Fysieke revalidatie
HOORCOLLEGE 1
ICF
• Functionele en anatomische eigenschappen
• Activiteiten (alleen naar de WC gaan is de activiteit die
de meeste als eerste zelf terug willen kunnen)
• Participatie
• Persoonlijke factoren (motivatie van de cliënt)
• Externe factoren (thuis hulp? woont die alleen?...)
REVALIDATIEGENEESKUNDE:
• Locomotorische revalidatie = heupfractuur, reuma
• Neurologische revalidatie = MS, Parkinson, NAH
• Sensoriële revalidatie = hoor problematiek
• Internistische revalidatie = COPD
• Oncologische revalidatie = borstkanker (andere soorten kanker)
REVALIDATIEDOELEN
• pre-revalidatie
• voor de operatie adviezen geven over hoe ze na de operatie dingen moeten
doen
• acuut = korte opname
• sub-acuut
• revalidatie
• na opname of tijdens opname
• chronisch
• langdurig
• postrevalidatie
• volledige revalidatie periode afgerond
▪ Chronisch
= na +/- 6 maandan revalidatie
▪ Langdurig
= komen nog enkele keren naar centrum voor ergotherapie
1
,INFRASTRUCTUUR EN REVALIDATIEBEHOEFTE
• Basisuitrusting
o vaak geen douche
o vaak tijdelijke opname, acute opname
o bv. ziekenhuis kamer
• Uitgebreid
o wel douche
o aangepaste infrastructuur
o langdurige revaldiatie ondersteuning
o bv. CVA (neurologische) of heupfractuur (locomotorisch)
• Gespecialiseerd
o gespecialiseerd in bepaalde aandoeningen
o bv. MS centrum
Revalidatie bedden → SP bedden = bedden voor mensen met een bepaalde aandoening die
recht hebben op een gespecialiseerde revalidatiebedden
2
,STADIUM VAN HET REVALIDATIE PROCES
• Acute fase
o intensiteit revalidatie afhankelijk van omvang van beperkingen
o bv: Carpal tunnel syndroom (veel typen, overbelasting pezen in de pols)
• Chronische fase
o gem. na 3 maand (of soms na 6 maand)
o Evolutief/ progressief = met de tijd wordt het niet beter, het gaat zelfs
verergeren
o stadia- afhankelijk
o bv: ALS
• Chronische fase
o Niet-evolutief = het blijft stabiel
o Onderhoudsrevalidatie
o bv: dwars laesie fonds
REVALIDATIEMODALITEITEN
• Ambulant = patiënt komt naar het ziekenhuis om te revalideren
• Gehospitaliseerd = op de kamer van de patiënt
• Extramuraal = revalidatie buiten de instellingen, die bij OCM of ziekenfonds, ….
werken, ze bieden hulp aan huis of in het dienstencentrum
• tweede lijn = cliënten die opgenomen worden in het centrum
• eerste lijn = ET die hun eigen praktijk hebben, heel toegankelijk zorg
• nulde lijn = (zelf zorg) ondersteuning van een derde
KEUZE IN REVALIDATIEMODALITEIT
3
, classificatie revalidatiebehoefte
• type 1= patiënten met minder complexe, tijdelijke functionele stoornissen
• type 2 = patiënten met meer complexe stoornissen met een hoge incidentie en
blijvende problemen op het vlak van activiteiten en participaties
• type 3 = zeer complexe en veelvoudige functiestoornissen met lage incidentie en een
noodzaak van gespecialiseerde kennis en technieke en een breed uitgebouwde
infrastructuur (bv: hersentrauma’s, jongen CVA-patiënten,…)
Casus
video: https://www.youtube.com/watch?v=Bh-0ob6urb8
Wat? auto ongeval → rechter been en schouder verlamming (= niet aangeboren
hersenletsel)
2 : blijvende functie stoornissen = chronische
8: infrastructureke vereisten = uitgebreide infrastructuur, mogelijks gespecialiseerd
10: stadium van het revalidatieproces =
externe factor: lijkt rolstoel afhankelijk, zeker voor langere afstanden
activiteiten niveau: fietsen, aangepaste fiets
functie niveau: oefen van fijne motoriek door dingen te verplaatsen
MONO-MULTI-INTERSDISCIPLINAIR
• multi = er zijn meer disciplines die de cliënt gaan behandelen
• inter = samenwerken van de verschillende disciplines naar éénzelfde doel
• mono = één discipline komt aan bod
AANMELDING ERGOTHERAPIE
voorbeelden:
• de cliënt heeft een polsfractuur gehad en er komen complicaties door lange
immobilisatie (bv geszwollen pols, warm en ontsoken) → dan krijg je een voorschrift
voor mee gespecialiseerd verzorging en zo kom je bij ET terecht
→ ET werken in het ziekenhuis altijd onder voorschrift van een fysische geneesheer
• iemand die zijn woning wil aanpassen en kan meeten terecht komen bij een ET
(zelfstandig of via mutualiteit (gratis))
NOMENCLATUUR
met voorschrift van fysische geneesheer, die schrijft een nummer op en dat is het
nomenclatuur (die zijn opgesteld door de vlaamse overheid)
BELANGRIJK
vb: hersenbloeding → K60
rugklachten → K60
4
HOORCOLLEGE 1
ICF
• Functionele en anatomische eigenschappen
• Activiteiten (alleen naar de WC gaan is de activiteit die
de meeste als eerste zelf terug willen kunnen)
• Participatie
• Persoonlijke factoren (motivatie van de cliënt)
• Externe factoren (thuis hulp? woont die alleen?...)
