Samenvatting geestelijke gezondheidszorg

Geestelijke gezondheidszorg

De balkmetafoor
“wat als de balk breekt”
Draagbalk = draagkracht
Gevormd door :

 Intelligentie
 Persoonlijkheid
 Opvoeding
 Trauma
 Levenservaring
 Hersenstoornis
 Erfelijkheid
 ….


Noot in de balk = kwetsbaarheid
 Gevoeligheid ontwikkeling psy. klachten
 Tast draagkracht aan
 Samenspel van erfelijke, ontwikkeling en omgevingsfactoren

Draaglast van binnen uit
 Onverwerkt trauma
 Piekeren
 Psychische spanning

Draaglast van buiten uit
 Kritiek
 Stresserende gebeurtenissen
 Relationele problemen
 Dagelijkse ongemakken
 Overbezorgdheid
 Overstimulatie
 …

Barsten van de balk = eerste verschijnselen
 Lichamelijke klachten
 Verminderde slaap
 Afzonderen
 Prikkelbaar
 Piekeren

,  Wantrouwig
 Verminderde interesses
 …


Gebroken balk = pathologie (aandoening)
 Geestelijk gezondheidsprobleem


Behandeling
1. Lijmen met medicatie
2. Verminderen van draaglast binnen en buiten (nog steeds blijvende schade)
3. Ondersteunen


1. uitgangspunten (H1)
1.1 Categoriaal en/of dimensioneel denken

Niet categoriaal denken maar dimensioneel als verpleegkundige over psychische
kwetsbaarheid & ziektebeelden.
Categoriaal : normaal of abnormaal
- Pro’s : Heel duidelijk, label, zorgt ook voor erkenning
- Con’s : zwart-wit, gaat niet in op krachten of talenten ZO, focust op
aandoening, stigma, psychofarmaca.
!!! Dimensioneel : ruimte in verandering, geen extremiteiten
- Pro’s : meer rekening met mogelijkheden ZO (talenten), ontwikkeling en
evolueren, geen uitgesproken besluit, variatie in probleemgedrag.

Emotioneel instabiel emotioneel stabiel




1.2 Aanpak en behandeling vpk
*Eclectische benadering van vpk : respecteren verschillende denkkaders ( medisch, psychologisch,…)

*Relationele benadering (contact maken, interpersoonlijke relatie vpk & zo – vertrouwen= groei en
ontwikkeling (herstel) zo.)

*Beleving & context ZO centraal! = zicht op waarden en normen, beperkingen,…

1.3 Definitie generieke GGZ verpleegkundige (Van Meijel)
Professionele, patiëntgestuurde, doelgerichte activiteit, gericht op groei, ontwikkeling en herstel ZO
met complexe zorgbehoeften ifv psychische gezondheid.

De Generieke verpleegkundige:

, 1. Voeling belevingswereld ZO (empatisch)
2. Inzicht van eigen vaardigheden
3. Nauwe samenwerking (VPK & context)
4. Gericht groei en herstel
5. Waarden en normen respecteren (jezelf en ZO)
6. Zorgend
7. Respectvol
8. Waarnemen en begrijpen gevoelens, gedachten, bedoelingen en verlangens



2. Oe ist?... goed!... echt? (H2)
Emotie ≠ stemming

Stemming: bepaalde gemoedstoestand v zekere duur, gn betrekking op spec. Ervaring.

Emotie: intens, overheersend gevoel v korte duur, te maken met spec. Ervaring.

Somberheid ≠ depressief

Somberheid: stemming op reactie v. ervaring/gebeurtenis v korte duur.

Depressief: intensiteit en duur v somberheid buiten verhouding, in combinatie met andere
symptomen.

2.1 Soorten/ classificaties v stemmingsstoornissen
1. Depressieve stoornis
2. Dysthyme stoornis
3. Depressieve stoornis Niet Anders Omschreven
4. Bipolaire I stoornis
5. Bipolaire II stoornis
6. Cyclothyme stoornis

, o Unipolaire stoornissen
o Dysthyme
o Hypomanie
o Depressie
 Heel veel soorten depressie (postpartum, majeure,..)

o Cyclothyme stoornissen
o Bipolaire stoornis
 Type 1
 Extreme manie  depressie
 Type 2
 Hypomanie  depressie
Manie= kan niet meer functioneren
Hypomanie= (extra energie), kan wel nog functioneren, valt minder op


bipolaire stoornis ≠ borderline

Borderline is een verstoring binnen de persoonlijkheidsstructuren ( vb verstoring hechting).

Bipolaire stoornis is een stemmingsstoornis en deze is heel duidelijk de verklaren adhv de cognitie
van de hersenen.