Echografie samenvatting P3 – Ilse Robbers
MBRT
In deze periode werden de onderzoeksvaardigheden, beeldherkenning, pathologie en echofysica
uitgebreid. De nadruk lag hierbij op de galblaas en de galwegen.
Inhoud
Doelen........................................................................................................................................................... 1
Anatomie....................................................................................................................................................... 2
Galblaas = vesica biliaris............................................................................................................................ 2
Pathologie...................................................................................................................................................... 3
Galstenen................................................................................................................................................... 3
Galblaaspoliep........................................................................................................................................... 4
Verdikte galblaaswand............................................................................................................................... 4
Cholelithiasis.......................................................................................................................................... 4
Sludge........................................................................................................................................................ 4
Verbreedde ductus choledochus................................................................................................................5
Scantechnieken............................................................................................................................................. 5
Belangrijk................................................................................................................................................... 5
Stappenplan galblaas................................................................................................................................. 5
Stappenplannen galwegen......................................................................................................................... 6
Stappenplan ductus choledochus longitudinaal proximaal......................................................................6
Stappenplan ductus choledochus ‘in de pancreaskop’...........................................................................6
Stappenplan ductus choledochus transversaal proximaal (Mickey sign)................................................7
Beeldherkenningsopdrachten........................................................................................................................ 7
Echofysica..................................................................................................................................................... 8
Transducer................................................................................................................................................. 9
Doelen
- De topografische anatomie van de galblaas en galwegen beschrijven;
- Omschrijven hoe de gevraagde pathologie (zie lesdoelstellingen) zich presenteert;
- De technische toepassingen (zie lesdoelstellingen) verantwoorden;
- De benodigde stappen voor het methodisch uitvoeren van het gevraagde echografisch onderzoek
beschrijven:
- De gevraagde echografische afbeeldingen beschrijven conform echografische terminologie;
- De zelfstandig gemaakte echografische beelden beschrijven en daarnaast een legenda maken
waarin de behandelde structuren worden benoemd;
- Klinisch redeneren;
- Echografische apparatuur zorgvuldig bedienen;
- Periode 3 evalueren en zo nodig bijstellen.
- De galblaas en galwegen herkennen op een echografische opname;
- Aan de hand van een echografische opname beschrijven in welke richting de genummerde
structuren/ vaten zijn afgebeeld.
- De invloed van de PRF en de framerate verantwoorden
- De looptijd, PRF en framerate berekenen en bepalen.
- Aan de hand van het echografisch beeld beschrijven in welke richting het getoonde beeld is
gemaakt;
- De klinische gegevens op de aanvraag interpreteren, zodat bewust keuze kunnen worden gemaakt;
, - Omschrijven wat normale maten zijn voor de galblaaswand en ductus choledochus;
- Omschrijven hoe een galsteen, poliep, sludge en een cholecystitis zich echografisch presenteren;
- Conform echografische terminologie de afgebeelde pathologie beschrijven.
- Aan de hand van casuïstiek het handelingsschema aanvullen en beschrijven hoe de gevraagde
pathologie zich presenteert.
- Omschrijven hoe veel voorkomende ziektebeelden (galsteen, poliep, sludge en cholecystitis) zich
echografisch presenteren;
- Aan de hand van echografische afbeeldingen pathologie herkennen;
- Conform echografische terminologie de afgebeelde pathologie beschrijven.
Anatomie
Het is goed om veel afbeeldingen te maken en om vaak te oefenen met de anatomie natekenen.
Galblaas = vesica biliaris
Gal zorgt voor de vertering van vet. Als je plaatjes gaat maken, is het fijn als de patiënt nuchter is, dan is de
galblaas nog vol.
De galblaas bevindt zich dorsaal van de lever, ook een beetje caudaal van de lever.
Onderdelen galblaas:
- Fundus: onderkant
o Meer naar ventraal
- Corpus (= lichaam)
- Collum (= hals)
o Meer naar dorsaal
- Kleppen van heister
o Eigenlijk geen kleppen, maar een gedraaide buis: moeite om het gal eruit te persen
o Sluit aan op de ductus choledochus
- Ductus cysticus (kleine stukje)
Galwegen:
- Ductus hepaticus dextra
- Ductus hepaticus sinistra
MBRT
In deze periode werden de onderzoeksvaardigheden, beeldherkenning, pathologie en echofysica
uitgebreid. De nadruk lag hierbij op de galblaas en de galwegen.
