kennslijn op3 samenvatting

KENNISWEEK 4 OP3

AFP e-college 4
Functies van de neusholte:
- Zuivering van de lucht
- Verwarming van de lucht
- Bevochtiging van de lucht
- Keuring van de lucht

Doorbloeding van de longen gebeurt door gaswisseling tussen alveolus en capillair

Inspiratie: inademing
- Buikademhaling
- Borstademhaling
- Ademhalingsspieren
- Hulpademhalingsspieren

Expiratie: uitademing
- Geforceerde expiratie

Regulatie van de ademhaling door:
- Ademautomatisme
- Ademhalingscentrum
- Nervus phrenicus
- Nervi phrenicus
- Rekkingsgevoelige sensoren
- Hering-breuerreflex
- Chemosensoren
- Co2 gehalte in het bloed

AFP-hoofdstuk 9 en klinische pathologie H7
Luchtwegen
Functie: lucht vanuit de
omgeving naar de
longblaasjes aanvoeren en
het gasmengsel daaruit
weer afvoeren.
Luchtwegen vormen de
verbinding tussen de
buitenwereld en het
longweefsel. Inhoud van de
luchtwegen behoort tot het
uitwendige milieu.
Luchtwegen zijn bekleed
met epitheel. Tot de
luchtwegen behoren:

1

,- De neusholte
o Neusrug bestaat bovenaan uit 2 neusbeenderen, die overgaan in elastisch kraakbeen
o Achter de neus bevindt zich de neusholte, die grotendeels begrensd wordt door
botten. Aan de bovenkant zijn dat os phenoidale, of ethmoidale, of frontale, os
nasale. Laterale wanden bestaan uit delen van de maxilla en uitlopers van het of
ethmoidale.
 Os ethmoidale heeft gaatjes waar zenuwvezels van de reukzenuw doorheen
lopen
o Neusholte wordt in tweeën gedeeld
door het medio-sagittaal verlopende
sputum nasi. Het achterste deel
hiervan bestaat uit bot, voorste deel
uit elastisch kraakbeen, het vormt de
mediale begrenzing van elke
neusholtehelft
o De laterale wanden hebben 3 of 4
uitstekende botranden, conchae
(neusschelpen). Door deze betraden
ontstaan er neusgangen. Onderste neusgang is het wijdst omdat de bijbehorende
conchae van de uitlopers van de maxilla het grootst zijn. Andere conchae, gevormd
door uitlopers van os ethmoidale zijn kleiner
o Neusholte is bekleed met slijmvlies: eenlagig trilhaarepitheel met veel sereuze
kliertjes en slijmcellen.
 Onder de epitheel laag bevindt zich een zeer dicht capillairnetwerk.
o Boven in de neusholte zit het reukepitheel, wat bestaat uit epitheelcellen met
daartussen veel sensoren due gevoelig zijn voor geurprikkels
o Sinus paranasales zijn holten in aangrenzende schedelbeenderen die eigenlijk geen
deel uitmaken van de neusholte. Staan via kleine openingen wel verbonden met
neusholte en zijn ook bedekt met trilhaarepitheel. Sinus paranasales zijn sinus
maxillaris, sinus sphenoidalis, sinus ethmoidale en sinus frontalis.
o Neusholte heeft een aantal functies:
 Zuivering van lucht
 Neusharen beschermen tegen grote deeltjes
 Trilharen van het neusepitheel met daarop kleverig slijm vangen ook veel
verontreinigingen op
 Door beweging van de trilharen wordt de slijmlaag met weggevangen stoffen
naar de neus-keelholte voortbewogen.
 Verwarming van lucht
 Oppervlakkig gelegen capillairnetwerk in de neusholte draagt de warmte van
het bloed over aan de ingeademde lucht.
 Door de verwarming wordt voorkomen dat het longweefsel te veel afkoelt
 Bevochtiging van lucht
 Bevochtiging gaat uitdroging van het longweefsel tegen
 Longweefsel moet vochtig zijn om optimale gaswisseling mogelijk te maken,
want gaswisseling kan alleen in vochtig milieu plaatsvinden
 Keuring van lucht
 Heeft een beschermingsfunctie (denk aan giftige stoffen herkennen)

2

, o Bij slikken wordt de neusholte afgedekt door de uvula, de huig
- De mondholte
o Inademing door de mond heeft als nadeel dat de lucht minder ‘bewerkt’ wordt
o Klankvorming is een belangrijke functie, gebeurt voornamelijk bij de uitademing
 Uitstromende lucht stroomt langs de stembanden die dan in trilling worden
gebracht en geluid voortbrengen. Geluid krijgt een bepaalde klank door de vorm
van de mondholte en door de stad van de bewegingen van tong en lippen, ook
neusholten en bijholte spelen een rol bij de klankvorming (verkouden klink je
anders).
- De keelholte
o Pharynx, ligt achter de neusholte en behoort zowel tot het ademhalingsstelsel als tot
het spijsverteringsstelsel.
o Luchtpijp staat altijd open, behalve wanneer er een voedselbrok doorgeslikt wordt.
Deze is dan afgesloten door het strotklepje. Ook sterspeler is gesloten
- Het strottenhoofd
o Larynx
o Ligt in de hals, ventraal aan de slokdarm
o Opgebouwd uit een aantal kraakbeenstukken,
verbonden met ligamenten en omgeven door
dwarsgestreepte spieren
o Aan de bovenkant is de larynx via een
bindweefselplaat verbonden met os hyoideum
(tongbeen)
 Tongbeen is een hoefijzervormig bot aan de
basis van de tong en wordt door
verschillende op teugels lijkende spieren op
zijn plaats gehouden. Deze zitten aan de
onderkaak en aan de schedelbasis vast
 Aan de onderkant van het tongbeen zijn
enkele keelwandspieren aangehecht
o Het grootste kraakbeenstuk van het
strottenhoofd is het cartilago thyroidea. De
zijwanden staan in een hoek van ongeveer 90
graden op elkaar. De buitenkant maakt deel uit
van de keelwand. De bovenhand helt voorover
en is aan de buitenkant goed te zien en te
voelen, de adamsappel. Aan de achterkant is
het open. De zijwanden lopen naar boven toe uit in 2 lange punten —> de bovenste
hoorns. Ook naar beneden toe eindigt het aan beide kanten in 2 onderste hoorns.
 Aan de voorkant is dit kraakbeen alleen bedekt met huid
o De epiglottis (strotklepje) is een veerkrachtig kraakbeenplaatje. Het korte uiteinde is
via een ligament aan de binnenkant van het schildkraakbeen bevestigd. Tijdens het
slikken duwt de tongbasis de epiglottis over de larynxopening, om te verhinderen dat
er voedselresten of drinken in de luchtpijp komt.
o Cartilago cricoidea heeft de vorm van een zegelring. Zegelkant ligt dorsaal en steekt
omhoog tussen de onderste hoorns van het schildkraakbeen, smalle ringelende ligt


3