Samenvatting Epilepsie | Handelingsproblemen | Thomas More | 2026/27

Epilepsie
1. Voorkomen (2soorten)
- Als symptoom:
o Bij onderliggende ziekte
o Ouder dan 25
- Als aandoening:
o Twee of meer aanvallen
o Jonger dan 25
- Mannen > vrouwen

2. Pathofysiologie
- Door onevenwicht in neurotransmitters Glutamaat (exciteren) & GABA
(inhiberen)
o Neuronen overprikkelt door het onevenwicht  aanval
o Verstoring elektrische activiteit in hersenen
o Acute bewustzijnsdaling: verschil met hypoglycemie of syncope
3. Diagnose
- Klinisch onderzoek
o EEG (elektrische activiteit meten)
 Directe meting
 Met lichtflitsen en hyperventilatie
 Tijdens slaap en na slaapdeprivatie
 Spikes zoeken en uitlokken
o MRI
 Afwijking opsporen
 Indirecte meting  transport zuurstofrijk bloed
 Onderliggende hersenschade (epilepsie als symptoom)
4. Oorzaken
- Voor 25jaar = idiopathisch (als aandoening)
- Na 25j = symptomatisch (symptoom van andere ziekte)
o Hersenbeschadiging
 Bij geboorte of door NAH, Alcoholgebruik, tumor
o Erfelijke aanleg
5. Bevorderende factoren
- Slaaptekort, hyperventilatie, alcoholmisbruik, koorts, psychische stress

Stoornissen
1. Classificatie
- Gegeneraliseerde aanvallen
o Grand mal: clonische, tonische of tonisch – clonische aanvallen
 Herhalende aanvallen zonder terugkeer bewustzijn
 Hersenoedeem door herhaalde anoxie
 Ingeleid door focale aura
 Bewustzijnsverlies met contracties
 Clonische trekking met interval
 Posticale fase : coma 3-15’, desoriëntatie
 Neuronale schade, slikpneumonie
 Levensbedreigend
o Petit mal: absences (tss 4-12jaar)