REVALIDATIEGENEESKUNDE:
• Locomotorische revalidatie = heupfractuur, reuma
• Neurologische revalidatie = MS, Parkinson, NAH
• Sensoriële revalidatie = hoor problematiek
• Internistische revalidatie = COPD
• Oncologische revalidatie = borstkanker (andere soorten kanker)
REVALIDATIEDOELEN
• pre-revalidatie
• voor de operatie adviezen geven over hoe ze na de operatie dingen moeten
doen
• acuut = korte opname
• sub-acuut
• revalidatie
• na opname of tijdens opname
• chronisch
• langdurig
• postrevalidatie
• volledige revalidatie periode afgerond
▪ Chronisch
= na +/- 6 maandan revalidatie
▪ Langdurig
= komen nog enkele keren naar centrum voor ergotherapie
1
,INFRASTRUCTUUR EN REVALIDATIEBEHOEFTE
• Basisuitrusting
o vaak geen douche
o vaak tijdelijke opname, acute opname
o bv. ziekenhuis kamer
• Uitgebreid
o wel douche
o aangepaste infrastructuur
o langdurige revaldiatie ondersteuning
o bv. CVA (neurologische) of heupfractuur (locomotorisch)
• Gespecialiseerd
o gespecialiseerd in bepaalde aandoeningen
o bv. MS centrum
Revalidatie bedden → SP bedden = bedden voor mensen met een bepaalde aandoening die
recht hebben op een gespecialiseerde revalidatiebedden
2
,STADIUM VAN HET REVALIDATIE PROCES
• Acute fase
o intensiteit revalidatie afhankelijk van omvang van beperkingen
o bv: Carpal tunnel syndroom (veel typen, overbelasting pezen in de pols)
• Chronische fase
o gem. na 3 maand (of soms na 6 maand)
o Evolutief/ progressief = met de tijd wordt het niet beter, het gaat zelfs
verergeren
o stadia- afhankelijk
o bv: ALS
• Chronische fase
o Niet-evolutief = het blijft stabiel
o Onderhoudsrevalidatie
o bv: dwars laesie fonds
REVALIDATIEMODALITEITEN
• Ambulant = patiënt komt naar het ziekenhuis om te revalideren
• Gehospitaliseerd = op de kamer van de patiënt
• Extramuraal = revalidatie buiten de instellingen, die bij OCM of ziekenfonds, ….
werken, ze bieden hulp aan huis of in het dienstencentrum
• tweede lijn = cliënten die opgenomen worden in het centrum
• eerste lijn = ET die hun eigen praktijk hebben, heel toegankelijk zorg
• nulde lijn = (zelf zorg) ondersteuning van een derde
KEUZE IN REVALIDATIEMODALITEIT
3
, classificatie revalidatiebehoefte
• type 1= patiënten met minder complexe, tijdelijke functionele stoornissen
• type 2 = patiënten met meer complexe stoornissen met een hoge incidentie en
blijvende problemen op het vlak van activiteiten en participaties
• type 3 = zeer complexe en veelvoudige functiestoornissen met lage incidentie en een
noodzaak van gespecialiseerde kennis en technieke en een breed uitgebouwde
infrastructuur (bv: hersentrauma’s, jongen CVA-patiënten,…)
Casus
video: https://www.youtube.com/watch?v=Bh-0ob6urb8
Wat? auto ongeval → rechter been en schouder verlamming (= niet aangeboren
hersenletsel)
2 : blijvende functie stoornissen = chronische
8: infrastructureke vereisten = uitgebreide infrastructuur, mogelijks gespecialiseerd
10: stadium van het revalidatieproces =
externe factor: lijkt rolstoel afhankelijk, zeker voor langere afstanden
activiteiten niveau: fietsen, aangepaste fiets
functie niveau: oefen van fijne motoriek door dingen te verplaatsen
MONO-MULTI-INTERSDISCIPLINAIR
• multi = er zijn meer disciplines die de cliënt gaan behandelen
• inter = samenwerken van de verschillende disciplines naar éénzelfde doel
• mono = één discipline komt aan bod
AANMELDING ERGOTHERAPIE
voorbeelden:
• de cliënt heeft een polsfractuur gehad en er komen complicaties door lange
immobilisatie (bv geszwollen pols, warm en ontsoken) → dan krijg je een voorschrift
voor mee gespecialiseerd verzorging en zo kom je bij ET terecht
→ ET werken in het ziekenhuis altijd onder voorschrift van een fysische geneesheer
• iemand die zijn woning wil aanpassen en kan meeten terecht komen bij een ET
(zelfstandig of via mutualiteit (gratis))
NOMENCLATUUR
met voorschrift van fysische geneesheer, die schrijft een nummer op en dat is het
nomenclatuur (die zijn opgesteld door de vlaamse overheid)
BELANGRIJK
vb: hersenbloeding → K60
rugklachten → K60
4
