Lobke Van Puyvelde – 3POD07
SPORTPODOLOGIE
Inzicht in podologie bij sporters: sportpodo
EXAMEN:
▪ Multiple choice -> onder voorbehoud nieuwe richtlijnen ECTS
▪ (Geen cesuur)
▪ (Geen giscorrectie)
▪ Praktijk: taping
Functional Sport Screening
▪ Screening studenten LO
▪ Predictie risico/overbelastingsletsel
▪ Rood-oranje-groen
▪ Lange termijn -> betrouwbare tool ifv blessure-predictie?
- Mag ik beginnen lopen?
- Loop ik goed?
- …
Nuance die je altijd moet meegeven met patiënt kans op blessure is er altijd, zorg voor een goede
opbouw (label groen voor belasting die je nu uitvoert) wil je meer dan kan de kans op blessures komen
omdat lichaam hoeveelheid niet kan verwerken.
Nu geen blessures -> dus nu nog niet nodig maar bij intensiever sporten of klachten, weet dan dat je wel in
aanmerking komt met je biomechanisch profiel voor zolen eventueel
Blad => aantal beperkte zaken screenen (kan niet alles screenen)
Protocol doorlopen om uitkomst te gaan bepalen.
1
,Lobke Van Puyvelde – 3POD07
▪ FPI-6-factor
▪ Geproneerd
▪ Gesupineerd
▪ Normaal
▪ ‘Impact of foot type on cost of lower extremity injury’ (Deydre ea, 2013)
▪ Predictable : anterieure gonalgie
▪ Static vs dynamic?
Niet zeggen dat holle voet gaat supineren en platvoet proneren
(Vaak in winkels)
Podologische zolen vs orthopedische zolen
=> 5min-10min bij orthopedist, bij podoloog veel langer (tijd van onderzoek)
=> podologische zolen gaan niet altijd
=> terugbetaling bij orthopedische zolen, niet bij podologische zolen
=> individueel op maat gemaakt bij podoloog, bij orthopedist niet zo
=> andere manier van afdruk nemen bij orthopedist, blauwdruk of scanner (maar 2D) bijna zelfde uitzicht
maar niet zelfde resultaat
Vanuit onderzoek en afdruk nauwkeuriger werken.
▪ Naviculaire drop
▪ Vanuit zit nr stand (Mc Poil ea, 2008)
▪ 10 mm -> ‘normaal’
▪ >15 mm -> ‘overpronatie’
▪ ‘Navicular drop as a composite of excessive pronation’ (Mueller ea, 1993)
▪ Predictable: MTSS
▪ Static vs dynamic?
Overpronatie NIET MEER GEBRUIKT!
- Te veel pronatie
- Te lange pronatie
- Snelheid waarmee pronatie verloopt
dit alles beschrijven maar niet zo benoemen!!!
Normale pronatie bij stappen is 4-6°
Meetfout bij deze metingen 2° -> 50% van waarde uitkomen (100: kan 98 of 102 zijn = OK, maar niet 4
dat ook 2 kan zijn of 6)
Bissectrice => lijn van een botstuk die neutrale voetstand gaat vertegenwoordigen (STG = neutraal)
Lijn tekenen op harde delen van calcaneum (midden) in onbelaste omstandigheid
Calcaneum in 2 gelijke helften verdelen in onbelaste positie
Stappen en wil gebruiken op loopband => huidverschuiving mogelijk, dikke lijn, dunne lijn, ..
Dunne lijn beter maar die zie je niet op videobeelden hogere foutenmarge
Normaalwaarde niet 100% betrouwbaar (daarom overpronatie, hyperpronatie, .. = niet betrouwbaar)
2
,Lobke Van Puyvelde – 3POD07
ROM stabiliteit => punten scoren vanuit netwerk
Als deze niet 100% is en je schrijft in verslag -> kine aanraden dat wel kan helpen vanuit hulpvraag om ROM
stabiliteit op te trainen
ROM die niet optimaal is kan je als p zelf gaan optrainen
Stretching doorsturen naar de kine want als podoloog niet bevoegd om deze mee te geven
KB staat dat we niet mogen verschaffen
Kine gaat niet van wakker liggen dat podo stretching gaat aanraden als hij overtuigd is van een verkorting en
zo stretching meegeven.
