Samenvatting GGZ: 2017-2018
2 Structuur Geestelijke gezondheidszorg
Overheid met aandacht voor deze aspecten binnen de GGZ een hervorming gerealiseerd (gestuurd
door artikel 107!) gesteund op creatie van netwerkmodellen met 5 sleutelfuncties!
Nieuwe impuls voor afouw bedden + opbouw ambulante zorg
Betere afstemming van zorgverlening via preventiee herstel + woonvormen
2.1 Exploreren van 5 sleutelfuncties
Model zorgt voor integratie vd middelen vd ZH + middelen vd (ambulante) diensten die id
gemeenschap bestaan!
Werkt strategieën uit om oplossing te bieden voor alle GGZ-noden die bij bevolking in dat gebied
leven! Nieuw model duurzaam ontwikkelen? # minimale functies ingevuld w
= functies die zullen ontwikkelen binnen een netwerk van alternatieve diensten ih
werkingsgebied!
Overheid wil dat mensen in thuisomgeving kunnen blijven & zo eigen sociale contacten kunnen
behouden! Netwerk multidisciplinair samengesteld + gericht op feeibele interventiemogelijkheden.
De uitbouw v/e laagdrempelige eerstelijnshulp GGZ toegankelijker! Nu nog te vaak als
stigmatiserend beschouwd!
2.2 Eerste functie: activiteiten inzake preventie, promoties vd GGZ,
vroeg detectie, screening en diagnosestelling
ingaan op een aanmeldinge diagnose + indicatiestellinge eerste interventies en dit id woonplaats vd
ZV! Indien nodig: therapeutische continuuteit op lange termijn verzekerd w!
Vanuit ambulante sector outreaching! BELANGRIJK dat eerstelijnszorg betrokken wordt!
,2.3 Tweede functie: ambulante intensieve behandelteams voor
zowel acute als chronische psychische problemen
betrekking op behandelteams id thuisomgeving! Doelgroep = diverse psychiatrische ZB bij
volwassenen!
Nieuwe vorm van GGZ: sneller toegankelijk + aangepaste zorg aanbieden aan mensen in hun
thuisomgeving. oprichting v/e mobiele dienst die in crisissituaties onmiddellijk + intensief kan
optreden!
Caseload afankelijk vd regio + zorgzwaarte!
2A: richten zich naar personen i/e subacute of acute toestand:
o Caseload: 30 ZV per maand OF 360 per jaar!
o Intensiteit + duur v/e interventie door zo’n dienst w aangepast voor ZV met
chronische problematiek
2B: richten zich naar personen met chronische psychiatrische problemen:
o Langdurige zorg
o Op weekdagen
Caseload: 250- 400 ZV op jaarbasis
o Biedt alternatief voor ZH-opname!
Deze zorgvorm zal acties aansluiten bij de eerste functie + voegt mobiliteit & eepertise toe!
Samenwerking is gestructureerd + kadert i/e algemene aanpak!
2.4 Derde functie: rehabilitatieteams die werken rond herstel en
sociale inclusie
behoort tot domein vd psychosociale rehabilitatie! Biedt bepaalde programma’s aan mensen met
(chronische) psychiatrische problematiek!
Rehabilisatie:
dynamisch + langdurig proces!
gericht om de ZV opnieuw id maatschappij + beroepsleven proberen te integreren!
op maat gemaakt + zorgt ervoor dat deze ZV vaardigheden ontwikkelen nodig om autonoom
ih dagdagelijkse leven te functioneren
o aangeleerd via terug opnemen v/e leven id gemeenschap!
Ook aangepaste beroepsmogelijkheden uitgewerkt
Specifeke programma’s w opgestart n.a.v. of aanvullend bij de basisopdrachten uit de eerste functie!
Programma’s kunnen ook een vervolg zijn op interventies id leefomgeving door mobiele teams!
2.5 Vierde functie: intensieve residentiële behandelunits voor acute
als chronische psychische problemen
intensifëren vd residentiële gespecialiseerde zorg! + bedoeld voor personen die zich i/e zodanige
ernstige fase van problematiek bevinden dat hulpverlening id eigen leefomgeving tijdelijk niet
aangewezen is!
Units: specifeke residentiëlee intensieve observatie + behandeling aanbieden! Accent ligt op acute
zorge indicatie + diagnosestelling & intensieve behandeling!
,Kenmerken:
Korte verblijfsduur
Hoge intensiteit + frequentie van zorg
o Aangeboden door gespecialiseerd personeel
Ontslagmanagement met oog op (vroeg)tijdig ontslage flters voor opname + follow-up na acute fase!
constante communicatie met andere functies link met sociale netwerk vd ZV behouden
mogelijkheid op terugkeer naar thuisomgeving + integratie id maatschappij zo groot mogelijk!
