GERIATRIE (HC 2)
DEPRESSIE BIJ OUDEREN
“Ouderen in nood, vragen niet altijd om hulp”
Depressie is GEEN normaal verouderings-fenomeen (moet behandeld worden)
Onder gediagnosticeerd en onder behandeld
Zelfmoordpercentages zijn het hoogst bij de ouderen
Extra uitleg
Een sombere stemming kan een normaal verschijnsel zijn, horend bij een rouwproces en bij
verliesverwerking, wanneer het verlies reëel is. Normale somberheid staat in een invoelbare
verhouding tot de aanwezige verlies- en stressfactoren. Deze depressiviteit vermindert wanneer
men erin slaagt het verlies te verwerken en de stressfactoren aan te pakken. Er is pas sprake van
pathologische somberheid of depressie wanneer deze somberheid te sterk is of te lang aanhoudt,
of wanneer de stemmingsontregeling optreedt bij een stimulus die geen depressiviteit
rechtvaardigt.
CIJFERS (NIET VAN BUITEN KENNEN)
Majeure depressie:
o 5% van de thuiswonende ouderen (5/100)
o 10% van de RVT-bewoners
o 15-20% van de patiënten met Alzheimer (frequent in het vroeger stadium)
o 15% van de patiënten met een majeure depressie pleegt zelfmoord
1
, DSM-5 CRITERIA VOOR DEPRESSIEVE STOORNIS
In de groene kaders = hoofdcriteria: 1 van beide moet aanwezig zijn om tot een diagnose
van depressie te komen. (depressie stemming of minder interesse)
In TOTAAL 5 criteria aanwezig zijn ( 1 hoofdcriteria, nog 4 nevencriteria) of (2
hoofdcriteria aanwezig, maar 3 nevencriteria nodig).
4 criteria EN depressieve stemming of verminderde plezierbeleving (5 in totaal).
(bijna) dagelijks, grootste deel van de dag, minstens twee weken aanwezig
Significante lijdensdruk of beperkingen in het functioneren
Niet het gevolg van middelenmisbruik of een lichamelijke aandoening
Niet te verklaren door schizoaffectieve stoornis, schizofrenie, waanstoornis of andere
psychotische stoornis.
Er heeft zich nooit een manische of hypomane episode voorgedaan.
Extra uitleg
Minstens 4 criteria positief samen met één van beide items onder I (depressed mood or
anhedonie = geen plezier meer vinden in dingen waar dat vroeger wel het geval was).
ETIOLOGIE
2
DEPRESSIE BIJ OUDEREN
“Ouderen in nood, vragen niet altijd om hulp”
Depressie is GEEN normaal verouderings-fenomeen (moet behandeld worden)
Onder gediagnosticeerd en onder behandeld
Zelfmoordpercentages zijn het hoogst bij de ouderen
Extra uitleg
Een sombere stemming kan een normaal verschijnsel zijn, horend bij een rouwproces en bij
verliesverwerking, wanneer het verlies reëel is. Normale somberheid staat in een invoelbare
verhouding tot de aanwezige verlies- en stressfactoren. Deze depressiviteit vermindert wanneer
men erin slaagt het verlies te verwerken en de stressfactoren aan te pakken. Er is pas sprake van
pathologische somberheid of depressie wanneer deze somberheid te sterk is of te lang aanhoudt,
of wanneer de stemmingsontregeling optreedt bij een stimulus die geen depressiviteit
rechtvaardigt.
CIJFERS (NIET VAN BUITEN KENNEN)
Majeure depressie:
o 5% van de thuiswonende ouderen (5/100)
o 10% van de RVT-bewoners
o 15-20% van de patiënten met Alzheimer (frequent in het vroeger stadium)
o 15% van de patiënten met een majeure depressie pleegt zelfmoord
1
, DSM-5 CRITERIA VOOR DEPRESSIEVE STOORNIS
In de groene kaders = hoofdcriteria: 1 van beide moet aanwezig zijn om tot een diagnose
van depressie te komen. (depressie stemming of minder interesse)
In TOTAAL 5 criteria aanwezig zijn ( 1 hoofdcriteria, nog 4 nevencriteria) of (2
hoofdcriteria aanwezig, maar 3 nevencriteria nodig).
4 criteria EN depressieve stemming of verminderde plezierbeleving (5 in totaal).
(bijna) dagelijks, grootste deel van de dag, minstens twee weken aanwezig
Significante lijdensdruk of beperkingen in het functioneren
Niet het gevolg van middelenmisbruik of een lichamelijke aandoening
Niet te verklaren door schizoaffectieve stoornis, schizofrenie, waanstoornis of andere
psychotische stoornis.
Er heeft zich nooit een manische of hypomane episode voorgedaan.
Extra uitleg
Minstens 4 criteria positief samen met één van beide items onder I (depressed mood or
anhedonie = geen plezier meer vinden in dingen waar dat vroeger wel het geval was).
ETIOLOGIE
2