Complexer wel doorsturen
Wanneer mag ik verwachten dat als je als p alles consequent doet dat het gaat helpen?
= 4-6 weken
RCTB = digiti strekken van 1-5
Pelotte = eerder 3-4 (morton neuralgie)
Pelotte pad = 2-3-4
3
, Lobke Van Puyvelde – 3POD07
Consequentie RCTB tov pelotte pad
verschil is eerste straal PF zal staan bij RCTB
Patiënt met een HAV, bunion => voorzichtig zijn dat weinig plaats komen in schoen
6-7mm RCTB geven maar niet doen met bunion of HAV => te veel plaats innemen
Bunion zit dan gespannen = ACTIE-REACTIE geven
RCTB + kinetic wedge = NIET (eerder pelotte pad)
Iemand in praktijk langskomen =>
- Met schoenen op de loopband: meer tijd doorbrengen op schoenen
- En bloodvoets => bekijken (zonder inwerking van buitenaf) kijken naar afrol
Achterhalen of klacht veroorzaakt door schoenen
Kan dat ‘afwijking’ of pronatie ROM of bewegingsuitslag anders is met schoenen of zonder.
Als je blootvoets gaat lopen of met schoenen eerder met schoenen op de loopband want heel weinig
mensen gaan blootvoets lopen.
▪ Core stability (-> oa heupabductoren) GLUTEUS MEDIUS
▪ Single leg squat
▪ Positie romp?
▪ Valgisatie knie?
▪ Stabiliteit?
OPLETTEN BIJ TEST: zorgen dat romp niet over gaat hellen
teken van duchenne
Functioneler naar lopen toe tov uitvalspas
▪ Core stability (-> oa heupabductoren)
▪ Lunge walk
▪ Positie romp?
▪ Valgisatie knie?
▪ Stabiliteit?
▪ Core stability (-> oa heupabductoren)
▪ Ev Trendelenburg-test
▪ Cave 30 sec
▪ Positie bekken?
▪ Spierlengte gastr/soleus
▪ ROM TCG/ankle stiffness
▪ Passief? 10 °
▪ Actief -> lunge-test (Bennell ea, 1998)
4
SPORTPODOLOGIE
Inzicht in podologie bij sporters: sportpodo
EXAMEN:
▪ Multiple choice -> onder voorbehoud nieuwe richtlijnen ECTS
▪ (Geen cesuur)
▪ (Geen giscorrectie)
▪ Praktijk: taping
Functional Sport Screening
▪ Screening studenten LO
▪ Predictie risico/overbelastingsletsel
▪ Rood-oranje-groen
▪ Lange termijn -> betrouwbare tool ifv blessure-predictie?
- Mag ik beginnen lopen?
- Loop ik goed?
- …
Nuance die je altijd moet meegeven met patiënt kans op blessure is er altijd, zorg voor een goede
opbouw (label groen voor belasting die je nu uitvoert) wil je meer dan kan de kans op blessures komen
omdat lichaam hoeveelheid niet kan verwerken.
Nu geen blessures -> dus nu nog niet nodig maar bij intensiever sporten of klachten, weet dan dat je wel in
aanmerking komt met je biomechanisch profiel voor zolen eventueel
Blad => aantal beperkte zaken screenen (kan niet alles screenen)
Protocol doorlopen om uitkomst te gaan bepalen.
1
,Lobke Van Puyvelde – 3POD07
▪ FPI-6-factor
▪ Geproneerd
▪ Gesupineerd
▪ Normaal
▪ ‘Impact of foot type on cost of lower extremity injury’ (Deydre ea, 2013)
▪ Predictable : anterieure gonalgie
▪ Static vs dynamic?
Niet zeggen dat holle voet gaat supineren en platvoet proneren
(Vaak in winkels)
Podologische zolen vs orthopedische zolen
=> 5min-10min bij orthopedist, bij podoloog veel langer (tijd van onderzoek)
=> podologische zolen gaan niet altijd
=> terugbetaling bij orthopedische zolen, niet bij podologische zolen
=> individueel op maat gemaakt bij podoloog, bij orthopedist niet zo
=> andere manier van afdruk nemen bij orthopedist, blauwdruk of scanner (maar 2D) bijna zelfde uitzicht
maar niet zelfde resultaat
Vanuit onderzoek en afdruk nauwkeuriger werken.
