Samenvatting bloedsomloop: EKG (geneeskunde)

Bloedsomploop deel 1: prof Missant




H4 ELEKTROCARDIOGRAFIE
INLEIDING

 Doel van EKG
o Screenings om hartziektes uit te sluiten bv bij sporters
o Cruciaal diagnostische tool in klinische praktijk
o Risico inschatting voor medicatiegebruik (QT-tijd)
 Tijdens AP wordt ook een extracellulaire stroom gegenereerd
o Veroorzaakt een elektrische spanning buiten de vezel (kan gemeten worden als een potentiaalverschil tussen 2 plaatsen)
o Signaal van alle cardiale cellen samen kan gemeten worden aan het oppervlak van de huid
o Som van alle plaatselijke spanningen resulteert op elk moment in een totale resulterende spanning
 Resulterende spanning kan voorgesteld worden als een vector
 Vector verandert continu van grootte, richting en zin in 3D structuur -> vector moet op verschillende vlakken
geprojecteerd worden
 EKG vormt een beeld van hoe de vector verandert in de verschillende projectievlakken




 Afleidingsas: denkbeeldige lijn tussen 2 electroden (bipolair) of 1 elektrode en referentie (unipolair)
 EKG is de grafische weergave van de projectie van de resulterende vector op elke as en wordt gemeten als het potentiaalverschil
tussen de electroden
 EKG-projectievlakken
o In praktijk 12 afleidingen
o 6 in frontale vlak
 3 standaard afleidingen naar einthoven
 3 verbeterde afleidingen naar Goldberger
o 6 precordiale afleidingen in transversale vlak




1

, Bloedsomploop deel 1: prof Missant




 EKG-projecties




2

, Bloedsomploop deel 1: prof Missant




AFLEIDING IN FRONTAAL VLAK

STANDAARD AFLEIDINGEN NAAR EINTHOVEN

 3 elektroden: RA, LA en LF
 4e elektrode RF is de aarding
 3 bipolaire afleidingen
o Afleiding D1: tussen RA en LA (horizontale afleiding)
o Afleiding D2: tussen RA en LF
o Afleiding D3: tussen LA en LF




3