Kinderorthopedie
Situering Aandoening Symptomen Klinisch onderzoek Oorzaak Behandeling opmerking
Voet Pes planovalgus/ Mediale voetboog Teenstand (tibialis Soepel: Tot 3-4 jaar: Spontaan Soepel/rigide vorm
Platvoet/ doorgezakt posterior opspannen): fysiologisch; normaal
Talipes onderscheid maken tussen groeiproces Steunzool Tot leeftijd van 3-4 jaar
planovalgus Valgusstand hiel soepel en rigide vorm. (symptomatisch) normaal
Spontaan voetgewelf MAAR of het gaat (soms vertraagt tot 8-10
SOEPELE VORM Pijnlijk (soepel), niet (rigide) verdwijnen of niet jaar)
vermoeidheidsgevoel heeftniets te maken Later = blijvend
in het been Dorsiflexie: grote teen met steunzool, wel
omhoog brengen – met genen!
soepel/rigide bepalen
Voet Pes planovalgus/ Mediale voetboog Teenstand (tibialis Rigide vorm: Steunzool Prognose van de talo-
Platvoet/ doorgezakt posterior opspannen): Tarsale coalitie: (symptomatisch); calcaneaire bar is veel
Talipes onderscheid maken tussen Calcaneo-naviculaire bar eeltvorming slechter.
planovalgus Valgusstand hiel soepel en rigide vorm. Talo-calcaneaire bar voorkomen
Spontaan voetgewelf zeldzaam
RIGIDE VORM Rocker- (soepel), niet (rigide) Aangeboren verticale Heelkundig: losmaken
bottomafwijking/ talus van synostosis, vaak
schommelvoet (bij Dorsiflexie: grote teen spiertje tussen
verticale talus) omhoog brengen – calcaneus en
soepel/rigide bepalen navicularis plaatsen
CT scan: calcaneo-
naviculaire bar opsporen:
synostosis gaat voet in
valgusstand vervormen OF
talo-calcaneaire bar
Subtalaire
gewrichtsbeweging
beperkt/afwezig
,Voet Tibiotalaire CT scan: CN bar = calcaneo- Fibulaire hemimelie = Cave van een rigide platvoet
valgusvoet naviculaire bar misvorming of
afwezigheid van fibula Zeer zeldzaam
Gewricht tussen
talus en tibia
niet goed; ball-
socket joint
Oppervlakte talus vrij
recht
Voet Pes cavovarus/ Hoge mediale Idiopatisch ++ Conservatief: Zeldzaam
Holvoet voetboog steunzolen (voorkomt
Neuromusculaire callusvorming) Familiale incidentie vaak
Varusstand midden- aandoening: fibulaire gerelateerd
en achtervoet spieratrofie = Charcot- Heelkundig (zelden):
Marie-Tooth Fascia plantaris
Callusvorming op de losmaken
drukpunten Neurologische
(metatarsalen en aandoening: Friedreich Peestransfer
hiel) ataxie,
hersenverlamming Correctieve
Klauwtenen wigosteotomie =
Spina bifida occulta wigvormige
Pijnklachten verwijdering stukje
Infectieuze aandoening: bot
poliomyelitis
Triple artrodese
, Voet Talipes Varusstand hiel Familiaal verband Conservatief: Jongens > meisjes
equinovarus/ Dynamisch
klompvoet Equinus/spitsstand Intra-uteriene Classificatie van Dimeglio:
voet positioneringsoorzaak Gipsmethode van graad I tem IV:
Ponseti (6-8 we; per 5- Soft-soft
Adductie voorvoet Neurologisch defect 7 dagen gipswissel) Soft-stiff
(hierdoor ook extra Stiff-soft
huidplooien) Heelkundig: Stiff-stiff
Achilles pees
Rotatie tibia verlengen (6-8 we)
(inwendig)
Peritalaire release
Atrofie kuitspieren
(latere leeftijd):
osteotomie,
peestransfer, triple
artrodese
Nabehandeling:
Dennis-Brown-
apparaat: aangepaste
schoentjes met bar:
onderbeentjes
exoroteren en
blijvende correctie
voeten
AFO: ankle foot
orthosis (spalken)
Situering Aandoening Symptomen Klinisch onderzoek Oorzaak Behandeling opmerking
Voet Pes planovalgus/ Mediale voetboog Teenstand (tibialis Soepel: Tot 3-4 jaar: Spontaan Soepel/rigide vorm
Platvoet/ doorgezakt posterior opspannen): fysiologisch; normaal
Talipes onderscheid maken tussen groeiproces Steunzool Tot leeftijd van 3-4 jaar
planovalgus Valgusstand hiel soepel en rigide vorm. (symptomatisch) normaal
Spontaan voetgewelf MAAR of het gaat (soms vertraagt tot 8-10
SOEPELE VORM Pijnlijk (soepel), niet (rigide) verdwijnen of niet jaar)
vermoeidheidsgevoel heeftniets te maken Later = blijvend
in het been Dorsiflexie: grote teen met steunzool, wel
omhoog brengen – met genen!
