Samenvatting embryologie hoofdstuk 4: placenta en vruchtvliezen

Inhoud
Hoofdstuk 4: De placenta en de vruchtvliezen.......................................................................................2
4.1 Placenta........................................................................................................................................2
4.1.1 Ontwikkeling van de placenta................................................................................................3
4.1.2 Functies van de placenta........................................................................................................7
4.1.3 Cijfermateriaal over de placenta............................................................................................8
4.2 Amnionholte en navelstreng.......................................................................................................12
4.2.1 Samenstelling van het amnionvocht....................................................................................16
4.2.2 Enkele pathologische toestanden in verband met amnionvocht.........................................16
4.3 Dooierzak....................................................................................................................................16
4.3.1 Functies van de dooierzak....................................................................................................17
4.4 Allantoïs......................................................................................................................................17
4.4.1 Toepassingen i.v.m. de placenta en de vruchtvliezen...........................................................19
4.5 Tweelingen..................................................................................................................................20
4.6 Abnormale ontwikkeling van het trofoblast................................................................................21
4.6.1 Mola hydatiformis – Genomic imprinting............................................................................21




1

,Hoofdstuk 4: De placenta en de vruchtvliezen

4.1 Placenta

 In de anatomische literatuur werd in 1559 voor het eerst de term placenta
geïntroduceerd, en dit door Realdus Columbus. De term placenta betekent in
feite ronde koek waarmee direct verwezen wordt naar de ronde vorm van
deze moederkoek


 De placenta is een ingenieus systeem dat, stevig ingebed in de binnenwand van de
baarmoeder of uterus zorgt voor de verbinding tussen de moeder en de zich ontwikkelende
foetus. Vastgehecht aan de wand van de zwangere baarmoeder, is de placenta via de
navelstreng verbonden met de foetus.


 Dubbele aanleg:
- Deel van foetale oorsprong
(pars fetalis, ontstaat uit chorion)
 chorion frondosum
- Deel van maternale oorsprong
(pars maternalis, ontstaat uit deciduale laag of decidua van endometrium)
 decidua basalis



 Decidua:
o Deel waarin deciduareactie zich voordeed
o Deciduus = ‘wat zal afsterven’
o Men onderscheidt 3 gebieden:
 Decidua basalis:
 gebied waar implantatie gebeurd is; ligt aan diepe zijde kiem
 Decidua capsularis
 bevindt zich ook thv implantatieplaats en ligt kapselvormig v/d kiem
 Decidua parietalis
 overige deel van decidua

 Naarmate vrucht ontwikkelt: decidua capsularis en decidua parietalis vergroeien
 Uterus bezit vanaf dat moment geen lumen meer !!!




2

, 4.1.1 Ontwikkeling van de placenta


 Aanvankelijk chorionvlokken of villi* aanwezig over hele oppervlak van chorion
 Vanaf week 8: degeneratie villi aan de zijde van decidua capsularis
 deze worden dichtgedrukt tussen decidua capsularis en groeiende vrucht
o Gedeelte chorion zonder villi = chorion laeve (gladde chorion)
 Tegenover decidua basalis= villi nemen toe + vertakken
o Dit gedeelte chorion = chorion frondosum
 Vorm = platte, bijna ronde schijf
 deze platte schijf noemt men de chorionplaat
 De vena en arteriae vertakken zich in chorionplaat en bereiken
stam v/d villi
 Villi aan 1 zijde ingeplant
 Deel v/d villi reikt tot decidua basalis, ze verankeren chorionplaat
met decidua = hechtvlokken
 Ander deel die niet tot tegen decidua reiken = vaatvlokken

 totale oppervlak villi = 5 tot 15 m2

 Aan andere zijde zit navelstreng
 Hierin verlopen 2 aa. Umbilicales en 1 v. umbilicales
(+ de regresserende dooierzaksteel)



*in deze fase spreken we al van tertiaire villi!!!

EXAMEN: goed het onderscheid kennen tussen ≠ villi




A) Heeft syncytiotrofoblast & cytotrofoblast
B) A) + mesoderm
C) B) + capillairen

3