Crisis:
vereist gespecialiseerde diagnostiek met medische somatischee psychologische +
psychiatrische benadering die verzekerd moet w binnen elke functie vh netwerk
psychiatrische noodsituatie:
bevat aspect van urgentie betreeende psychiatrische pathologieën waardoor specifeke
residentiële opvangmodaliteiten noodzakelijk
2.6 vijfde functie: specifeke woonvormen waarin zorg kan worden
aangeboden als thuis vervangende milieu
betrekking op ontw. specifeke woonplaatsen voor personen met een gestabiliseerde chronische
psychiatrische problematiek. (pers. met beperkte mogelijkheden integratie id m ij)
Doel: organisatie vh dagelijkse leven te ondersteunen!
Integratie vergemakkelijken:
geundividualiseerde programma’s (rekeninghoudend met autonomiebehoefe vd pers. in
kwestie)
o programma’s geuntegreerd id samenleving id vorm van beschermde woonplaatsen/
beschut wonene gesuperviseerde appartementen / elk andere aangepaste woonvorm
Functies stapsgewijse projectmatig + initieel i/e beperkt # werkingsgebieden & in eerste instantie
enkel voor de doelgroep jongvolwassenen vanaf 16j!
Voorzieningen met RIZIV-conventie + specifeke missie binnen domein psychosociale rehabilitatiee
kan activiteiten ih zorgaanbod integreren om functie 3 te realiseren!
Creatie nieuwe mobiele teams zal toelaten alternatieven voor ZH-opname te ontw. + geleidelijk de
lacunes ih bestaande zorgaanbod op te vullen!
, 3 Algemene verpleegkundige zorg voor ZV met een
verstoord functioneren
3.1 Inleiding
Mensen met psychosociale moeilijkheden/ emotionele problemen of andere levensmoeilijkheden w
best geholpen via begeleidend gesprek! = medium om in relatie te treden met andere pers.!
Hildegard Peplau!
Begeleidend gesprek:
binnen concept “patintentoewijzing”
o = VPK is verantwoordelijk VPK + op regelmatige freq.
o Begeleidende gesprekken met # ZV formele situatie
informele contacten met ZV
o gebruik van ‘therapeutische milieu’!
o focus ligt op de professionele VPK & de therapeutische relatie die hij/zij kan aangaan
met de ZV!
VPK ALTIJD verbale interacties met ZV! Dicteren wat te zeggen = onpraktische wel helpen bij
begrijpen vd problematiek en/of pathologie vd ZVe bieden van steun aan ZV kennis + competentie!
Relatievorming = essentieel vertrouwensband tss VPK + persoon in nood!
3.2 Hildegard Peplau
= moeder van alle psychiatrische verpleegkundigen! belangrijke rol id professionalisering vd VPK!
Psych. Instellingen van Amerika: Custodian care = zorgen voor de hygiëne vd ZVe zorgen voor voeding
+ eliminatiee zorgen voor bewaking vd ZV Peplau: “gn VPK nodige kan ook door nursing-aids!”
Peplau:
Ontwikkelde master opleidingsprogramma’s voor psychiatrische VPK’igen
Ook eigen VPK’ige theorie over de rol + werkwijze vd psych. VPK waarin de mogelijkheden
tot groei vd ZV + interactie vd VPK’ig met ZV als therapeutisch instrument centraal staat!
o Op systematische wijze: klinische observaties die ze verder vanuit praktijk ontw. Tot
een algm. Theorie omtrent interpersoonlijke relatie
Volgde steeds psychotherapeutische benadering
Focus volgens peplau: op OZ’en + onder controle krijgen vd moeilijkheden + omgaan met
“ziek zijn” vd ZV!
Gestreefd naar eigenheid vh VPK’ig vak + streef naar eigen concepten
Visie:
o Als VPK een eigen professionele discipline wil zijn binnen multidisciplinar team moet
meer OZ gedaan worden naar VPK’ige visie + concepten!
Nog steeds veel OZ nodig als psych. VPK een bestaansrecht blijven hebben!
Defnitie van psychiatrische VPK = diagnose + behandeling van menselijke responsen van ZV die
v.h.m psychosociale/ psych. Problemen + geestelijk gezond leven id gemeenschap verhinderen!
Peplau: “ziek zijn” = toestand gepaard met gevoelens uit eerdere ervaringen die zich id interacties
met VPK’igen opnieuw afspelen!