Inhoud
Doelen........................................................................................................................................................... 1
Anatomie....................................................................................................................................................... 2
Galblaas = vesica biliaris............................................................................................................................ 2
Pathologie...................................................................................................................................................... 3
Galstenen................................................................................................................................................... 3
Galblaaspoliep........................................................................................................................................... 4
Verdikte galblaaswand............................................................................................................................... 4
Cholelithiasis.......................................................................................................................................... 4
Sludge........................................................................................................................................................ 4
Verbreedde ductus choledochus................................................................................................................5
Scantechnieken............................................................................................................................................. 5
Belangrijk................................................................................................................................................... 5
Stappenplan galblaas................................................................................................................................. 5
Stappenplannen galwegen......................................................................................................................... 6
Stappenplan ductus choledochus longitudinaal proximaal......................................................................6
Stappenplan ductus choledochus ‘in de pancreaskop’...........................................................................6
Stappenplan ductus choledochus transversaal proximaal (Mickey sign)................................................7
Beeldherkenningsopdrachten........................................................................................................................ 7
Echofysica..................................................................................................................................................... 8
Transducer................................................................................................................................................. 9
Doelen
- De topografische anatomie van de galblaas en galwegen beschrijven;
- Omschrijven hoe de gevraagde pathologie (zie lesdoelstellingen) zich presenteert;
- De technische toepassingen (zie lesdoelstellingen) verantwoorden;
- De benodigde stappen voor het methodisch uitvoeren van het gevraagde echografisch onderzoek
beschrijven:
- De gevraagde echografische afbeeldingen beschrijven conform echografische terminologie;
- De zelfstandig gemaakte echografische beelden beschrijven en daarnaast een legenda maken
waarin de behandelde structuren worden benoemd;
- Klinisch redeneren;
- Echografische apparatuur zorgvuldig bedienen;
- Periode 3 evalueren en zo nodig bijstellen.
- De galblaas en galwegen herkennen op een echografische opname;
- Aan de hand van een echografische opname beschrijven in welke richting de genummerde
structuren/ vaten zijn afgebeeld.
- De invloed van de PRF en de framerate verantwoorden
- De looptijd, PRF en framerate berekenen en bepalen.
- Aan de hand van het echografisch beeld beschrijven in welke richting het getoonde beeld is
gemaakt;
- De klinische gegevens op de aanvraag interpreteren, zodat bewust keuze kunnen worden gemaakt;
, - Omschrijven wat normale maten zijn voor de galblaaswand en ductus choledochus;
- Omschrijven hoe een galsteen, poliep, sludge en een cholecystitis zich echografisch presenteren;
- Conform echografische terminologie de afgebeelde pathologie beschrijven.
- Aan de hand van casuïstiek het handelingsschema aanvullen en beschrijven hoe de gevraagde
pathologie zich presenteert.
- Omschrijven hoe veel voorkomende ziektebeelden (galsteen, poliep, sludge en cholecystitis) zich
echografisch presenteren;
- Aan de hand van echografische afbeeldingen pathologie herkennen;
- Conform echografische terminologie de afgebeelde pathologie beschrijven.
Anatomie
Het is goed om veel afbeeldingen te maken en om vaak te oefenen met de anatomie natekenen.
Galblaas = vesica biliaris
Gal zorgt voor de vertering van vet. Als je plaatjes gaat maken, is het fijn als de patiënt nuchter is, dan is de
galblaas nog vol.
De galblaas bevindt zich dorsaal van de lever, ook een beetje caudaal van de lever.
Onderdelen galblaas:
- Fundus: onderkant
o Meer naar ventraal
- Corpus (= lichaam)
- Collum (= hals)
o Meer naar dorsaal
- Kleppen van heister
o Eigenlijk geen kleppen, maar een gedraaide buis: moeite om het gal eruit te persen
o Sluit aan op de ductus choledochus
- Ductus cysticus (kleine stukje)
Galwegen:
- Ductus hepaticus dextra
- Ductus hepaticus sinistra