▪ Naviculaire drop
▪ Vanuit zit nr stand (Mc Poil ea, 2008)
▪ 10 mm -> ‘normaal’
▪ >15 mm -> ‘overpronatie’
▪ ‘Navicular drop as a composite of excessive pronation’ (Mueller ea, 1993)
▪ Predictable: MTSS
▪ Static vs dynamic?
Overpronatie NIET MEER GEBRUIKT!
- Te veel pronatie
- Te lange pronatie
- Snelheid waarmee pronatie verloopt
dit alles beschrijven maar niet zo benoemen!!!
Normale pronatie bij stappen is 4-6°
Meetfout bij deze metingen 2° -> 50% van waarde uitkomen (100: kan 98 of 102 zijn = OK, maar niet 4
dat ook 2 kan zijn of 6)
Bissectrice => lijn van een botstuk die neutrale voetstand gaat vertegenwoordigen (STG = neutraal)
Lijn tekenen op harde delen van calcaneum (midden) in onbelaste omstandigheid
Calcaneum in 2 gelijke helften verdelen in onbelaste positie
Stappen en wil gebruiken op loopband => huidverschuiving mogelijk, dikke lijn, dunne lijn, ..
Dunne lijn beter maar die zie je niet op videobeelden hogere foutenmarge
Normaalwaarde niet 100% betrouwbaar (daarom overpronatie, hyperpronatie, .. = niet betrouwbaar)
2
,Lobke Van Puyvelde – 3POD07
ROM stabiliteit => punten scoren vanuit netwerk
Als deze niet 100% is en je schrijft in verslag -> kine aanraden dat wel kan helpen vanuit hulpvraag om ROM
stabiliteit op te trainen
ROM die niet optimaal is kan je als p zelf gaan optrainen
Stretching doorsturen naar de kine want als podoloog niet bevoegd om deze mee te geven
KB staat dat we niet mogen verschaffen
Kine gaat niet van wakker liggen dat podo stretching gaat aanraden als hij overtuigd is van een verkorting en
zo stretching meegeven.
Complexer wel doorsturen
Wanneer mag ik verwachten dat als je als p alles consequent doet dat het gaat helpen?
= 4-6 weken
RCTB = digiti strekken van 1-5
Pelotte = eerder 3-4 (morton neuralgie)
Pelotte pad = 2-3-4
3
, Lobke Van Puyvelde – 3POD07
Consequentie RCTB tov pelotte pad
verschil is eerste straal PF zal staan bij RCTB
Patiënt met een HAV, bunion => voorzichtig zijn dat weinig plaats komen in schoen
6-7mm RCTB geven maar niet doen met bunion of HAV => te veel plaats innemen
Bunion zit dan gespannen = ACTIE-REACTIE geven
RCTB + kinetic wedge = NIET (eerder pelotte pad)
Iemand in praktijk langskomen =>
- Met schoenen op de loopband: meer tijd doorbrengen op schoenen
- En bloodvoets => bekijken (zonder inwerking van buitenaf) kijken naar afrol
Achterhalen of klacht veroorzaakt door schoenen
Kan dat ‘afwijking’ of pronatie ROM of bewegingsuitslag anders is met schoenen of zonder.
Als je blootvoets gaat lopen of met schoenen eerder met schoenen op de loopband want heel weinig
mensen gaan blootvoets lopen.
▪ Core stability (-> oa heupabductoren) GLUTEUS MEDIUS
▪ Single leg squat
▪ Positie romp?
▪ Valgisatie knie?
▪ Stabiliteit?
OPLETTEN BIJ TEST: zorgen dat romp niet over gaat hellen
teken van duchenne
Functioneler naar lopen toe tov uitvalspas
▪ Core stability (-> oa heupabductoren)
▪ Lunge walk
▪ Positie romp?
▪ Valgisatie knie?
▪ Stabiliteit?
▪ Core stability (-> oa heupabductoren)
▪ Ev Trendelenburg-test
▪ Cave 30 sec
▪ Positie bekken?
▪ Spierlengte gastr/soleus
▪ ROM TCG/ankle stiffness
▪ Passief? 10 °
▪ Actief -> lunge-test (Bennell ea, 1998)
4
