Reumatologie
Inleiding
Wat
Medische discipline die zich behoudt met reumatische aandoeningen van de gewrichten,
spieren, pezen en het bot.
Eens diagnose gesteld voor altijd reumapatiënt. (in principe)
Levenslange behandeling = noodzakelijk
Levensstijl aanpassen
Artrose ‘gewrichtsslijtage’
1 Definitie
Een aandoening van het gewricht, kan in alle gewrichten optreden. Meeste aangetaste
gewrichten zijn: heup, knie en handen.
Kenmerk
Verlies van het gewrichtskraakbeen en structuurverandering ervan.
Zorgt voor verlies normale verhoudingen in het gewricht.
Langzaam voortschrijdend ziekteproces, met afwisseling van ‘flares’ en relatieve stabiliteit.
Gevolg
(pijn)klachten en beperkingen in het bewegen.
Oorzaken
Primaire artrose Secundaire artrose
- Leeftijd (slijtage) - Bep. aandoening
- Genetische factoren (vb. inflammatoir reumatische
aandoening)
- Trauma
- Metabole ziekte
Definitie artrose voor hand, heup en knie American College of Rheumathology.
1
, 2 Voorkomen
Op basis van röntgenbeeld is artrose aanwezig bij grootste deel van de bevolking >65 jaar.
Grote maatschappelijk impact: hoge kosten voor gezondheidszorg & zorgt voor beperkt
functionere.
3 Gevolgen
Niet iedereen heeft klachten. Diagnose komt meestal tot stand door klachten.
Gewrichtspijn
Gewrichtsstijfheid
Functiebeperking
Esthetische schade
3.1 Gewrichtspijn
Centrale symptoom = pijn
- Pijn na belasting of na bewegen => op het einde van de dag
- Later: ononderbroken pijn (zelf ’s nachts)
- Niet altijd pijn in gewricht zelf
Vb. heupartrose: pijnklachten in lies, bilregio of zelfs knie
3.2 Gewrichtsstijfheid
- Ervaren bij bewegen van artrotische gewricht
- ‘startstijfheid’
- Verdwijnt na enkele minuten
- Ochtenstijfheid (<30 min)
3.3 Functiebeperking
- Beperking van algemeen functioneren dagelijks leven
- Vb. hobby lukt niet meer
3.4 Esthetische schade
- Vooral bij handartrose zijn de afwijkingen uiterlijk zichtbaar
- Vb. zwelling thv vingers, standafwijking van de duimen
2
Inleiding
Wat
Medische discipline die zich behoudt met reumatische aandoeningen van de gewrichten,
spieren, pezen en het bot.
Eens diagnose gesteld voor altijd reumapatiënt. (in principe)
Levenslange behandeling = noodzakelijk
Levensstijl aanpassen
Artrose ‘gewrichtsslijtage’
1 Definitie
Een aandoening van het gewricht, kan in alle gewrichten optreden. Meeste aangetaste
gewrichten zijn: heup, knie en handen.
Kenmerk
Verlies van het gewrichtskraakbeen en structuurverandering ervan.
Zorgt voor verlies normale verhoudingen in het gewricht.
Langzaam voortschrijdend ziekteproces, met afwisseling van ‘flares’ en relatieve stabiliteit.
Gevolg
(pijn)klachten en beperkingen in het bewegen.
Oorzaken
Primaire artrose Secundaire artrose
- Leeftijd (slijtage) - Bep. aandoening
- Genetische factoren (vb. inflammatoir reumatische
aandoening)
- Trauma
- Metabole ziekte
Definitie artrose voor hand, heup en knie American College of Rheumathology.
1
, 2 Voorkomen
Op basis van röntgenbeeld is artrose aanwezig bij grootste deel van de bevolking >65 jaar.
Grote maatschappelijk impact: hoge kosten voor gezondheidszorg & zorgt voor beperkt
functionere.
3 Gevolgen
Niet iedereen heeft klachten. Diagnose komt meestal tot stand door klachten.
Gewrichtspijn
Gewrichtsstijfheid
Functiebeperking
Esthetische schade
3.1 Gewrichtspijn
Centrale symptoom = pijn
- Pijn na belasting of na bewegen => op het einde van de dag
- Later: ononderbroken pijn (zelf ’s nachts)
- Niet altijd pijn in gewricht zelf
Vb. heupartrose: pijnklachten in lies, bilregio of zelfs knie
3.2 Gewrichtsstijfheid
- Ervaren bij bewegen van artrotische gewricht
- ‘startstijfheid’
- Verdwijnt na enkele minuten
- Ochtenstijfheid (<30 min)
3.3 Functiebeperking
- Beperking van algemeen functioneren dagelijks leven
- Vb. hobby lukt niet meer
3.4 Esthetische schade
- Vooral bij handartrose zijn de afwijkingen uiterlijk zichtbaar
- Vb. zwelling thv vingers, standafwijking van de duimen
2
