G. De Meyer FTFZ vragen cardio
FTFZ 1: cardio vragen
Zijn de volgende uitspraken van patiënten wetenschappelijk
terecht of onterecht? Indien onterecht, corrigeer de uitspraak
en verklaar kort waarom de uitspraak fout is.
1) “Amlor (amlodipine) mag ik
innemen samen met Hygroton
(chloortalidon), toch?”
Ja terecht (behandelen samen hypertensie)
2) “Mijn huisarts heeft
uitdrukkelijk gezegd dat ik
Xarelto (rivaroxaban) 1x keer
per dag tijdens de maaltijd moet
nemen.”
Ja terecht
3) “Mijn huisarts heeft mijn
medicatie alweer veranderd.
Nog een pilletje meer, want
Entresto (sacubitril/valsartan)
moet ik nu ‘s avonds innemen en
Zestril (lisinopril) ‘s morgens.”
Onterecht
Sacubtril/valsatran moet tweemaal per dag ingenomen worden
Becommentarieer deze tekst:
In deze systematische review kan men geen verband aantonen tussen een verhoogde
LDLcholesterol en cardiovasculaire of globale mortaliteit bij 60-plussers. Integendeel,
verschillende epidemiologische studies wijzen op een omgekeerde relatie. Zoals de auteurs
goed betogen, blijkt de cholesterolhypothese te botsen met vele criteria van Bradford Hill.
Nieuwe studies zijn nodig om de oorzaak van artherosclerose aan het licht te brengen en
vooral moeten de aanbevelingen over cardiovasculair risicobeheer worden herzien, in het
licht van alle gegevens die erop wijzen dat dat de rol van hypercholesterolemie en het nut
van een cholesterolverlagende behandeling overroepen zijn. Het positieve effect van
sommige cholesterolverlagers is mogelijk te wijten aan andere werkingsmechanismen.
LDL-cholesterol is wel de causale oorzaak van atherosclerose. Ook in goede tijdschriften
kunnen er fouten geschreven worden. De leeftijd is ook van belang. Het is niet omdat je
oud bent dat je geen statine meer kunt krijgen.
1
,G. De Meyer FTFZ vragen cardio
Heeft statine zin in primaire preventie bij oudere mensen?
Statines moeten verder voorgeschreven kunnen worden ondanks de leeftijd want ook zij
verdienen een leven van beter kwaliteit
- Pantoprazol = protonpompremmer
Ezetimibe, atorvastatine = cholesterolverlagende middelen
Spironolactone = diureticum
Bisoprolol: cardioselectief beta-blokker
Hartfalen met gereduceerde ejectiefractie
- Een SSRI?
2
, G. De Meyer FTFZ vragen cardio
- Lisinopril, hydrochloorthiazide: ACE-remmer + diureticum
- Repaglinide: diabetes type 2
- Moxonidine: hypertensie
- Metformine: Diabetes type 2
- Atorvastatine: statine: cholesterolverlangend
- Acetylsalicylzuur: bloedplaatjesremmer
- Amlodipine: Verwijdt bloedvaten en verlaagt bloeddruk
- Semaglutide: diabetes type 2
- Ziektebeelden: diabetes type 2 door combinatie van meformine met repaglinide met
semaglutide, ook hypertensie met cardiale arteriele ziekte zoals angina pectoris:
door ACE remmer + diureticum+ amlodipine+ asaflow
- Asaflow: is verantwoord bij de patiënt. Bij angina pectoris schrijft de arts soms
asaflow uit omdat het de bloedstolsels vermindert en hiermee een hartinfarct of
herseninfarct gaat vermijden
- Adviezen:
o Gezonde levensstijl: niet roken, voldoende bewegen
o Gezond eten met weinig zout en weinig verzadigd vet
3
FTFZ 1: cardio vragen
Zijn de volgende uitspraken van patiënten wetenschappelijk
terecht of onterecht? Indien onterecht, corrigeer de uitspraak
en verklaar kort waarom de uitspraak fout is.
1) “Amlor (amlodipine) mag ik
innemen samen met Hygroton
(chloortalidon), toch?”
Ja terecht (behandelen samen hypertensie)
2) “Mijn huisarts heeft
uitdrukkelijk gezegd dat ik
Xarelto (rivaroxaban) 1x keer
per dag tijdens de maaltijd moet
nemen.”
Ja terecht
3) “Mijn huisarts heeft mijn
medicatie alweer veranderd.
Nog een pilletje meer, want
Entresto (sacubitril/valsartan)
moet ik nu ‘s avonds innemen en
Zestril (lisinopril) ‘s morgens.”
Onterecht
Sacubtril/valsatran moet tweemaal per dag ingenomen worden
Becommentarieer deze tekst:
In deze systematische review kan men geen verband aantonen tussen een verhoogde
LDLcholesterol en cardiovasculaire of globale mortaliteit bij 60-plussers. Integendeel,
verschillende epidemiologische studies wijzen op een omgekeerde relatie. Zoals de auteurs
goed betogen, blijkt de cholesterolhypothese te botsen met vele criteria van Bradford Hill.
Nieuwe studies zijn nodig om de oorzaak van artherosclerose aan het licht te brengen en
vooral moeten de aanbevelingen over cardiovasculair risicobeheer worden herzien, in het
licht van alle gegevens die erop wijzen dat dat de rol van hypercholesterolemie en het nut
van een cholesterolverlagende behandeling overroepen zijn. Het positieve effect van
sommige cholesterolverlagers is mogelijk te wijten aan andere werkingsmechanismen.
LDL-cholesterol is wel de causale oorzaak van atherosclerose. Ook in goede tijdschriften
kunnen er fouten geschreven worden. De leeftijd is ook van belang. Het is niet omdat je
oud bent dat je geen statine meer kunt krijgen.
1
,G. De Meyer FTFZ vragen cardio
Heeft statine zin in primaire preventie bij oudere mensen?
Statines moeten verder voorgeschreven kunnen worden ondanks de leeftijd want ook zij
verdienen een leven van beter kwaliteit
- Pantoprazol = protonpompremmer
Ezetimibe, atorvastatine = cholesterolverlagende middelen
Spironolactone = diureticum
Bisoprolol: cardioselectief beta-blokker
Hartfalen met gereduceerde ejectiefractie
- Een SSRI?
2
, G. De Meyer FTFZ vragen cardio
- Lisinopril, hydrochloorthiazide: ACE-remmer + diureticum
- Repaglinide: diabetes type 2
- Moxonidine: hypertensie
- Metformine: Diabetes type 2
- Atorvastatine: statine: cholesterolverlangend
- Acetylsalicylzuur: bloedplaatjesremmer
- Amlodipine: Verwijdt bloedvaten en verlaagt bloeddruk
- Semaglutide: diabetes type 2
- Ziektebeelden: diabetes type 2 door combinatie van meformine met repaglinide met
semaglutide, ook hypertensie met cardiale arteriele ziekte zoals angina pectoris:
door ACE remmer + diureticum+ amlodipine+ asaflow
- Asaflow: is verantwoord bij de patiënt. Bij angina pectoris schrijft de arts soms
asaflow uit omdat het de bloedstolsels vermindert en hiermee een hartinfarct of
herseninfarct gaat vermijden
- Adviezen:
o Gezonde levensstijl: niet roken, voldoende bewegen
o Gezond eten met weinig zout en weinig verzadigd vet
3
