Garantie de satisfaction à 100% Disponible immédiatement après paiement En ligne et en PDF Tu n'es attaché à rien
logo-home
Recherché précédemment par vous
Recherché précédemment par vous
logo
Bekwaamheidsproef HA ICHO - samenvatting alle richtlijnen €18,99
Ajouter au panier
Accédez rapidement à
Aperçu
  2.  
  3. Universiteit Antwerpen (UA)
  4.  
  5. Geneeskunde
  6.  
  7. Huisartsgeneeskunde

Resume

Bekwaamheidsproef HA ICHO - samenvatting alle richtlijnen

6 revues
 32 fois vendu

Samenvatting richtlijnen in de huisartsgeneeskunde; domus medica NHG. Mooi overzicht voor de bekwaamheidsproef van huisartsgeneeskunde van het ICHO.

Dernier document publié: 1 année de cela

Aperçu 4 sur 263  pages

Infos sur le Document

  • 18 septembre 2020
  • 20 mai 2023
  • 263
  • 2019/2020
  • Resume

Sujets

École, étude et sujet

Tous les documents sur ce sujet (6)

6  revues

review-writer-avatar

Par: Evam13 • 1 année de cela

review-writer-avatar

Par: borghart • 1 année de cela

review-writer-avatar

Par: carolinedemeestere • 1 année de cela

review-writer-avatar

Par: maximpenninger • 1 année de cela

review-writer-avatar

Par: robrechtwoutt • 3 année de cela

review-writer-avatar

Par: tomvoet2 • 3 année de cela

Traduit par Google

good summary, sometimes not quite correct and what to adjust

reply-writer-avatar

Par: SamenvattingenGeneeskunde • 3 année de cela

Traduit par Google

In the meantime a new - more up to date - version uploaded:)

Vendeur

avatar-seller
SamenvattingenGeneeskunde

Avis reçus

Aperçu du contenu

Richtlijnen

,Valpreventie bij thuiswonende ouderen (>65j)
https://domusmedica.be/sites/default/files/2017_10_02_EVV_richtlijn-valpreventie.pdf

Van de 65+ers valt 24-40% minstens 1x/jaar (+dementie tot 72%!) – 21-45% herhaaldelijk

Verhoogd valrisico
- Aanmelding wegens een valincident/letsel
- 2 of meerdere valincidenten in het afgelopen jaar
- Gang- en/of evenwichtsproblemen

Etiologie
- Biologische factoren: leeftijd, chronische aandoening, fysieke of cognitieve achteruitgang
o Stoornis in evenwicht, spierkracht, gang en/of mobiliteit, cognitieve stoornis,
verminderd zicht, orthostatische hypotensie, pijn, urine-incontinentie, laag vit D
- Gedragsmatige factoren: te weinig lichaamsbeweging, opgepast/onveilig schoeisel
- Omgeving-gebonden factoren: gladde vloer, weinig verlichting, losse matten, medicatie
- Socio-economische factoren: laag inkomen, laag opleidingsniveau, gebrek sociale interactie

Gevolgen
- Fysiek: open huidwonde en distorsie (meest freq), hoofdtrauma, fracturen (vnl heup)
o Tot 3m na heupfractuur een hogere mortaliteit – nadien frailty
- Psychosociaal: valangst; afname activiteiten, sociale interactie, zelfvertrouwen en QOL
- Financieel: gezondheidszorg (heupfractuur is gem €11500 pp)

Fysieke inactiviteit = het niet behalen van de beweegnorm (=30min matig intensieve beweging/dag)

Beleid – multidisciplinair thuiszorgteam
- Multifactoriële aanpak op maat, rekening houdend met de geïdentificeerde valrisicofactoren
o Focus op de beïnvloedbare risicofactoren
▪ Intrinsiek: stoornis in evenwicht, spierkracht, gang en/of mobiliteit,
cognitieve stoornis, verminderd zicht, orthostatische hypotensie, valangst,
risicogedrag, pijn, urine-incontinentie, laag vit D
▪ Extrinsiek: medicatie, onveilige omgeving, onaangepast schoeisel

,Pijn
https://www.domusmedica.be/richtlijnen/aanpak-van-chronische-pijn-de-eerste-lijn
https://www.nhg.org/standaarden/volledig/nhg-standaard-pijn

Vroegtijdige identificatie van chronische pijn is belangrijk. Breng aard (neuropathische, nociceptieve
of gemengde vorm), ernst en functionele gevolgen van pijn in kaart.
- Maak onderscheid tussen acute en chronische pijn (houdt langer aan dan verwacht).
- Beoordeel of er sprake is van nociceptieve en/of neuropathische pijn.
- Let op discrepantie tussen bevindingen en mate van pijngedrag (bezorgdheid,
vermijdingsgedrag, ziektewinst, catastroferen).
- Overweeg een (comorbide) depressie, angststoornis of SOLK.

