Inhoudsopgave
1. ANAMNESE EN ALGEMEEN LICHAMELIJK ONDERZOEK 4
Inleiding 4
Wat is van belang? 4
Medische anamnese 5
Tandheelkundige anamnese 5
Intra-oraal onderzoek 5
2. FARMACOLOGIE 7
Algemene inleiding 7
Praktijk 7
Basisprincipes 7
Ontwikkeling van een geneesmiddel 8
Farmacokinetiek 9
Farmacodynamiek 12
3. INFECTIEZIEKTEN 13
Definities 14
Covid-19 vaccins 15
Virale infecties 16
Bacteriële infecties 23
Schimmelinfecties 24
Farmacologie infectieziekten 25
4. IMMUNOLOGIE 27
Fagocytose 27
Overgevoeligheidsreactie 28
Auto-immuniteit 30
Immuunsuppressie 32
1
,5. ONCOLOGIE 33
Ontstaan van kanker 33
Preventie van kanker 34
Introductie kankerbehandeling 34
6. LONGEN EN LUCHTWEGEN 35
Anatomie en fysiologie 35
Onderzoek 35
Astma 36
COPD 36
Longfibrose 37
Infecties 37
Slaapapneu 38
Hyperventilatie 38
Pneumothorax 38
7. ANEMIE 39
Algemene inleiding 39
Stollingsstoornissen 40
Medicatie 43
Trombose 43
8. HYPERTENSIE 45
Inleiding 45
Hypertensie 47
Hypotensie 48
9. HARTZIEKTEN 50
Anatomie en fysiologie 50
Ischemische hartziekten 51
Hartfalen 52
2
,Geleidings- en ritmestoornissen 53
Afwijking van de hartklep 54
10. KNO-AFWIJKINGEN 55
Farynx 55
Larynx 56
Neus en neusbijholten 59
Gehoor en evenwichtsorgaan 63
11. SPIJSVERTERINGSSTELSEL 65
Slokdarm 65
Maag 67
Lever 68
Pancreas 69
Darmen 70
11. ENDOCRINOLOGIE 73
Veranderingen in geslachtshormonen 73
Eetstoornissen 76
Diabetes Mellitus 77
12. NEUROLOGIE 81
Epilepsie 81
Multiple sclerose (MS) 82
Neurodegeneratieve aandoeningen 82
Cerebrovasculair accident CVA 83
Myasthenia gravis 84
3
, 1. Anamnese en algemeen lichamelijk onderzoek
Inleiding
Grieks voor herinnering
In de zorg: de ziektegeschiedenis zoals de PT die zich herinnert
Praktisch: vraaggesprek tussen hulpverlener en PT
Polyfarmacie = als PT meer dan 5 medicatie middelen neemt per dag
Wat is van belang?
1. Medische zorg vooraf nodig?
Vb. AB profylaxe bij PT met een kunsthartklep bij een extractie, om endocarditis te
voorkomen.
2. Complicatie risico?
Vb. Stolling problemen geeft veel bloedverlies.
3. Gevolg van onderliggende medische aandoening?
Vb. PT met slecht gereguleerde diabetes kan een ernstige gevorderde veralgemeende
parodontitis en dit staat in verband met elkaar.
4. Gevolg van een medische behandeling?
Vb. kaaknecrose als gevolg van specifieke medicatie (bisfosfonaten), en hierop behandelen
kan de situatie verergeren. Er is geen bot metabolisme meer.
5. Slaagkans?
Vb. PT met een esthetisch behandelplan van implantaten en kronen maar de PT die rookt, de
slaagkans verlaagt dan sterk.
6. Risico op acute situaties?
Vb. PT met een hypoglycemie, je moet de symptomen herkennen. Geef snelle suikers toe.
• Mondeling of schriftelijk
Elke 2 jaar opnieuw anamnese afnemen
Of bij wijziging van medicatie of bij een medische ingreep.
