Maes Chelsea 2VBl Geneeskunde/heelkunde WONDZORG
Wondzorg
De huid en de wondgenezing
Oppervlakkige wonde: Op niveau van epidermis of op
huidniveau
Diepe wonde: Alles beneden het epidermis
Wondhelingsproces:
-Ontstekingsfase -> Bloeden, vasoconstrictie, opruimingsfase
-Granulatiefase -> Neovascularisatie, O2 en voeding naar wonde, genezing begint
-Maturatiefase -> Wondranden trekken naar elkaar toe, wonde groeit op, epithealisatie
-Littekenvorming -> Wonde is toe, litteken vormt
Je kan pas naar maturatiefase gaan als het geel beslag weg is.
Na 6 weken spreekt men van een chronische wonde.
Deze wonde zit tussen de ontstekingsfase en granulatiefase, we zitten
eigenlijk in de opruimfase -> Er is geel beslag, maar er wordt wel al aan
neovascularisatie gedaan
Wondgenezing per primam:
-Zuivere wonde zonder necrose,
contaminatie of vreemde lichamen
-Gladde wondranden
-Geen belemmerende factoren
, Maes Chelsea 2VBl Geneeskunde/heelkunde WONDZORG
Wondgenezing per secundam:
-Necrotiserende wonde, gecontami-
neerd of geïnfecteerd, eventueel
vreemde voorwerpen
-Vaker gescheurde wondranden
-Vaker geassocieerde aandoenigen
Regeneratieve wondgenezing:
-Enkel opperhuid beschadigd
Wondclassificatie
Wonddiagnostiek:
-Factoren die de wondheling zullen beïnvloeden (eigen aan de wonde):
-Uitzicht/wondtype -> Open/gesloten wonde, deglovement, amputatie, …
-Lokalisatie -> Weinig/veel doorbloed
-Type weefsel -> Vitaal weefsel, necrose, …
-Oorzaak/etiologie -> Mechanisch, iatrogeen, chronisch, thermisch, elektrisch, chemisch,
-Graad van infectie/aan- afwezigheid van pathogene kiemen
-Kleur
-Exsudaat
-Diepte, oppervlak en volume
Traumatische wonden: Mechanisch, thermaal, elektrisch, chemisch, straling
Chronische wonden: Decubitus, ulcera cruris, diabetesvoet
-Factoren die de wondheling zullen beïnvloeden (eigen aan de patiënt):
-Voedingstoestand
-Voorgeschiedenis
-Psychosociaal
-Medicatie en therapie (concomitante aandoeningen)
-Leeftijd
-Leefstijl (roken, drugs)
Wondzorg
De huid en de wondgenezing
Oppervlakkige wonde: Op niveau van epidermis of op
huidniveau
Diepe wonde: Alles beneden het epidermis
Wondhelingsproces:
-Ontstekingsfase -> Bloeden, vasoconstrictie, opruimingsfase
-Granulatiefase -> Neovascularisatie, O2 en voeding naar wonde, genezing begint
-Maturatiefase -> Wondranden trekken naar elkaar toe, wonde groeit op, epithealisatie
-Littekenvorming -> Wonde is toe, litteken vormt
Je kan pas naar maturatiefase gaan als het geel beslag weg is.
Na 6 weken spreekt men van een chronische wonde.
Deze wonde zit tussen de ontstekingsfase en granulatiefase, we zitten
eigenlijk in de opruimfase -> Er is geel beslag, maar er wordt wel al aan
neovascularisatie gedaan
Wondgenezing per primam:
-Zuivere wonde zonder necrose,
contaminatie of vreemde lichamen
-Gladde wondranden
-Geen belemmerende factoren
, Maes Chelsea 2VBl Geneeskunde/heelkunde WONDZORG
Wondgenezing per secundam:
-Necrotiserende wonde, gecontami-
neerd of geïnfecteerd, eventueel
vreemde voorwerpen
-Vaker gescheurde wondranden
-Vaker geassocieerde aandoenigen
Regeneratieve wondgenezing:
-Enkel opperhuid beschadigd
Wondclassificatie
Wonddiagnostiek:
-Factoren die de wondheling zullen beïnvloeden (eigen aan de wonde):
-Uitzicht/wondtype -> Open/gesloten wonde, deglovement, amputatie, …
-Lokalisatie -> Weinig/veel doorbloed
-Type weefsel -> Vitaal weefsel, necrose, …
-Oorzaak/etiologie -> Mechanisch, iatrogeen, chronisch, thermisch, elektrisch, chemisch,
-Graad van infectie/aan- afwezigheid van pathogene kiemen
-Kleur
-Exsudaat
-Diepte, oppervlak en volume
Traumatische wonden: Mechanisch, thermaal, elektrisch, chemisch, straling
Chronische wonden: Decubitus, ulcera cruris, diabetesvoet
-Factoren die de wondheling zullen beïnvloeden (eigen aan de patiënt):
-Voedingstoestand
-Voorgeschiedenis
-Psychosociaal
-Medicatie en therapie (concomitante aandoeningen)
-Leeftijd
-Leefstijl (roken, drugs)