Acute pijn Chronische pijn
- In beweging blijven en doorgaan met dagelijkse - Pijneducatie is gericht op het veranderen van
activiteiten, ook in aanwezigheid van pijn, voor maladaptieve pijncognities, bevorderen van
zover mogelijk; zelfinzicht en de patiënt de regie te geven bij de
- Pijnstiller innemen op vaste tijden en in behandeling.
voldoende hoge dosis met streven om pijn - Leg uit dat:
onder controle te krijgen; o Lang aanhoudende pijn zonder
- Zodra mogelijk dagelijkse lichte werkzaamheden duidelijke oorzaak in de regel geen
weer op te pakken; waarschuwingssignaal van
- Bij afname klachten pijnstiller geleidelijk af te weefselschade is (adviseer te stoppen
bouwen; met zoeken naar lichamelijke oorzaak);
- Contact opnemen: o Pijn vervelend maar niet gevaarlijk is;
o Als pijn niet afneemt of pijnmedicatie o In beweging blijven met gespreide
onvoldoende werkt; dagelijkse activiteiten goed is, tenzij de
o Bij sterke toename van pijn substantieel toeneemt;
disfunctioneren; o Afleiding pijn kan verminderen en
o Bij onacceptabele bijwerkingen; stress, frustratie, depressie, angst en
o Als pijn langer aanhoudt dan verwacht; overbelasting pijn kunnen verergeren;
o Bij dreigende chroniciteit. o Verdwijnen van pijn vaak niet mogelijk
is, maar verbeteren van functioneren
en kwaliteit van leven wel;
o Behandeling plaatsvindt met hulp van
een integraal zorgplan, uitgaande van
SCEGS-model.
- Contact opnemen bij:
o Aanhoudende onacceptabele pijn en
verergeren van pijnklachten;
o Sterke toename van disfunctioneren;
o Onacceptabele bijwerkingen;
o Aan de pijn gerelateerde emotionele
problemen, depressiviteit en gevoelens
van onmacht.

, Medicamenteuze behandeling
Acute en chronische nociceptieve pijn
Geneesmiddel Oraal of dermaal Rectaal Opmerkingen
Stap 1
Paracetamol 3-4 dd 500-1000 mg 3-4 dd 1000 mg
max 4 g/dag bij
gebruik < 1 maand en
bij afwezigheid van
risicofactoren
bij gebruik > 1 maand
max. 2,5 g/dag kind 2-3 dd 20
kind 4 dd 10-15mg/kg mg/kg
Stap 2
Naproxen 2 dd 250-500 mg 2 dd 250-500 mg Dermale NSAID’s bij
Ibuprofen 2-4 dd gel 5% gelokaliseerde spier- en
3-4 dd 400-600 mg gewrichtspijn.
Ibuprofen kinderen 4 dd 5 mg/kg kinderen 4 dd 5 Vermijd systemisch gebruik van
max. 30 mg/kg/dag mg/kg max. 30 NSAID’s bij kwetsbare ouderen
gedurende 3 dagen mg/kg/dag met relevante comorbiditeit.
gedurende 3
dagen Naproxen: laagste
Diclofenac* 2-4 dd gel 1-3% 2-3 dd 25-50 mg cardiovasculaire en hoogste GI
2-3 dd 25-50 mg of 2 zetpil risico; diclofenac heeft hoogste
dd 75 mg of zo nodig 2 dd cardiovasculaire en laagste GI
of zo nodig 2 dd 100 100 mg zetpil risico.
mg gedurende max. 1- gedurende max.
2 dagen 1-2 dagen
Stap 3
Tramadol Start met 1-4 dd 50 3-4 dd 50-100 Bouw dosering bij ouderen
mg (ouderen 10-25 mg langzaam op. Probeer chronisch
mg druppels), zo gebruik te voorkomen vanwege
nodig elke 3-5 dagen risico op afhankelijkheid en
verhogen tot max. 400 onthoudingsverschijnselen. Start
mg/dag (bij ouderen met kortdurende opioïden.
langzamer verhogen
tot max. 100 mg/dag).
Zet eventueel om naar
gereguleerde afgifte.
Stap 4
Morfine Start met 1-2 dd 10-30 3-4 dd 5-10 mg Schrijf zo kort mogelijk
mg retard (> 70j of (tijdelijk, als voor om risico op bijwerkingen
<50 kg: 2 dd 10 mg noodoplossing) en overmatig gebruik door
retard). gewenning en afhankelijkheid te
Fentanylpleister Start met pleister 12 beperken. Voeg direct laxans toe
(bij slikklachten, µg/uur, na 3 dagen vb. macrogol 1 zakje/dag.
aanhoudende
misselijkheid, braken of vervangen. Geef bij initiële misselijkheid
darmobstructie) kortdurend een anti-emeticum.
Kortwerkend opiaat
bij doorbraakpijn.
Stap 5
Sterk werkend opioïd subcutaan of intraveneus

Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:

Qualité garantie par les avis des clients

Qualité garantie par les avis des clients

Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.

L’achat facile et rapide

L’achat facile et rapide

Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.

Focus sur l’essentiel

Focus sur l’essentiel

Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.

Foire aux questions

Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?

Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.

Garantie de remboursement : comment ça marche ?

Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.

Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?

Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur SamenvattingenGeneeskunde. Stuvia facilite les paiements au vendeur.

Est-ce que j'aurai un abonnement?

Non, vous n'achetez ce résumé que pour €18,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.

Peut-on faire confiance à Stuvia ?

4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)

71143 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours

Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 15 ans

Commencez à vendre!
€18,99  32x  vendu
  • (6)
Ajouter au panier
Ajouté