• 3 onderdelen
Algemene anamnese
• Doel, administratieve gegevens en toestemming voor het uitwisselen van informatie
Medische anamnese
Tandheelkundige anamnese
4
1. ANAMNESE EN ALGEMEEN LICHAMELIJK ONDERZOEK 4
Inleiding 4
Wat is van belang? 4
Medische anamnese 5
Tandheelkundige anamnese 5
Intra-oraal onderzoek 5
2. FARMACOLOGIE 7
Algemene inleiding 7
Praktijk 7
Basisprincipes 7
Ontwikkeling van een geneesmiddel 8
Farmacokinetiek 9
Farmacodynamiek 12
3. INFECTIEZIEKTEN 13
Definities 14
Covid-19 vaccins 15
Virale infecties 16
Bacteriële infecties 23
Schimmelinfecties 24
Farmacologie infectieziekten 25
4. IMMUNOLOGIE 27
Fagocytose 27
Overgevoeligheidsreactie 28
Auto-immuniteit 30
Immuunsuppressie 32
1
,5. ONCOLOGIE 33
Ontstaan van kanker 33
Preventie van kanker 34
Introductie kankerbehandeling 34
6. LONGEN EN LUCHTWEGEN 35
Anatomie en fysiologie 35
Onderzoek 35
Astma 36
COPD 36
Longfibrose 37
Infecties 37
Slaapapneu 38
Hyperventilatie 38
Pneumothorax 38
7. ANEMIE 39
Algemene inleiding 39
Stollingsstoornissen 40
Medicatie 43
Trombose 43
8. HYPERTENSIE 45
Inleiding 45
Hypertensie 47
Hypotensie 48
9. HARTZIEKTEN 50
Anatomie en fysiologie 50
Ischemische hartziekten 51
Hartfalen 52
2
,Geleidings- en ritmestoornissen 53
Afwijking van de hartklep 54
10. KNO-AFWIJKINGEN 55
Farynx 55
Larynx 56
Neus en neusbijholten 59
Gehoor en evenwichtsorgaan 63
11. SPIJSVERTERINGSSTELSEL 65
Slokdarm 65
Maag 67
Lever 68
Pancreas 69
Darmen 70
11. ENDOCRINOLOGIE 73
Veranderingen in geslachtshormonen 73
Eetstoornissen 76
Diabetes Mellitus 77
12. NEUROLOGIE 81
Epilepsie 81
Multiple sclerose (MS) 82
Neurodegeneratieve aandoeningen 82
Cerebrovasculair accident CVA 83
Myasthenia gravis 84
3
, 1. Anamnese en algemeen lichamelijk onderzoek
Inleiding
Grieks voor herinnering
In de zorg: de ziektegeschiedenis zoals de PT die zich herinnert
Praktisch: vraaggesprek tussen hulpverlener en PT
Polyfarmacie = als PT meer dan 5 medicatie middelen neemt per dag
Wat is van belang?
1. Medische zorg vooraf nodig?
Vb. AB profylaxe bij PT met een kunsthartklep bij een extractie, om endocarditis te
voorkomen.
2. Complicatie risico?
Vb. Stolling problemen geeft veel bloedverlies.
3. Gevolg van onderliggende medische aandoening?
Vb. PT met slecht gereguleerde diabetes kan een ernstige gevorderde veralgemeende
parodontitis en dit staat in verband met elkaar.
4. Gevolg van een medische behandeling?
Vb. kaaknecrose als gevolg van specifieke medicatie (bisfosfonaten), en hierop behandelen
kan de situatie verergeren. Er is geen bot metabolisme meer.
5. Slaagkans?
Vb. PT met een esthetisch behandelplan van implantaten en kronen maar de PT die rookt, de
slaagkans verlaagt dan sterk.
6. Risico op acute situaties?
Vb. PT met een hypoglycemie, je moet de symptomen herkennen. Geef snelle suikers toe.
• Mondeling of schriftelijk
Elke 2 jaar opnieuw anamnese afnemen
Of bij wijziging van medicatie of bij een medische ingreep.
• 3 onderdelen
Algemene anamnese
• Doel, administratieve gegevens en toestemming voor het uitwisselen van informatie
Medische anamnese
Tandheelkundige anamnese
4