2 Structuur Geestelijke gezondheidszorg
Overheid met aandacht voor deze aspecten binnen de GGZ een hervorming gerealiseerd (gestuurd
door artikel 107!) gesteund op creatie van netwerkmodellen met 5 sleutelfuncties!
Nieuwe impuls voor afouw bedden + opbouw ambulante zorg
Betere afstemming van zorgverlening via preventiee herstel + woonvormen
2.1 Exploreren van 5 sleutelfuncties
Model zorgt voor integratie vd middelen vd ZH + middelen vd (ambulante) diensten die id
gemeenschap bestaan!
Werkt strategieën uit om oplossing te bieden voor alle GGZ-noden die bij bevolking in dat gebied
leven! Nieuw model duurzaam ontwikkelen? # minimale functies ingevuld w
= functies die zullen ontwikkelen binnen een netwerk van alternatieve diensten ih
werkingsgebied!
Overheid wil dat mensen in thuisomgeving kunnen blijven & zo eigen sociale contacten kunnen
behouden! Netwerk multidisciplinair samengesteld + gericht op feeibele interventiemogelijkheden.
De uitbouw v/e laagdrempelige eerstelijnshulp GGZ toegankelijker! Nu nog te vaak als
stigmatiserend beschouwd!
2.2 Eerste functie: activiteiten inzake preventie, promoties vd GGZ,
vroeg detectie, screening en diagnosestelling
ingaan op een aanmeldinge diagnose + indicatiestellinge eerste interventies en dit id woonplaats vd
ZV! Indien nodig: therapeutische continuuteit op lange termijn verzekerd w!
Vanuit ambulante sector outreaching! BELANGRIJK dat eerstelijnszorg betrokken wordt!
,2.3 Tweede functie: ambulante intensieve behandelteams voor
zowel acute als chronische psychische problemen
betrekking op behandelteams id thuisomgeving! Doelgroep = diverse psychiatrische ZB bij
volwassenen!
Nieuwe vorm van GGZ: sneller toegankelijk + aangepaste zorg aanbieden aan mensen in hun
thuisomgeving. oprichting v/e mobiele dienst die in crisissituaties onmiddellijk + intensief kan
optreden!
Caseload afankelijk vd regio + zorgzwaarte!
2A: richten zich naar personen i/e subacute of acute toestand:
o Caseload: 30 ZV per maand OF 360 per jaar!
o Intensiteit + duur v/e interventie door zo’n dienst w aangepast voor ZV met
chronische problematiek
2B: richten zich naar personen met chronische psychiatrische problemen:
o Langdurige zorg
o Op weekdagen
Caseload: 250- 400 ZV op jaarbasis
o Biedt alternatief voor ZH-opname!
Deze zorgvorm zal acties aansluiten bij de eerste functie + voegt mobiliteit & eepertise toe!
Samenwerking is gestructureerd + kadert i/e algemene aanpak!
2.4 Derde functie: rehabilitatieteams die werken rond herstel en
sociale inclusie
behoort tot domein vd psychosociale rehabilitatie! Biedt bepaalde programma’s aan mensen met
(chronische) psychiatrische problematiek!
Rehabilisatie:
dynamisch + langdurig proces!
gericht om de ZV opnieuw id maatschappij + beroepsleven proberen te integreren!
op maat gemaakt + zorgt ervoor dat deze ZV vaardigheden ontwikkelen nodig om autonoom
ih dagdagelijkse leven te functioneren
o aangeleerd via terug opnemen v/e leven id gemeenschap!
Ook aangepaste beroepsmogelijkheden uitgewerkt
Specifeke programma’s w opgestart n.a.v. of aanvullend bij de basisopdrachten uit de eerste functie!
Programma’s kunnen ook een vervolg zijn op interventies id leefomgeving door mobiele teams!
2.5 Vierde functie: intensieve residentiële behandelunits voor acute
als chronische psychische problemen
intensifëren vd residentiële gespecialiseerde zorg! + bedoeld voor personen die zich i/e zodanige
ernstige fase van problematiek bevinden dat hulpverlening id eigen leefomgeving tijdelijk niet
aangewezen is!
Units: specifeke residentiëlee intensieve observatie + behandeling aanbieden! Accent ligt op acute
zorge indicatie + diagnosestelling & intensieve behandeling!
,Kenmerken:
Korte verblijfsduur
Hoge intensiteit + frequentie van zorg
o Aangeboden door gespecialiseerd personeel
Ontslagmanagement met oog op (vroeg)tijdig ontslage flters voor opname + follow-up na acute fase!
constante communicatie met andere functies link met sociale netwerk vd ZV behouden
mogelijkheid op terugkeer naar thuisomgeving + integratie id maatschappij zo groot mogelijk!
