Hoofdstuk 4: Wonddrainages
Overzicht ‘verpleegkundige prestaties’ wondzorg
- Technische VPK prestaties & med toevertrouwde handelingen’ hoort voorbereiding,
uitvoering v & toezicht op aseptische & antiseptische wondverzorging, verzorging v
stoma’s & wonden met wieken & drains tot b1- handelingen (zonder voorschrift)
- Voorbereiding, uitvoering & toezicht verwijderen van cutaan hechtingsmateriaal en wieken
& drains tot b2-handelingen (met voorschrift)
1. DEFINITIE VAN EEN WONDDRAINAGE
- Definitie: afvoerkanaal aanleggen d.m.v. een wonddrain tussen een operatief bekomen
holte en de buitenwereld
o Afvoeren van bloed en overtollig weefselvocht
o Kans op infectie verkleinen
o Bevorderen van wondheling
2. DOEL VAN WONDDRAINAGE
2.1 Preventief
- Bloed/lymfe ophoping
- Ontstaan/uitbreiding van infectie
- Fistelvorming
- Dichtgroeien wonde (sommige wonden moeten openblijven)
- Fysiologische stoornissen voorkomen
2.2 Curatief
- Bij diepe wonden vochtafvoer verzekeren
- Ontsmetten van diep gelegen weefsels
- Bloedstelpend werken
3. INDELING EN BESPREKING DRAINAGEMATERIALEN
3.1 Passieve drainage
Tubulaire drain
- Ronde gummi of latex drain
- Geabsorbeerde vocht opgevangen in: absorberende verbanden/steriele
zelfklevende opvangzak
- Drain meestal aan huid vastgehecht
- Na inkorten houdt men drain met steriele veiligheidsspeld ter plaatse
- Toepassing: ingrepen met postoperatief veel bloed- of vochtverlies & etterdrainage uit
besmette wonden
- Voordelen: Goede drainage mogelijk, Eenvoudige vorm, Kan niet samengedrukt worden
- Nadelen: Soms hinderlijk voor patiënt door druk van verband, Soms lelijke
littekenvorming, Druk op omliggende weefsels
Penrosedrain of capillaire drain
- Latex, drain vastgehecht aan huid: na inkorten > drain met steriele
veiligheidsspeld ter plaatse
- Toepassing: meestal bij abdominale ingrepen, rectumamputatie
- Voordelen: soepel, niet hinderlijk voor patiënt, klein litteken
- Nadelen: niet geschikt voor afvoer bloedklonters, verstoppingsgevaar door verkleving
wanden met organische materiaal: ontstekingsresten & necrotisch weefsel
Lamel
Overzicht ‘verpleegkundige prestaties’ wondzorg
- Technische VPK prestaties & med toevertrouwde handelingen’ hoort voorbereiding,
uitvoering v & toezicht op aseptische & antiseptische wondverzorging, verzorging v
stoma’s & wonden met wieken & drains tot b1- handelingen (zonder voorschrift)
- Voorbereiding, uitvoering & toezicht verwijderen van cutaan hechtingsmateriaal en wieken
& drains tot b2-handelingen (met voorschrift)
1. DEFINITIE VAN EEN WONDDRAINAGE
- Definitie: afvoerkanaal aanleggen d.m.v. een wonddrain tussen een operatief bekomen
holte en de buitenwereld
o Afvoeren van bloed en overtollig weefselvocht
o Kans op infectie verkleinen
o Bevorderen van wondheling
2. DOEL VAN WONDDRAINAGE
2.1 Preventief
- Bloed/lymfe ophoping
- Ontstaan/uitbreiding van infectie
- Fistelvorming
- Dichtgroeien wonde (sommige wonden moeten openblijven)
- Fysiologische stoornissen voorkomen
2.2 Curatief
- Bij diepe wonden vochtafvoer verzekeren
- Ontsmetten van diep gelegen weefsels
- Bloedstelpend werken
3. INDELING EN BESPREKING DRAINAGEMATERIALEN
3.1 Passieve drainage
Tubulaire drain
- Ronde gummi of latex drain
- Geabsorbeerde vocht opgevangen in: absorberende verbanden/steriele
zelfklevende opvangzak
- Drain meestal aan huid vastgehecht
- Na inkorten houdt men drain met steriele veiligheidsspeld ter plaatse
- Toepassing: ingrepen met postoperatief veel bloed- of vochtverlies & etterdrainage uit
besmette wonden
- Voordelen: Goede drainage mogelijk, Eenvoudige vorm, Kan niet samengedrukt worden
- Nadelen: Soms hinderlijk voor patiënt door druk van verband, Soms lelijke
littekenvorming, Druk op omliggende weefsels
Penrosedrain of capillaire drain
- Latex, drain vastgehecht aan huid: na inkorten > drain met steriele
veiligheidsspeld ter plaatse
- Toepassing: meestal bij abdominale ingrepen, rectumamputatie
- Voordelen: soepel, niet hinderlijk voor patiënt, klein litteken
- Nadelen: niet geschikt voor afvoer bloedklonters, verstoppingsgevaar door verkleving
wanden met organische materiaal: ontstekingsresten & necrotisch weefsel
Lamel
