................................7
Historische visies op afwijkend gedrag...............................................................................................8
Griekse Oudheid: Hippocrates........................................................................................................8
Vanaf 700 na Christus: Arabische psychiatrie.................................................................................8
Middeleeuwen: exorcisme en heksenvervolgingen........................................................................8
1600: Gekkenhuizen.......................................................................................................................9
Vanaf 1800: Hervormingen.............................................................................................................9
De antipsychiatrische beweging (1970)..........................................................................................9
Nu: enkel opname als werkelijk geen alternatief..........................................................................10
Evidenced-based medicine...........................................................................................................10
Hoofdstuk 2: visies op afwijkend gedrag en behandelmethoden.........................................................11
Inleiding............................................................................................................................................11
Verklarende perspectieven voor (afwijkende) emoties, gedachten, gedragingen:.......................11
Biologisch perspectief.......................................................................................................................12
Evaluatie van biologische perspectieven......................................................................................13
Het psychologisch perspectief..........................................................................................................13
1. Psychodynamische modellen....................................................................................................13
Leermodellen................................................................................................................................16
Humanistische modellen..............................................................................................................19
Cognitieve modellen.....................................................................................................................20
Sociaal-culturele perspectief............................................................................................................22
Biopsychosociaal perspectief............................................................................................................22
Het diathese-stressmodel.............................................................................................................22
Evaluatie van het biopsychosociale perspectief...........................................................................23
Psychotherapie.................................................................................................................................24
Biologische georiënteerde therapieën.............................................................................................26
Medicatie – psychofarmacologie..................................................................................................26
Andere biologische interventies:..................................................................................................27
Hoofdstuk 3: Classificatie van afwijkende gedragsstoornissen.............................................................29
, Inleiding............................................................................................................................................29
Classificatie van afwijkend gedragspatronen....................................................................................30
DSM..............................................................................................................................................30
Kenmerken van de DSM...................................................................................................................30
Evaluatie van het DSM-systeem...................................................................................................32
Voor- en nadelen van het DSM-systeem......................................................................................33
Hoofdstuk 4: stressgerelateerde stoornissen.......................................................................................34
Inleiding............................................................................................................................................34
Psychische factoren die stress verlichten:....................................................................................34
Dsm onderscheidt 3 soorten trauma en stressgerelateerde stoornissen.........................................35
Theoretische perspectieven..........................................................................................................38
Hoofdstuk 5: Angststoornissen en obsessieve-compulsieve stoornis...................................................39
Angststoornis....................................................................................................................................39
Inleiding............................................................................................................................................39
Overzicht van angststoornissen....................................................................................................39
Paniekstoornis/aanval......................................................................................................................40
Theoretische perspectieven..........................................................................................................41
Fobische stoornissen........................................................................................................................42
Theoretische perspectieven..........................................................................................................43
Obsessieve-compulsieve stoornissen en aanverwante stoornissen.................................................44
Obsessieve compulsieve stoornis.................................................................................................44
Theoretische componenten..........................................................................................................45
Morfodysfore................................................................................................................................45
Verzamelstoornis..........................................................................................................................45
Gegeneraliseerde-angststoornis.......................................................................................................46
Hoofdstuk 6: Dissociatieve, somatisch-symptoom- en nagebootste stoornissen.................................47
Inleiding............................................................................................................................................47
Dissociatieve stoornissen..................................................................................................................48
Dissociatieve identiteitsstoornis (DIS)..........................................................................................48
Dissociatieve amnesie...................................................................................................................49
Depersonalisatie/ derealisatiestoornis.........................................................................................51
Cultuurgebonden dissociatieve syndromen.................................................................................51
Theoretische perspectieven..........................................................................................................51
Somatisch-symptoom stoornis en verwante stoornissen.................................................................53
Somatisch symptoomstoornis......................................................................................................53
Ziekteangststoornis......................................................................................................................53
, Conversiestoornis.........................................................................................................................53
Nagebootste stoornis...................................................................................................................54
Theoretische perspectieven..........................................................................................................54
Hoofdstuk 7: Stemmingsstoornissen en zelfmoord/suïcide.................................................................56