Crisis:
vereist gespecialiseerde diagnostiek met medische somatischee psychologische +
psychiatrische benadering die verzekerd moet w binnen elke functie vh netwerk
psychiatrische noodsituatie:
bevat aspect van urgentie betreeende psychiatrische pathologieën waardoor specifeke
residentiële opvangmodaliteiten noodzakelijk
2.6 vijfde functie: specifeke woonvormen waarin zorg kan worden
aangeboden als thuis vervangende milieu
betrekking op ontw. specifeke woonplaatsen voor personen met een gestabiliseerde chronische
psychiatrische problematiek. (pers. met beperkte mogelijkheden integratie id m ij)
Doel: organisatie vh dagelijkse leven te ondersteunen!
Integratie vergemakkelijken:
geundividualiseerde programma’s (rekeninghoudend met autonomiebehoefe vd pers. in
kwestie)
o programma’s geuntegreerd id samenleving id vorm van beschermde woonplaatsen/
beschut wonene gesuperviseerde appartementen / elk andere aangepaste woonvorm
Functies stapsgewijse projectmatig + initieel i/e beperkt # werkingsgebieden & in eerste instantie
enkel voor de doelgroep jongvolwassenen vanaf 16j!
Voorzieningen met RIZIV-conventie + specifeke missie binnen domein psychosociale rehabilitatiee
kan activiteiten ih zorgaanbod integreren om functie 3 te realiseren!
Creatie nieuwe mobiele teams zal toelaten alternatieven voor ZH-opname te ontw. + geleidelijk de
lacunes ih bestaande zorgaanbod op te vullen!
, 3 Algemene verpleegkundige zorg voor ZV met een
verstoord functioneren
3.1 Inleiding
Mensen met psychosociale moeilijkheden/ emotionele problemen of andere levensmoeilijkheden w
best geholpen via begeleidend gesprek! = medium om in relatie te treden met andere pers.!
Hildegard Peplau!
Begeleidend gesprek:
binnen concept “patintentoewijzing”
o = VPK is verantwoordelijk VPK + op regelmatige freq.
o Begeleidende gesprekken met # ZV formele situatie
informele contacten met ZV
o gebruik van ‘therapeutische milieu’!
o focus ligt op de professionele VPK & de therapeutische relatie die hij/zij kan aangaan
met de ZV!
VPK ALTIJD verbale interacties met ZV! Dicteren wat te zeggen = onpraktische wel helpen bij
begrijpen vd problematiek en/of pathologie vd ZVe bieden van steun aan ZV kennis + competentie!
Relatievorming = essentieel vertrouwensband tss VPK + persoon in nood!
3.2 Hildegard Peplau
= moeder van alle psychiatrische verpleegkundigen! belangrijke rol id professionalisering vd VPK!
Psych. Instellingen van Amerika: Custodian care = zorgen voor de hygiëne vd ZVe zorgen voor voeding
+ eliminatiee zorgen voor bewaking vd ZV Peplau: “gn VPK nodige kan ook door nursing-aids!”
Peplau:
Ontwikkelde master opleidingsprogramma’s voor psychiatrische VPK’igen
Ook eigen VPK’ige theorie over de rol + werkwijze vd psych. VPK waarin de mogelijkheden
tot groei vd ZV + interactie vd VPK’ig met ZV als therapeutisch instrument centraal staat!
o Op systematische wijze: klinische observaties die ze verder vanuit praktijk ontw. Tot
een algm. Theorie omtrent interpersoonlijke relatie
Volgde steeds psychotherapeutische benadering
Focus volgens peplau: op OZ’en + onder controle krijgen vd moeilijkheden + omgaan met
“ziek zijn” vd ZV!
Gestreefd naar eigenheid vh VPK’ig vak + streef naar eigen concepten
Visie:
o Als VPK een eigen professionele discipline wil zijn binnen multidisciplinar team moet
meer OZ gedaan worden naar VPK’ige visie + concepten!
Nog steeds veel OZ nodig als psych. VPK een bestaansrecht blijven hebben!
Defnitie van psychiatrische VPK = diagnose + behandeling van menselijke responsen van ZV die
v.h.m psychosociale/ psych. Problemen + geestelijk gezond leven id gemeenschap verhinderen!
Peplau: “ziek zijn” = toestand gepaard met gevoelens uit eerdere ervaringen die zich id interacties
met VPK’igen opnieuw afspelen!