soepel/rigide bepalen
Voet Pes planovalgus/ Mediale voetboog Teenstand (tibialis Rigide vorm: Steunzool Prognose van de talo-
Platvoet/ doorgezakt posterior opspannen): Tarsale coalitie: (symptomatisch); calcaneaire bar is veel
Talipes onderscheid maken tussen Calcaneo-naviculaire bar eeltvorming slechter.
planovalgus Valgusstand hiel soepel en rigide vorm. Talo-calcaneaire bar voorkomen
Spontaan voetgewelf zeldzaam
RIGIDE VORM Rocker- (soepel), niet (rigide) Aangeboren verticale Heelkundig: losmaken
bottomafwijking/ talus van synostosis, vaak
schommelvoet (bij Dorsiflexie: grote teen spiertje tussen
verticale talus) omhoog brengen – calcaneus en
soepel/rigide bepalen navicularis plaatsen
CT scan: calcaneo-
naviculaire bar opsporen:
synostosis gaat voet in
valgusstand vervormen OF
talo-calcaneaire bar
Subtalaire
gewrichtsbeweging
beperkt/afwezig
,Voet Tibiotalaire CT scan: CN bar = calcaneo- Fibulaire hemimelie = Cave van een rigide platvoet
valgusvoet naviculaire bar misvorming of
afwezigheid van fibula Zeer zeldzaam
Gewricht tussen
talus en tibia
niet goed; ball-
socket joint
Oppervlakte talus vrij
recht
Voet Pes cavovarus/ Hoge mediale Idiopatisch ++ Conservatief: Zeldzaam
Holvoet voetboog steunzolen (voorkomt
Neuromusculaire callusvorming) Familiale incidentie vaak
Varusstand midden- aandoening: fibulaire gerelateerd
en achtervoet spieratrofie = Charcot- Heelkundig (zelden):
Marie-Tooth Fascia plantaris
Callusvorming op de losmaken
drukpunten Neurologische
(metatarsalen en aandoening: Friedreich Peestransfer
hiel) ataxie,
hersenverlamming Correctieve
Klauwtenen wigosteotomie =
Spina bifida occulta wigvormige
Pijnklachten verwijdering stukje
Infectieuze aandoening: bot
poliomyelitis
Triple artrodese
, Voet Talipes Varusstand hiel Familiaal verband Conservatief: Jongens > meisjes
equinovarus/ Dynamisch
klompvoet Equinus/spitsstand Intra-uteriene Classificatie van Dimeglio:
voet positioneringsoorzaak Gipsmethode van graad I tem IV:
Ponseti (6-8 we; per 5- Soft-soft
Adductie voorvoet Neurologisch defect 7 dagen gipswissel) Soft-stiff
(hierdoor ook extra Stiff-soft
huidplooien) Heelkundig: Stiff-stiff
Achilles pees
Rotatie tibia verlengen (6-8 we)
(inwendig)
Peritalaire release
Atrofie kuitspieren
(latere leeftijd):
osteotomie,
peestransfer, triple
artrodese
Nabehandeling:
Dennis-Brown-
apparaat: aangepaste
schoentjes met bar:
onderbeentjes
exoroteren en
blijvende correctie
voeten
AFO: ankle foot
orthosis (spalken)