Inleiding............................................................................................................................................56
Typen stemmingsstoornissen...........................................................................................................56
Depressieve stoornis....................................................................................................................57
Persisterende depressieve stoornis (= dysthymie).......................................................................61
Premenstruele stemmingsstoornis...............................................................................................61
Theoretische perspectieven.............................................................................................................63
Stress en stemmingsstoornissen...................................................................................................64
Biologische factoren.....................................................................................................................65
Biochemische factoren.................................................................................................................65
Psychodynamische theorieën.......................................................................................................66
Humanistische theorieën..............................................................................................................66
Leertheorieën...............................................................................................................................66
Cognitieve theorieën....................................................................................................................67
Zelfmoord.........................................................................................................................................70
Hoofdstuk 8: Middelgerelateerde en verslavingsstoornissen...............................................................72
Inleiding............................................................................................................................................72
Aan middelen en verslavingen gerelateerde stoornissen.................................................................72
Gebruik en misbruik.........................................................................................................................75
Verslavende middelen......................................................................................................................78
Dempende middelen....................................................................................................................79
Stimulantia....................................................................................................................................80
Hallucinogene middelen hallucinaties/bewustzijnsveranderende middelen ...............................81
Theoretische perspectieven.............................................................................................................82
Biologische perspectieven............................................................................................................82
Leerperspectieven........................................................................................................................83
Cognitieve perspectieven.............................................................................................................84
Psychodynamische perspectieven................................................................................................84
Sociaal-culturele perspectieven....................................................................................................84
Hoofdstuk 9: Eetstoornissen en obesitas.............................................................................................85
Inleiding en kenmerken....................................................................................................................85
Anorexia nervosa..............................................................................................................................85
Boulimia nervosa..............................................................................................................................86
, Oorzaken anorexia en boulimia nervosa......................................................................................87
Binge-eating disorder.......................................................................................................................88
Obesitas............................................................................................................................................89
Oorzaken obesitas........................................................................................................................89
Hoofdstuk 11: Schizofreniespectrum- en andere psychotische stoornissen........................................90
Inleiding............................................................................................................................................90
Schizofrenie......................................................................................................................................90
Ontstaan en verloop.....................................................................................................................90
Prevalentie....................................................................................................................................91
Diagnostische kenmerken.............................................................................................................92
Klinisch beeld................................................................................................................................92
Waarnemingsstoornissen.............................................................................................................94
Emotionele stoornissen................................................................................................................95
Motorische stoornissen en stoornissen in de aandrift (motivatie)...............................................95
Theoretisch perspectieven...............................................................................................................96
Biologische perspectieven............................................................................................................96
Leerperspectieven........................................................................................................................96
Familietheorieën...........................................................................................................................97
Andere schizofreniespectrumstoornissen........................................................................................98
Hoofdstuk 12: Persoonlijkheidsstoornissen en impulsbeheersingsstoornissen..................................100
Inleiding..........................................................................................................................................100
Algemene diagnostische criteria persoonlijkheidsstoornis volgens DSM 5....................................100
Clusters.......................................................................................................................................101
Cluster A: persoonlijkheidsstoornissen gekenmerkt door vreemd of excentriek gedrag...............101
Paranoïde-persoonlijkheidsstoornis...........................................................................................101
Schizoïde-persoonlijkheidsstoornis............................................................................................102
Schizotypische-persoonlijkheidsstoornis....................................................................................103
Cluster B: persoonlijkheidsstoornissen gekenmerkt door dramatisch, emotioneel of wispelturig
gedrag.............................................................................................................................................104
Antisociaal-persoonlijkheidsstoornis..........................................................................................104
Borderline-persoonlijkheidsstoornis...........................................................................................105
Histrionische-persoonlijkheidsstoornis (theatrale of hysterische)..............................................105
Narcistische-persoonlijkheidsstoornis........................................................................................106
Cluster C: Persoonlijkheidsstoornissen gekenmerkt door nerveus of angstig gedrag....................107
Vermijdende (ontwijkende) – persoonlijkheidsstoornis.............................................................107
Afhankelijke-persoonlijkheidsstoornis........................................................................................108
